תסמונת סיוגרן היא מחלה כרונית ואוטואימונית ראומטית המאופיינת בדלקת של בלוטות מסוימות בגוף, כגון הפה והעיניים, וכתוצאה מכך תסמינים כגון תחושת יובש בפה וחול בעיניים, וסיכון מוגבר של זיהומים כגון עששת ודלקת הלחמית.
תסמונת סיוגרן יכולה להתרחש בשתי דרכים:
- ראשי : כאשר מוצג בבידוד עקב שינויים בחסינות;
- משני : כאשר הוא מופיע בשיתוף עם מחלות אוטואימוניות אחרות, כגון דלקת מפרקים שגרונית, זאבת, סקלרודרמה, דלקת כלי הדם, או עם הפטיטיס כרונית.
מחלה זו, אם כי לא ניתנת לריפוי, בעלת התפתחות שפירה, ומתפתחת במשך שנים רבות, ויש גם אפשרויות לטיפולים להקל על הסימפטומים ולשפר את איכות החיים של האדם, כגון טיפות עיניים ורוק מלאכותי.
תסמינים עיקריים
בתסמונת סיוגרן קיימת הסרת החסינות של האדם, הגורמת לדלקת והרס עצמי של הבלוטות, במיוחד בבלוטות הרוק והדיסקיות. בדרך זו, בלוטות אלה לא יכול לייצר הפרשות, הסימפטומים מופיעים כמו:
- יובש בפה, המכונה Xerostomia;
- קושי לבלוע מזון יבש;
- קושי לדבר במשך זמן רב;
- כאב בבטן;
- עיניים יבשות;
- תחושה של חול בעיניים ואדמומיות;
- נראה עייף;
- רגישות לאור;
- הסיכון של כיבים הקרנית;
- סיכון מוגבר לזיהומים כגון חללים, דלקת חניכיים ודלקת הלחמית;
- עור יבש ויובש של רירית החלקים האינטימיים.
תסמונת זו שכיחה יותר בקרב נשים צעירות, אבל זה יכול לקרות אצל אנשים בכל הגילאים. במקרים מסוימים מופיעים סימפטומים מוקדמים בהריון, שכן זהו זמן בו שינויים הורמונליים וגירויים רגשיים עלולים להחריף את סוג המחלה.
סוגים אחרים של תסמינים
במקרים נדירים, תסמונת זו עלולה לגרום לסימנים ותסמינים שאינם קשורים לבלוטות, הנקראות ביטויים חיצוניים. חלקם:
- כאב במפרקים ובגוף;
- עייפות וחולשה;
- שיעול יבש;
- שינויים בעור כגון כוורות, כתמים סגולים, פצעים בעור, ושינויים ברגישות.
בנוסף, תסמונת Sjögren עלולה לגרום לתסמינים נוירולוגים, להיות סוג חמור יותר של ביטוי, אשר עשוי להציג אובדן כוח במיקום הגוף, שינויים ברגישות, התקפים וקשיים בתנועה.
למרות שלא נדיר, אנשים עם תסמונת Sjören עשויים להיות בעלי סיכוי מוגבר לפתח לימפומה, אשר יכול לקרות בשלבים מאוחרים יותר של המחלה.
כיצד לאשר את האבחנה
האבחנה של תסמונת סיוגרן נעשית על ידי ראומטולוג, אשר מעריך את הסימפטומים, בוחן את הבלוטות ויכול לבקש בדיקות כסמנים חסינים, הנקראים אנטי- Ro / SSA, אנטי לה / SSB ו FAN.
ביופסיה של שפתיים עשויה להתבקש לאשר כאשר יש ספק לגבי האבחון או להעריך נוכחות של גורמים אחרים שעלולים לגרום לתסמינים דומים לתסמונת זו, כגון זיהומים ויראליים, סוכרת, שימוש בתרופות מסוימות או סיבות פסיכולוגיות, למשל. בדוק את הגורמים האחרים של הפה יבש וכיצד להילחם.
בנוסף, חשוב גם לחקור את קיומו של הפטיטיס C, כמו זיהום זה יכול לגרום תסמינים דומים מאוד לאלה של תסמונת Sjögren.
איך לטפל
הטיפול בתסמונת סיוגרן נעשה בעיקר כדי לשלוט בסימפטומים, תוך שימוש בטיפות סיכה וברוק מלאכותי, כמו גם בתרופות כגון נוגדי דלקת, סטרואידים או הידרוקסילוקורוקין, למשל כדי להפחית דלקת, שנקבעה על ידי רופא השיניים.
חלופות טבעיות אחרות כוללות לעיסת מסטיק ללא סוכר, מי שתייה עם טיפות לימון או תה קמומיל, וכן מזונות עשירים באומגה 3 כגון דגים, שמן זית ושמן פשתן. למידע נוסף על אופן הטיפול בתסמונת סיוגרן.
