רככת היא מחלה של ילד המאופיינת בהיעדר ויטמין D, החשוב לספיגת הסידן במעי ובעקבותיו בתצהיר בעצמות. לפיכך, חל שינוי בהתפתחות עצמות הילדים, שעשויות להיות סיבות ראשוניות או משניות:
- רככת ראשונית, בה אין מחסור בוויטמין D או מחסור בסידן הנגרם על ידי תקופות ממושכות ללא חשיפה לשמש, צריכת סידן נמוכה או צריכת חומרים חומציים המשלבים עם סידן ומסולקים, כמו למשל דג הדג;
- רככת משנית, המתרחשת כתוצאה ממחלה קיימת, כגון מחלת כליות, סרטן או שינוי גנטי.
הטיפול ברככת משתנה בהתאם לסיבה שלו, אך בכל המקרים יש צורך להוסיף ויטמין D ולשנות את התזונה בכדי לצרוך מזונות עשירים בסידן.
שינויים עיקריים הקשורים לרככת
הסימפטומים של רככת עשויים להשתנות בהתאם לשלב המחלה. בשלב החריף יתכנו אדישות, אנמיה, עצבנות ועוויתות שרירים. בשלב הכרוני של רככת יכול להיות:
- ברך Varus עם או בלי מקלות שוקה, בהן הברכיים נותרות בנפרד גם כאשר נוגעות בקרסול אחד כנגד השני;
- ברך Valgus עם או בלי valgus tibial, כאשר הברכיים תמיד במגע;
- מפרקי פרק כף היד והקרסול המעובים, המכונים סימן מרפן;
- עיוות בעמוד השדרה הגבי, כאשר נצפה קיפוזיס;
- שינויים באגן;
- נפיחות במפרק הקרסול, הידועה כקצה המללולארי של מרפן.
בנוסף, במקרים הקשים ביותר רככת יכולה לגרום לעיוותים בשלד, אשר עשויים לכלול רגליים מקושתות, התפרצות שיניים מאוחרת, היפופלזיה של אמייל השיניים, חולשת שרירים, כאב, עיבוי עצמות הגולגולת, הנקרא המצח האולימפי ועוד. סיכון לזיהומים. דע את כל הסימפטומים של רככת.
כאשר יש גם מחסור בסידן בגוף, עלולים להופיע תסמינים אחרים מלבד אלה שהוזכרו, כגון עוויתות שרירים והתכווצויות ועקצוצים בידיים וברגליים, למשל.
גורם לרככת
הגורם העיקרי לרככת ראשונית הוא מחסור בוויטמין D, המשפיע על מבנה והתפתחות העצמות. הסיבה לכך היא שסידן נספג טוב יותר כאשר מזונות עשירים בוויטמין D נבלעים ולכן, כאשר ויטמין D חסר, ספיגתו מושפעת. בנוסף, רככת יכולה להיגרם גם ממחסור בסידן, החיוני להתפתחות העצם.
רככת משנית נקבעת על ידי מחלה קיימת, כמו מחלת כליות או סרטן, עם הפרעה לתהליך ספיגת הסידן. השימוש בתרופות נוגדות פרכוסים עשוי להיות קשור גם לרככת משנית.
ישנן גם צורות אחרות ונדירות יותר של רככת שמקורן במוטציות גנטיות או במצבים אחרים המשפיעים על אופן ספיגת המינרלים והוויטמינים בגוף.
איך האבחנה
אבחון רככת יכול להיעשות על ידי ביצוע בדיקה גופנית, כאשר הרופא יכול לבדוק אם קומה נמוכה או ירידה במהירות הצמיחה והימצאותם של עיוותים בשלד.
בנוסף, ניתן לבקש בדיקות מעבדה, כמו מדידות סידן, ויטמין D ופוספטאז אלקליין, בנוסף לבדיקות רדיוגרפיות להשלמת האבחנה.
איך הטיפול
הטיפול ברכבת מבוסס על החלפת ויטמין D בגוף, באמצעות בליעה של תוספי ויטמין D. בנוסף, חשוב להגביר את צריכת המזונות העשירים בוויטמין D, כמו שמן כבד בקלה, סלמון, מקרל סוסים, ביצה מבושלת או סרדינים משומרים. גלה מאכלים אחרים עשירים בוויטמין D.
יש להמליץ גם על מינונים נאותים של סידן וחשיפה לשמש. במקרה של רככת המשנית למחלות אחרות, יש לטפל במחלה האחראית על רככת.
כאשר רככת נגרמת על ידי מחסור בסידן, החלפתם יכולה להיעשות באמצעות צריכת מזונות עשירים בסידן כמו ברוקולי, כרוב או מוצרי חלב, כמו חלב, גבינה ויוגורט, למשל. ראה מאכלים אחרים העשירים בסידן.
הדרך הטובה ביותר למנוע רככת היא באמצעות תזונה מאוזנת המורכבת ממאכלים עשירים בויטמין D וסידן, אשר אמורים להיות מומלצים על ידי התזונאי והרופא, בנוסף לחשיפה יומית לשמש בזמנים המצוינים.
האם המידע הזה עזר לך?
כן לא
דעתך חשובה! כתוב כאן כיצד נוכל לשפר את הטקסט שלנו:
יש שאלות? לחץ כאן לתשובה.
דוא"ל בו תרצו לקבל תשובה:
בדוק את דוא"ל האישור ששלחנו לך.
השם שלך:
סיבה לבקר:
--- בחר את הסיבה שלך --- מחלה לחיות טוב יותר לעזור לאדם אחר להשיג ידע
האם אתה איש מקצוע בתחום הבריאות?
לא רופא רוקח אחות תזונאית ביו רפואיתפיזיותרפיסטקוסמטיקאית אחר
