אוסטאונקרוזיס, הנקרא גם נמק אווסקולרי או נמק אספטי, הוא מוות של אזור העצם כאשר אספקת הדם שלו מופרעת, עם אוטם בעצם, הגורם לכאב, להתמוטטות העצם ועלול לגרום לדלקת מפרקים ניוונית קשה.
למרות שזה יכול להופיע בכל עצם בגוף, אוסטאונקרוזיס מופיע לעתים קרובות יותר בירך, ומשפיע על אזור ראש הירך, כמו גם על הברכיים, הכתפיים, הקרסוליים, פרקי כף היד או בעצם הלסת.
הטיפול נעשה על ידי האורטופד, והוא מורכב משימוש בתרופות להקלה על הסימפטומים, עם נוגדי דלקת, בנוסף למנוחה ופיזיותרפיה, אולם ניתן גם לציין ניתוח לתיקון השינויים או אפילו להחלפת המפרק. תוֹתֶבֶת.
תסמינים עיקריים
בתחילה, לאוסטאונקרוזיס עשויים להיות ללא תסמינים ובקושי ניתן לראותם בבדיקות הדמיה. אך ככל שמחזור הדם מחמיר ויש יותר מעורבות של העצם, עלולים להופיע תסמינים כמו כאב במפרק הפגוע, הגורם לקשיים בהליכה או בפעילות יומיומית.
מחלה זו יכולה להתפשר על עצם אחת או יותר, ובאוסטאונקרוזיס של הירך, רק אחד או שני הצדדים יכולים להיות מושפעים. כמו כן, למד לזהות סיבות אחרות לכאבי מפרק הירך.
לאחר החשד לאוסטאונקרוזיס של הירך, האורטופד עשוי לבצע הערכה גופנית ולבקש בדיקות כגון רדיוגרפיה או MRI של האזור הפגוע, אשר עשויות להראות סימנים של נמק בעצם, כמו גם התאמות עצמות שעלולות להתעורר, כגון ארתרוזיס.
מהם הגורמים
הגורמים העיקריים לאוסטאונקרוזיס הם פגיעות בעצמות המתרחשות עקב טראומה, כמו במקרים של שברים או נקעים. עם זאת, סיבות לא טראומטיות כוללות:
- שימוש בתרופות קורטיקוסטרואידים, כאשר במינון גבוה ולפרקי זמן ארוכים. בדוק את תופעות הלוואי העיקריות של סטרואידים;
- כָּהֳלִיוּת;
- מחלות הגורמות לשינויים בקרישת הדם, כמו אנמיה חרמשית, אי ספיקת כבד, סרטן או מחלות ראומטולוגיות;
- שימוש בתרופות מסוג Bisphosphonate, כגון חומצה זולדרונית, המשמשת לטיפול באוסטאופורוזיס ובמקרים מסוימים של סרטן, קשור לסיכון מוגבר לאוסטאונקרוזיס בלסת.
אנשים שמעשנים עשויים גם הם לפתח אוסטאונקרוזיס, שכן עישון גורם לקשיים באספקת הדם בגוף.
בנוסף, ישנם מקרים בהם לא ניתן לגלות את הגורם למחלה, ומקרים אלו נקראים אוסטאונקרוזיס אידיופתי.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול באוסטאונקרוזיס מונחה על ידי האורתופד (או המנתח הלסת במקרה של אוסטאונקרוזיס בלסת), וכולל שימוש בתרופות משככות כאבים ואנטי דלקתיות להקלה על הסימפטומים, שאר המפרק המושפע, פיזיותרפיה, בנוסף לטיפול חיסול הגורם העלול לגרום לדם להיות לא מספיק.
עם זאת, הטיפול העיקרי שמייצר את התוצאות הטובות ביותר לריפוי אוסטאונקרוזיס הוא ניתוח, הכרוך בביצוע שחרור עצם, הצבת השתלת עצם או, במקרים הקשים ביותר, החלפת המפרק.
פיזיותרפיה לאוסטאונקרוזיס
פיזיותרפיה חשובה מאוד בכדי לסייע להתאוששות המטופל, והיא יכולה להשתנות בהתאם לסוג ולחומרה. כאשר העצם מושפעת מאוד מהקושי להשקיית דם, מקובל שיש ירידה במרחב בתוך המפרק ודלקת, ולכן התפתחות של ארתרוזיס ודלקת פרקים שכיחה.
בפיזיותרפיה ניתן לבצע תרגילי חיזוק שרירים, ניוד מפרקים ומתיחות על מנת להפחית את הסיכון לסיבוכים באזור הפגוע, כמו שבר, ואף להימנע מהצבת תותבת. המכשירים יכולים גם לעזור לשלוט בכאב ולחזק את השרירים.
ראה כיצד ניתן לעשות את הטיפול לאחר הצבת תותבת הירך.
האם המידע הזה עזר לך?
כן לא
דעתך חשובה! כתוב כאן כיצד נוכל לשפר את הטקסט שלנו:
יש שאלות? לחץ כאן לתשובה.
דוא"ל בו תרצו לקבל תשובה:
בדוק את דוא"ל האישור ששלחנו לך.
השם שלך:
סיבה לבקר:
--- בחר את הסיבה שלך --- מחלה לחיות טוב יותר לעזור לאדם אחר להשיג ידע
האם אתה איש מקצוע בתחום הבריאות?
לא רופא רוקח אחות תזונאית ביו רפואיתפיזיותרפיסטקוסמטיקאית אחר
