הוושט של בארט הוא סוג של נגע בוושט שנגרם על ידי פרקים חוזרים ונשנים של ריפלוקס גסטרו-וזאופאגאלי, והטיפול בו נעשה בדרך כלל כתרופה שמפחיתה את החומציות בקיבה, ומועדפת על ידי גסטרואנטרולוג. העיקריים כוללים:
- אומפרזול, Pantoprazole, Lanzoprazole או Esomeprazole, למשל, מסווגים כמו מעכבי משאבת הפרוטון, והם היעילים ביותר;
- Ranitidine או Cimetidine, למשל, מסווג כמו היסטמין histamine 2 אנטגוניסטים, גם מאוד שימושי וזול.
בנוסף, חשוב מאוד לאמץ הרגלי אכילה טובים, עם דיאטה שמונעת אכול קשה ומפחיתה את התדירות של ריפלוקס.
כאשר הטיפול באמצעות תרופות ותזונה אינם מספיקים, חלופה היא לבצע ניתוח, הידוע כניתוח אנטי-ריפלוקס, שבו שסתום גסטרו-ושט חדש בנוי באמצעות חלק מהבטן. במקרים חמורים יותר, בהם קיימת אפשרות גדולה יותר של טרנספורמציה לסרטן, ייתכן שיהיה צורך לבצע ניתוחים מורכבים יותר, עם הסרת בטנה של הוושט, או אפילו עם הסרת חלק או את כל הוושט
מזון כדי לעזור עם הטיפול
שליטה על האכלה היא צעד חשוב בסיוע לטיפול ב- Gastroesophageal reflux ו- Barrett's esophagus, ומומלץ:
- לאכול דיאטה נמוכה בשומן ועניים במזונות קשה לעיכול או מתובל, כגון feijoada, ברביקיו או חטיפים, כפי שהם מזונות להישאר יותר בבטן, גרימת עיכול לקוי ולהגדיל את הסיכויים של reflux;
- הימנע משתייה בגז, כמו מים מוגזים או משקאות קלים, שכן הם מגדילים את הסיכויים של ריפלוקס, מגדילים את ייצור הגזים ותוקפים את דופן הבטן;
- אנשים רגישים קפה או תה המכיל קפאין, כגון תה או תה שחור, צריך להימנע זה סוג של משקה כפי שהם עלולים להחמיר את הסימפטומים reflux;
- הימנע נוטלים נוזלים במהלך הארוחות כך הבטן לא מקבל מלא מדי;
- המתן לפחות שעה אחת לפני השינה לאחר אכילה, כדי להקל על עיכול;
- הימנע משתיית אלכוהול.
טיפ חשוב נוסף לאכול הוא לאכול לאט וללעוס מזון טוב, כמו טיפול זה מקל על עיכול עשוי לסייע במניעת reflux. למידע נוסף על מה מזונות לגרום צרבת במזון, כדי למנוע צרבת.
להבין את Esretagus של בארט
הוושט של Barrett נחשב לסיבוך של מחלת ריפלוקס גסטרו-וופגאגל, מאחר וחשיפה תכופה של רירית הוושט לתכולת הבטן גורמת לדלקת כרונית ושינוי בסוג התא המרכיב את האזור, מצב הנקרא metaplasia של המעיים. ניסיון להגן מפני חומציות.
אנשים עם מצב זה יש סיכון מוגבר לפתח סרטן הוושט, ולכן הטיפול צריך להיעשות כראוי. ניטור קבוע של שיפור או הרעה של הנגע מומלץ גם, באמצעות הערכות מחדש עם גסטרואנטרולוג, כמו גם אנדוסקופים עם ביופסיה הנעים בין חודשים עד שנים, בהתאם לחומרת הנגע של כל אדם.
תסמינים אפשריים
למרות שלא תמיד גורם לתסמינים, האדם עם הוושט של Barrett עשוי להיות בעל תסמינים של ריפלוקס גסטרו-וזאופגאלי, כגון צרבת, טעם לא טוב בפה, עיכול לקוי, תחושת צריבה, שיעול, צרידות וכאב ודלקת בגרון. להבין טוב יותר מה הוא וכיצד להכחיש reflux gastroesophageal.
כיצד מתבצעת האבחון?
האבחון של הוושט של בארט נעשה באמצעות אנדוסקופיה, בדיקה שבה מחדרת צינור דרך חלל הפה ומאפשרת תצפית על רירית הוושט, ואישור נעשה עם ניתוח הביופסיה שנאספה במהלך בדיקה זו, עם מדגם קטן של רקמת הושט, אשר ניתח לאחר מכן על ידי הרופא במעבדה. ראה עוד על האופן שבו אנדוסקופיה נעשה.
אחת ההבטחות לזרז ולהימנע מאנדוסקופים חוזרים ונשנים על האבחון של הוושט של בארט היא בדיקת הקפסולה, כגון Cytosponge, המורכבת מבליעת קפסולה מונחית הנעה דרך מערכת העיכול ומסוגלת לאסוף דגימות רקמות. עם זאת, שיטה זו עדיין עובר בדיקה היא לא שגרתית.
רק לאחר בחינת הבדיקות הרופא יכול להשלים את האבחנה ולהראות את הטיפול המתאים ביותר.
גורם של הוושט של בארט
הוושט של Barrett שכיח יותר בקרב אנשים עם היסטוריה של ריפלוקס גסטרו-וזאופגיאלי, אשר מחמיר בשל גורמים כגון הרגלי אכילה ירודים כגון צריכה מופרזת של מאכלים מטוגנים או משקאות קלים, עישון והשמנת יתר.
לכן מומלץ ללכת לרופא אם אתה מרגיש סימפטומים של ריפלוקס, כגון צרבת או צריבה, למשל, או אם יש לך היסטוריה משפחתית של המחלה, כדי לחקור אם יש סוג זה של סיבוך ולעשות את הטיפול הנכון.
