תסמיני מאניה מופיעים לפתע ויכולים להימשך שבועות או חודשים. בשלבים המוקדמים של המאניה, האדם מרגיש טוב מהרגיל ונראה עליז יותר, מתחדש יותר אנרגטי יותר, עשוי להציג אמונות שווא של עושר אישי, כוח, כושר המצאה וגאון, והוא עשוי באופן זמני להניח זהות גרנדיוזי, לפעמים להאמין להיות אלוהים. הצורך שלך לישון יורד והחולה ישן פחות.
במהלך משבר של מאניה, המטופל יכול להאמין כי הוא נעזר או נרדף על ידי אנשים אחרים כפי שהוא עשוי להזות, לשמוע ולראות דברים שאינם קיימים.
הפרט עם המאניה אינו רואה את מצבו, ולכן הוסיף על יכולת מוגברת שלו עבור פעילויות, הוא הופך חסר סבלנות, לקוי, פולשני ועצבני נוטה בדרך כלל לתוקפנות.