הסיבות להפלות ספונטניות הן מגוונות, אך עשויות לכלול שינויים חיסוניים, גיל האישה, זיהומים הנגרמים על ידי וירוסים או חיידקים, מתח, שימוש בסיגריות וגם בשל שימוש בסמים.
הפלה ספונטאנית היא כאשר ההריון מגיע לסיומו לפני 22 שבועות של הריון, והעובר מת, מבלי שהאישה עשתה כל דבר שהיא יכלה לשלוט בו. כאבי בטן חמור ודימום בנרתיק במהלך ההריון הם הסימפטומים העיקריים של הפלה. היכרות עם סימנים ותסמינים אחרים, ומה לעשות אם אתה חושד הפלה על ידי לחיצה כאן.
הגורמים העיקריים להפלה ספונטנית
להלן הסיבות הנפוצות ביותר של הפלה טבעית, מצב זה יכול להתרחש בכל אישה בהריון בתחילת ההריון:
1. בעיות ברחם
ניתוח הרחם של נשים מהווה עד 10% מההפלות המתרחשות באופן ספונטני ובתוך שינויים אלה, הנפוץ ביותר הוא מצב הנקרא אי ספיקת צוואר איסתמית. גורמים אפשריים אחרים הקשורים לרחם הם כאשר האישה יש: הרחם bicorny, מחושל, מקושת, דפורמציה של אנדומטריום שנגרם על ידי נוכחות של פוליפים או שרירנים המעכבים את ההשתלה של העובר ברחם.
כיצד לטפל: במקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך לעבור ניתוח כדי לשפר את האנטומיה של הרחם, המאפשר הריון בריא עד שהתינוק נולד.
2. שינויים הורמונאליים
היעדר פרוגסטרון הוא הגורם השכיח ביותר להפלה הנגרמת כתוצאה משינויים הורמונליים. זה יכול לקרות כאשר האישה משתמשת תרופות הורמונליות ללא ייעוץ רפואי במהלך ההריון
כיצד לטפל: קחו תרופות המווסתות את כמות הפרוגסטרון בדם.
3. מחלות בלוטת התריס
שינויים בבלוטת התריס שיכולים לגרום להפלה הם יתר לחץ דם, היפותירואידיזם וגם נוכחות נוגדנים נגד בלוטת התריס.
כיצד לטפל: היפותירואידיזם יכול להיות מטופלים עם שימוש בתרופות כגון Propiltiuracil. סטרואידים עשויים להיות שימושיים לטיפול נוגדנים נגד בלוטת התריס.
4. תסמונת שחלות פוליציסטיות
נשים הסובלות מתסמונת זו מתקשות לביוץ ולא יכולות לביוץ כל חודש ובנוסף יש סיכוי של 50% בקירוב של הפלה
- כיצד לטפל: מחקרים מסוימים מדווחים כי נטילת מטפורמין במהלך ההריון עשויה לסייע בהימנעות מפלה חדשה, אך תמיד תחת אינדיקציה של הריון המיועד להריון.
5. שינויים בכרומוזום
כאשר הכרומוזומים של האב ושל האם אינם נוצרים היטב ועוברים לעובר עם שינוי כרומוזומלי כלשהו, הגוף של האישה יכול לדחות את העובר הזה, מה שמוביל להפלה ספונטנית. במקרה זה, האב והאם נמצאים במצב בריאותי טוב ואינם מוצאים סיבה לאובדן התינוק, אך הסיבה הזו מייצגת 50% מההפלות.
- כיצד לטפל: אם לאישה יש יותר מ 2 הפלות, בני הזוג צריכים לעשות בדיקות כדי לנסות לזהות את הגורם לחזרה זו וגם לעשות בדיקה גנטית כדי ללמוד יותר על הבריאות שלהם. במקרה זה ייעוץ גנטי יכול להיות מאוד מועיל.
6. זיהומים הנגרמים על ידי וירוסים או חיידקים
מחלות מסוימות המעלות את הסיכון להפלה הן מחלות המועברות במגע מיני כגון כלמידיה, עגבת, מיקופלסמה ומחלות אחרות כגון ברוצלוזיס וגונוקוצ'י.
- כיצד לטפל: השתמש אנטיביוטיקה שנקבעו על ידי הרופא שלך, לאחר זיהוי אילו STD יש לך ואת החיידקים המעורבים. למד כיצד לזהות ולטפל STDs נפוצים.
7. אלכוהול, סיגריות וקפה עודף
צריכת מוגזמת של משקאות אלכוהוליים במהלך ההיריון וחשיפה לעישון סיגריות וצריכת יתר של מזונות עשירים בקפאין, כגון קפה, תה שחור וקוקה קולה קשורים גם במקרים מוגברים של הפלה. הכמות האידיאלית של קפאין שיכולה להיות נצרכת במהלך ההריון לא יעלה על 4 כוסות קפה אספרסו ליום. לקבלת מידע נוסף, ראה כאן.
