הטיפול הטוב ביותר להשמנת יתר הוא עם דיאטה כדי לרדת במשקל ופעילות גופנית סדירה, אבל כאשר זה לא אפשרי, יש אפשרויות סמים כדי לעזור להפחית תיאבון לאכול binge, כגון Sibutramine ו Orlistat, או, בסופו של דבר, ניתוח בריאטרי, אשר מקטין את שטח ספיגת המזון על ידי מערכת העיכול.
הצעד הראשון, הן כדי לטפל ולמנוע השמנת יתר, צריך תמיד להיות שליטה על צריכת הקלוריות, מחושב על פי הדיאטה הרגילה ואת כמות המשקל כדי ללכת לאיבוד, עדיף עם דיאטה עשירה בפירות, ירקות, סיבים ומים, לפי הוראות התזונאי. כדי לברר מה דיאטה אידיאלי צריך להיראות, לבדוק מהר שלנו דיאטה הרזיה בריא.
יחד עם זאת, בנוסף לתזונה ולפעילות גופנית, טיפולים אחרים להשמנת יתר העלולים להמליץ על ידי אנדוקרינולוג או נוטרולוג כוללים:
1. תרופות להשמנת יתר
השימוש בתרופות לטיפול בהשמנת יתר מצוי במקרים הבאים:
- BMI גדול מ -30 ק"ג / m2;
- BMI גדול מ 27kg / m2, עם מחלות אחרות הקשורות, כגון סוכרת, כולסטרול גבוה ולחץ דם גבוה;
- אנשים עם כל סוג של השמנת יתר שאינם יכולים לרדת במשקל עם דיאטה ופעילות גופנית.
טיפול תרופתי צריך להיות ממוקד לאנשים המעורבים בתוכנית שינוי אורח חיים עם ייעוץ תזונתיים ופעילויות בפועל, אחרת זה לא תהיה השפעה משביעת רצון.
האפשרויות לתרופות לרדת במשקל הן:
סוגים | דוגמאות | איך הם עובדים | תופעות לוואי |
מעכב תיאבון | סיבוטרמין; Amfepramone; Femproporex. | הם מגבירים את השובע ומפחיתים את הרעב, מה שמקטין את צריכת הקלוריות במהלך היום על ידי הגדלת נוירוטרנסמיטורים כגון נוראדרנלין, סרוטונין ודופאמין. | קצב לב מוגבר, לחץ דם מוגבר, יובש בפה, כאבי ראש ונדודי שינה. |
קליטת ספיגה בדרכי העיכול | אורליסט | הם מעכבים כמה אנזימים בבטן ובמעיים, החוסמים את העיכול והקליטה של חלק מהשומן מהמזון. | שלשול, גזים מריחים. |
CB-1 אנטגוניסט קולטן | Rimonabant | הם חוסמים קולטני מוח כדי לעכב תיאבון, להגדיל את השובע ולהפחית אימפולסיביות מזון. | בחילות, מצבי רוח, עצבנות, חרדה וסחרחורת. |
תרמוגנים | אפדרין | הגדל את הוצאות האנרגיה לאורך כל היום. | הזעה מוגברת, קצב לב מוגבר, לחץ דם מוגבר. |
יש גם תרופות המשמשות לטיפול במחלות אחרות שיכולים לעזור להילחם בהשמנת יתר, כגון תרופות נוגדות דיכאון, וכמה דוגמאות הן Fluoxetine, Sertraline ו Bupropion.
תרופות אלו יכולות לשמש רק בהדרכה רפואית קפדנית, עדיפה עם ניסיון בשימוש בתרופות אלו, כגון אנדוקרינולוגים ונוטרולוגים, בשל כמות תופעות הלוואי המחייבות התייחסות ומעקב תקופתיים.
2. ניתוח בריאטרי
ניתוח בריאטרי מצוין במקרים הבאים:
- השמנת יתר חולנית, עם BMI גדול מ 40 ק"ג / m2;
- השמנת יתר מתונה, עם BMI גבוה מ -35 מג / m2, קשורה למחלות השמנת יתר לא מבוקרות כגון סוכרת, דום נשימה בשינה, יתר לחץ דם, כולסטרול גבוה, מחלות לב וכלי דם, שבץ, הפרעות קצב ואוסטיאוארתריטיס.
כמה מן הסוגים הנפוצים ביותר של ניתוח הם:
הקלד | איך עושים את זה? |
הלהקה קיבה | להקה מתכווננת ממוקם כדי להקטין את קוטר הקיבה. |
מעקף קיבה | זה גורם לקיבה לרדת עם סטייה מן החלק הנותר למעי. |
גזירה Biliopancreatic | זה גם מסיר חלק מהבטן, יצירת סוג נוסף של סטייה למעי. |
כריתת קיבה אנכית | רוב הבטן אחראית לקליטה הוא נסוג. |
אפשרות נוספת פחות פולשנית הליך הוא המיקום של בלון זמני intragastric, המצוין כתמריץ עבור אנשים מסוימים כדי להפחית את צריכת המזון לתקופה.
סוג הניתוח המצוין עבור כל אדם נקבע על ידי המטופל יחד עם מנתח הקיבה, אשר מעריך את הצרכים של כל אדם ואת ההליך המתאים ביותר. להבין טוב יותר איך זה נעשה ואיך ההתאוששות מניתוח בריאטרי.
טיפים לא לוותר על הטיפול
הטיפול בהשמנת יתר אינו קל להגשמה משום שהוא מרמז על שינוי הרגלי האכילה וסגנונות החיים שהמטופל עשה במהלך החיים, ולכן כמה טיפים שיעזרו לא לוותר על הטיפול יכולים להיות:
- הגדרת יעדים שבועיים כי הם בר השגה;
- שאל את תזונאי כדי להתאים את הדיאטה אם זה קשה מדי לפגוש;
- בחר פעילות גופנית אתה נהנה, ולתרגל על בסיס קבוע. גלה מה הם הטובים ביותר הרזיה תרגילים;
- הקלט את התוצאות על ידי ציון מדידות על נייר או עם צילומים שבועיים.
בסרטון הבא, ראה טיפים חשובים מן הדיאטנית כדי להקל על הירידה במשקל:
כיוון חשוב נוסף כדי לשמור על המיקוד של הרזיה היא לשמור על מעקב חודשי או רבעוני עם התזונאי והרופא, כך שכל קושי או שינוי במהלך הטיפול נפתר ביתר קלות.
חשוב לזכור כי יש תוכניות הרזיה חינם, אשר מבוצעים על ידי בתי חולים אוניברסיטאיים עם שירות אנדוקרינולוגיה בכל המדינות, וניתן להודיע על הפניות התייעצויות לכתוב הבריאות.