גודלו של שמורל, המכונה גם שבר של שמורל, מורכב מדיסק הבולט שפועל לתוך החוליה. בדרך כלל הוא נמצא על בדיקת MRI או CT של עמוד השדרה, והוא לא תמיד גורם לדאגה כי זה לא גורם כאב או כל שינוי אחר.
סוג זה של שבר הוא נפוץ יותר בסוף עמוד השדרה של החזה ותחילת המותני, כמו בין L5 ל S1, נמצא יותר אצל אנשים מעל גיל 45, אבל זה לא רציני, וגם לא סרטן.
הסימפטומים של Schmorl Nodule
את גבעול Schmorl יכול להתרחש בעמוד השדרה בריא, ללא תסמינים קיימים, לכן כאשר אדם עושה בדיקת עמוד השדרה על הצגת כאב גב ומוצא את הגולם הזה, אתה צריך להמשיך לחפש שינויים אחרים שגורמים לכאב בעמוד השדרה, שכן הגודל הזה לא גורם לתסמינים, הוא לא רציני, וגם זה לא גורם לדאגה.
עם זאת, למרות שזה הרבה פחות נפוץ, כאשר הגוש יוצר פתאום, כגון במהלך תאונת דרכים, למשל, זה יכול לגרום לדלקת מקומית קטנה, גרימת כאב בעמוד השדרה.
גורם של Nodule של Schmorl
הסיבות אינן מובנות במלואן, אך ישנן תיאוריות המעידות על כך שהגלולה של שמורל יכולה להיגרם על ידי:
- פציעות השפעה גבוהה כמו במקרה של תאונת אופנוע או כאשר אדם נופל על ידי הראשון דופק את ראשו על הקרקע,
- טראומה חוזרת, כאשר האדם מרים חפצים כבדים מעל הראש לעתים קרובות;
- מחלות ניווניות של הדיסק בחוליות ;
- בשל מחלות כגון osteomalacia, hyperparathyroidism, Paget של המחלה, זיהומים, סרטן או אוסטאופורוזיס;
- התגובה של המערכת החיסונית, שמתחילה לפעול על הדיסק, כאשר הוא בתוך חוליה;
- שינוי גנטי במהלך היווצרות החוליות במהלך ההיריון.
הבדיקה הטובה ביותר לראות את הגושול הזה היא סריקת ה- MRI שגם מאפשרת לך לראות אם יש נפיחות סביב זה, מה שמראה גולם מודלק לאחרונה. כאשר הגוש נוצר לפני זמן רב ויש הסתיידות סביב זה, זה עשוי להיראות על הרנטגן, ובמקרה זה בדרך כלל זה לא גורם לכאב.
האם הצומת של Schmorl יש תרופה?
הטיפול נחוץ רק כאשר הסימפטומים קיימים. במקרה זה יש לדעת מה גורם לתסמינים כגון מתח שרירים, סוגים אחרים של דיסק המפרק, אוסטאופורוזיס אוסטאומלציה, היפרפתרואידירוס, מחלת פאג'ט, דלקות וסרטן, למשל. הטיפול יכול להתבצע עם משככי כאבים להקלה על הכאב, שימוש באנטי דלקות ופיזיותרפיה. כאשר יש שינויים חשובים אחרים בעמוד השדרה, האורתופד עשוי להצביע על הצורך לעשות ניתוח כדי למזג שתי חוליות עמוד השדרה, למשל.