- איך לטפל: הפתרון הוא פשוט מורכב של הימנעות כל הגורמים האלה במהלך ההריון.
8. אוטואימוניות המחלה
כאשר לאב יש מחלה אוטואימונית קיים סיכון גבוה יותר להפלות, גם אם הזוג במצב בריאותי תקין ויש לו את כל הבדיקות הרגילות. במקרה זה הגוף של האישה מגיב לנוכחות של העובר עם יצור מוזר, אשר מתחיל להיות מותקף, המוביל הפלה.
- איך לטפל: ניתן לעשות טיפול עם סוג של חיסון שהוכן במיוחד עבור כל אישה, המכיל חלקים של הדם של השותף. היא מקבלת חיסונים אלה 2 או 3 פעמים ועושה בדיקות נוספות כדי לברר אם הגוף שלה כבר לא מגיב לתאי האדם ולאחר מכן מתכונן לניסיון נוסף בהריון. למידע נוסף על חיסון הפלות כאן.
9. שימוש בסמים
נטילת תרופות ללא ייעוץ רפואי יכול גם לגרום להפלות, ולכן במקרה של כאב או אי נוחות אתה צריך לספר לרופא ולא לקחת תרופות לבד, או תה כי כמה הם התווית. ראה דוגמאות לתרופות שיכולות לגרום להפלה על ידי לחיצה כאן.
- כיצד לטפל: אין לקחת תרופות ללא ייעוץ רפואי, במיוחד אם אתה בהריון או מנסה להיכנס להריון.
10. משקל נמוך או השמנת יתר
כאשר האישה היא underweight מאוד או עודף משקל עלול גם להגדיל את הסיכון של הפלה כי הגוף יכול להבין כי היא לא בתנאים הטובים ביותר עבור התפתחות נאותה של התינוק.
- איך לטפל: חייב להיות מלווה תזונאי לדעת איך להאכיל כראוי כדי להבטיח התפתחות עוברית נכונה. ראה כמה קילוגרמים אתה צריך לעלות במשקל בהריון.
מה לעשות במקרה של חשד הפלה
אם אתם מפתחים סימנים ותסמינים כגון כאבי בטן קשים ואובדן דם דרך הנרתיק, במיוחד לאחר מגע אינטימי אתם צריכים ללכת לרופא כדי לבצע בדיקות כגון אולטראסאונד כדי לראות אם התינוק ואת השליה הם היטב.
הרופא עשוי לייעץ כי האישה נשארת במנוחה ולמנוע מגע קרוב במשך 15 ימים, אבל תרופות כאבים ו antispasmodic עשוי גם להיות נחוץ כדי להירגע הרחם ולמנוע התכווצות המביאים להפלה.
מהו הטיפול בהפלה?
הטיפול משתנה בהתאם לסוג ההפלה שאשה סבלה, והוא עשוי להיות:
הפלה מלאה
זה מתרחש כאשר העובר מת ומבוטל לחלוטין מן הרחם, ובמקרה זה אין צורך בטיפול ספציפי. הרופא יכול לעשות אולטרסאונד כדי לבדוק אם הרחם נקי ולייעץ פגישה עם פסיכולוג כאשר האישה מזועזעת מאוד. כאשר אישה בעבר היה הפלה זה עשוי להיות נחוץ לעשות בדיקות ספציפיות יותר כדי לנסות למצוא את הסיבה ולמנוע ממנו לקרות שוב.
הפלה חלקית
מתרחשת כאשר העובר מת אך לא בוטל לחלוטין מן הרחם, ישנם שרידי עוברית או שליה בתוך הרחם של האישה, הרופא יכול להצביע על שימוש בתרופות כמו Cytotec להשמדה מוחלטת ולאחר מכן ניתן לבצע ידנית או גידוף השאיפה או עם ואקום, כדי להסיר את שרידי הרקמות לנקות את הרחם של האישה, מניעת זיהומים.
כאשר יש סימנים של זיהום הרחם כגון ריח רע, פריקה מהנרתיק, כאבי בטן חמורים, פעימות לב מהירות וחום, אשר נגרמת בדרך כלל על ידי הפלות חשאיות, הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה בצורה של זריקה וגרוטאות הרחם. במקרים חמורים יותר ייתכן ויהיה צורך להסיר את הרחם כדי להציל את חיי האישה.
מתי להיכנס להריון שוב
לאחר הפלה האישה צריכה לקבל תמיכה פסיכולוגית מקצועית של בני משפחה וחברים להתאושש רגשית מן הטראומה שנגרמה על ידי אובדן של התינוק.
האישה עשויה לחזור ולנסות להרות לאחר 3 חודשים של הפלה, בציפייה למחזור החודשי לנורמלי, לאחר לפחות 2 מחזורי מחזור או לאחר תקופה זו, כאשר היא מרגישה בטוחה שוב לנסות הריון חדש.
