לוקמיה חריפה היא סוג של סרטן הקשור למח עצם לא נורמלי, מה שמוביל לייצור חריג של תאי הדם. לוקמיה חריפה יכולה להיות מסווגת לתוך מיאלואידית או לימפואידית על פי סמנים התא שזוהו באמצעות immunophenotyping, שהיא טכניקה מעבדה המשמשים להבדיל תאים דומים מאוד צפייה מיקרוסקופ.
סוג זה של לוקמיה שכיח יותר בילדים ובמבוגרים צעירים ומאופיין בנוכחות של יותר מ -20% מהפיצוצים בדם, שהם תאי דם צעירים, ועל ידי הפסקות הלוקמיות, אשר תואמות את היעדרם של תאי ביניים בין הפיצוצים נויטרופילים.
הטיפול בלוקמיה חריפה הוא על ידי עירויי דם וכימותרפיה בסביבת בית החולים, עד שממצאים קליניים או מעבדה ידועים כקשורים ללוקמיה.
האם ריפוי חריף לוקמיה?
התרופה בלוקמיה מתייחסת להיעדר הסימנים והתסמינים האופייניים ללוקמיה בתוך 10 שנים לאחר תום הטיפול ללא הישנות.
לגבי לוקמיה מיאלואידית חריפה, ריפוי אפשרי, בשל מספר אפשרויות טיפול, אולם ככל ההתקדמות גיל, הריפוי או שליטה של המחלה עלולה להיות קשה יותר; ככל שהאדם צעיר יותר, כך גדל הסיכוי לריפוי.
במקרה של לוקמיה לימפובלסטית חריפה, האפשרות לריפוי גדולה יותר אצל ילדים, כ -90%, וריפוי של 50% אצל מבוגרים עד גיל 60, אך כדי להגדיל את סיכויי הריפוי ולמנוע הישנות המחלה, חשוב אשר מתגלה בהקדם האפשרי ואת הטיפול התחיל זמן קצר לאחר מכן.
גם לאחר תחילת הטיפול, האדם צריך בדיקות תקופתיות כדי לבדוק הישנות, ואם יש אחד, לחדש את הטיפול באופן מיידי, כך הסיכויים של הפוגה מוחלטת של המחלה הם גדולים יותר.
תסמינים של לוקמיה חריפה
הסימפטומים של מיאלואיד חריפה או לוקמיה לימפואידית הם בדרך כלל:
- חולשה, עייפות וחוסר סבלנות;
- דימום מהאף ו / או כתמים סגולים על העור;
- זרימת וסת מוגברת ונטייה לאף דימום;
- חום, הזעות לילה וירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין;
- כאב בעצמות, שיעול וכאב ראש.
כמעט מחצית מהמטופלים סובלים מתסמינים אלו עד שלושה חודשים עד אשר לוקמיה מאובחנת באמצעות בדיקות כגון:
- ספירת דם מלאה, המצביעה על ליקוציטוזיס, מחלת טסיות ונוכחות של מספר תאים צעירים (פיצוצים), שושלת מיאלואידית או לימפואידית;
- בדיקות ביוכימיות, כגון מינון של חומצת שתן LDH, אשר בדרך כלל מוגברת בשל נוכחות מוגברת של פיצוצים בדם;
- Coagulogram, שבו הייצור של פיברינוגן, D- דימר, ו Prothrombin זמן מאומתים - ללמוד יותר על בחינת זמן פרותרבין;
- מיאלוגרמה, שבה המאפיינים של מוח העצם מאומתים. לראות מה myelogram הוא ומה זה.
בנוסף לבדיקות אלה, מחקר המוטציה עשוי להתבקש על ידי המטולוג באמצעות טכניקות מולקולריות, כגון NPM1, CEBPA או FLT3-ITD, כדי לציין את צורת הטיפול הטובה ביותר. ראה כיצד מתבצעים האבחון המולקולרי.
טיפול בלוקמיה חריפה
הטיפול בלוקמיה חריפה מוגדר על ידי המטולוג על פי הסימפטומים, תוצאות הבדיקה, גיל האדם, נוכחות של זיהומים, סיכון גרורות ו הישנות. זמן הטיפול עשוי להשתנות, כאשר הסימפטומים מתחילים לרדת לאחר חודש עד חודשיים מתחילת הטיפול הרב-גדילי, למשל, והטיפול עשוי להימשך כשלוש שנים.
טיפול בלויקמיה מיאלואידית חריפה יכול להיעשות באמצעות כימותרפיה, שהיא שילוב של תרופות, עירוי טסיות ושימוש באנטיביוטיקה כדי להפחית את הסיכון לזיהומים, כמו מערכת החיסון נפגעת. למידע נוסף על טיפול בלוקמיה מיאלואידית חריפה.
בהתייחס לטיפול בלוקמיה לימפובלסטית חריפה, ניתן לעשות זאת באמצעות טיפול רב-תכליתי, הנעשה במינונים גבוהים של תרופות כדי למנוע את הסיכון האפשרי של המחלה להגיע למערכת העצבים המרכזית. למד כיצד לטפל בלוקמיה לימפה.
אם יש הישנות של המחלה, השתלת מח עצם ניתן לבחור כי, במקרה זה, לא כל תועלת כימותרפיה. להבין כיצד מתבצעת השתלת מוח עצם.
לוקמיה ילדותית חריפה
לויקמיה חריפה בילדות בדרך כלל יש פרוגנוזה טובה יותר מאשר אצל מבוגרים, אבל הטיפול במחלה צריך להתבצע בבית החולים באמצעות כימותרפיה, אשר יש תופעות לוואי כגון בחילה, הקאות נשירת שיער, ולכן תקופה זו יכולה להיות מאוד עבור הילד והמשפחה. למרות זאת יש סיכוי גדול יותר לרפא את המחלה אצל ילדים מאשר במבוגרים. לראות מה ההשפעות של כימותרפיה וכיצד היא נעשית.