דום נשימה בשינה הוא הפרעה שגורמת לעצירה רגעית של נשימה או נשימה רדודה מאוד במהלך השינה, וכתוצאה מכך נחירה ומנוחה חסרת מנוח, שאינה מאפשרת התאוששות של אנרגיה. לכן, בנוסף נמנום במהלך היום, מחלה זו גורמת תסמינים כגון קושי להתרכז, כאבי ראש, עצבנות ואפילו אימפוטנציה.
APNEA שינה מתרחשת עקב חסימת דרכי הנשימה עקב dysregulation של שרירי הלוע. בנוסף, ישנם הרגלי חיים המגבירים את הסיכון לפתח דום נשימה בשינה חסימתית, כגון עודף משקל, שתיית אלכוהול, עישון ושימוש בכדורי שינה.
הפרעת שינה זו צריכה להיות מטופלים על ידי שיפור הרגלי החיים ושימוש מסכת חמצן שדוחף את האוויר לתוך דרכי הנשימה ומקל על הנשימה.
כיצד לזהות
כדי לזהות דום נשימה בשינה חסימתית, יש לציין את הסימפטומים הבאים:
- נחירה במהלך השינה;
- התעוררות כמה פעמים בלילה, אפילו לכמה שניות, ובאופן לא בולט;
- עצור הנוכחי של נשימה או מחנק במהלך השינה;
- לאחר שינה מופרזת עייפות במהלך היום;
- מתעורר להשתין או לאבד שתן במהלך השינה;
- כאב ראש בבוקר;
- צמצום ההכנסות בלימודים או בעבודה;
- יש שינויים בריכוז ובזיכרון;
- לפתח עצבנות ודיכאון;
- יש אימפוטנציה מינית.
מחלה זו מתרחשת עקב הצטמצמות בדרכי הנשימה, באזור האף והגרון, אשר נובעת בעיקר מהדה-רגולציה של פעילות שרירי אזור הגרון הנקראת גרון, שעלול להיות רגוע או מוגזם במהלך הנשימה. הטיפול נעשה על ידי פולמונולוג, אשר עשוי להצביע על מכשיר שנקרא CPAP או, במקרים מסוימים, ניתוח.
זה נפוץ יותר אנשים מעל גיל 50, ואת כמות ועוצמת הסימפטומים משתנה בהתאם לחומרה של דום נשימה, אשר מושפע מגורמים כגון עודף משקל אנטומיה של דרכי הנשימה של האדם, למשל.
ראה גם מחלות אחרות שגורמות לשינה מוגברת ועייפות.
סוגי Apnea שינה
ישנם 3 סוגים עיקריים של apnea לישון, אשר יכול להיות:
- דום נשימה בשינה : מתרחשת ברוב המקרים עקב חסימת דרכי הנשימה, הנגרמת על ידי הרפיה של שרירי נשימה, צמצום ושינויים באנטומיה של הצוואר, האף או הלסת.
- דום נשימה בשינה המרכזית : בדרך כלל מתרחשת לאחר מחלה הגורמת לנזק מוחי ומשנה את יכולתו לווסת את המאמץ הנשימה במהלך השינה, כמו במקרים של גידול במוח, מחלות לאחר-מוח או שבץ מוחי, לדוגמה;
- APnea מעורב : הוא נגרם על ידי נוכחות של דום נשימה חסימתית וגם דום נשימה מרכזי, להיות סוג נדיר ביותר.
יש גם מקרים של דום נשימה זמני, אשר יכול לקרות אצל אנשים עם דלקת של השקדים, הגידול או פוליפים באזור, למשל, שיכולים לעכב את המעבר של האוויר במהלך הנשימה.
כיצד לאשר את האבחנה
האבחנה הסופית של תסמונת APNEA Sleep נעשית על ידי Polysomnography, אשר בוחנת את איכות השינה על ידי מדידת גלי המוח, נשימה תנועות שרירים, כמות האוויר נכנס ויוצא במהלך הנשימה, מלבד כמות החמצן בדם. בדיקה זו משמשת לזיהוי דום נשימה ומחלות אחרות המפריעות לשינה. למידע נוסף על איך polysomnography נעשה.
בנוסף, הרופא יערוך הערכה של ההיסטוריה ובדיקה גופנית של הריאות, הפנים, הגרון והצוואר של האדם, אשר עשויים גם לעזור להבדיל בין סוגי דום נשימה.
איך לטפל
כדי לטפל apnea לישון, יש כמה חלופות:
- CPAP הוא מכשיר מסכה דמוי חמצן שדוחף את האוויר לדרכי הנשימה ומקל על הנשימה ומשפר את איכות השינה. זהו הטיפול העיקרי עבור apnea לישון.
- ניתוח : זה נעשה בחולים שאינם משתפרים עם השימוש CPAP, אשר יכול להיות סוג של תרופה לדום, עם תיקון של דרכי הנשימה או חסימה בדרכי הנשימה, תיקון של מומים המנדלי או מיקום של שתלים.
- תיקון הרגלי חיים : חשוב להשאיר הרגלים שעשויים להחמיר או להפעיל דום נשימה בשינה, כגון עישון או בליעה חומרים הגורמים הרגעה, בנוסף להיות חשוב מאוד לרדת במשקל.
סימנים של שיפור עשוי להימשך מספר שבועות כדי לקבל תשומת לב, אבל אפשר כבר לראות את הירידה עייפות במהלך היום בשל שינה יותר משקם. למידע נוסף על טיפול דום נשימה בשינה.
הטיפול של דום נשימה בשינה חשוב, כי בנוסף להקטנת כמות הנחירות והאנשים המטרידים סביב, הוא גם מונע את הופעת הסיבוכים והמחלות המופעלות על ידי הפרעה זו, כגון: יתר לחץ דם, סוכרת מסוג 2, אי ספיקת לב, הפרעות קצב, אוטם ושבץ.
ניתן גם לטפל בדום נשימה בשיטות פשוטות וטבעיות, כגון אי-נטילת גלולות שינה ועריכת פעילות גופנית סדירה, כך שהמשקל נשמר ויש שיפור במעבר האוויר, הקטנת הנחירה תחושת קוצר נשימה. בדוק 3 אפשרויות טבעיות לטיפול apnea לישון.
