אבחנה מוקדמת ודבקות טובה בטיפול גורמת לחולים עם ציסטיק פיברוזיס ציפייה מוגברת, מה שעלול לגרום לנשים עם ציסטיק פיברוזיס ללדת ילדים. עם זאת, יש צורך לדעת את הסיכונים האפשריים וסיבוכים של הריון אצל נשים עם סיסטיק פיברוזיס.
חשוב לתכנן הריון כדי להתאים את הטיפול בצורה הטובה ביותר, מלבד לדעת את הסיבוכים האפשריים ואת הסיכון של הילד גם את המחלה. סיסטיק פיברוזיס היא מחלה גנטית תורשתית המאופיינת בהגדלת ייצור הפרשת, וכתוצאה מכך בעיות בדרכי הנשימה ובעיות העיכול על פי דרגת המחלה. למד על הסימפטומים של סיסטיק פיברוזיס.
מאחר ומחלה זו היא גנטית, אם לאם יש סיסטיק פיברוזיס ולאב יש את הגן, הסיכוי של הילד למחלה הוא 50%, ולכן חשוב שהקבוצה קשורה לטיפול בנשים המדריכה המיילדת בנושא תכנון ותחזוקת הריון.
טיפול במהלך ההריון
לאחר ייעוץ גנטי והערכה של הסיכונים האפשריים להריון בסיסטיק פיברוזיס, חשוב שהאישה תקבל את הטיפול הכפול. לכן חשוב שתלך לרופא בתדירות גבוהה יותר, לפחות פעם בחודש, בששת החודשים הראשונים של ההיריון ובטרימסטר האחרון של ההריון, מומלץ להתייעץ כל 15 יום עד יום הלידה.
על האישה ההרה עם סיסטיק פיברוזיס להיות מלווה בצוות רב מקצועי הכולל רופאים, רופאים, תזונאים, רופאים כלליים וצוות סיעודי, וסדרת בדיקות צריכה להתבצע בכל ביקור, כגון:
- בדיקה גופנית מלאה;
- הערכה של תפקוד ריאתי;
- הערכה של המצב התזונתי הכללי, עם חישוב BMI;
- מדידה של רוויון חמצן;
- תרבות כיח כדי לאמת את נוכחותם של מיקרואורגניזמים בדרכי הנשימה.
מומלץ כי אישה בהריון עם סיסטיק פיברוזיס יש עלייה במשקל כולל של 11 ק"ג והוא מסומן בדרך כלל על ידי תזונאי השימוש תוספי מזון כמו גם האכלה דרך צינור, כך לא רק את האישה, אלא גם את הילד יש תזונה נאותה, שכן סיסטיק פיברוזיס העיכול של המזון נפגעת עקב אובדן של תפקוד הלבלב.
בנוסף, חשוב כי הרופאים להעריך את האפשרות של הסתגלות הטיפול, במיוחד לגבי השימוש של מיקרוביאלית, שכן כמה הם התווית הריון בשל ההשפעות האפשריות שלהם על העובר. מצד שני, השימוש אנזימים הלבלב צריך להישמר במהלך ההריון בשלב ההנקה, ללא כל התווית עבור האם או התינוק. להבין כיצד הטיפול נעשה עבור סיסטיק פיברוזיס.
סיכונים אפשריים וסיבוכים
הסיכונים והסיבוכים של הריון בסיסטיק פיברוזיס הם רבים, אך הם תלויים במצב הכללי של האישה, כמו גם מידת עמידתה בטיפול ובאבולוציה של המחלה, כגון:
- פשרה ריאותית : עלול לגרום פיגור צמיחה עוברית טרום;
- מצב תזונתי לקוי : עלול להפחית את שיעור ההתעברות, משקל לידה נמוך וסוכרת הריונית;
- סוכרת הריונית : עלייה בסיכון לחריגה בעובר, במיוחד אם רמות הגלוקוז בדם גבוהות מאוד בשליש הראשון של ההריון;
- חוסר יציבות במערכת הנשימה : עלול לגרום למוות של האם או להגדיל את הסיכוי להפלה ולפגות.
בנוסף, אם האישה עברה השתלת ריאות, מומלץ להמתין כשנתיים לאחר ההשתלה כדי להיכנס להריון, אם זהו הרצון. הסיבה לכך היא שהשתלת הריאה הופכת את ההיריון לסכנה, שכן נוכחות העובר עלולה להגביר את הסיכויים לדחיית האיבר, וכמה תרופות המשמשות לאחר ההשתלה, שהן התרופות החיסוניות, יכולות לחצות את השליה ולגרום לתוצאות בשינוי ההתפתחות של התינוק. הריון לאחר ההשתלה עלול להגביר עוד יותר את הסיכוי של אישה לפתח סוכרת הריון ואת טרום עם הגבלת הצמיחה תוך הרחם.
חשוב כי לאחר הלידה התינוק עובר בדיקות אבחון כדי להעריך אם יש לו את המחלה, אם יש לו את הגן cystic fibrosis או הוא בריא, כך הטיפול ניתן לקבוע במידת הצורך. הנה איך לדעת אם התינוק שלך יש סיסטיק פיברוזיס.
