פרולקטין הוא הורמון שלמרות היותו אחראי על ייצור חלב אם, אצל האדם, יש לו תפקודים אחרים, כגון הרפיה של הגוף לאחר הגעה לאורגזמה, למשל.
ערכים נורמליים של פרולקטין באדם נעים בין 2 ל -17.7 ng / mL, אך עשויים להגיע לערכים גבוהים בהרבה בשל מחלות, שימוש בתרופות בעלות תופעת לוואי זו או בשל גידול במוח.
תסמינים של עלייה בפרולקטין באדם
הפרשת חלב מהפטמה של האדם עשויה להיות נוכחת במקרים מסוימים, וניתן לראות זאת כאשר הרופא לוחץ על האזור הכהה יותר של השד. תסמינים אחרים הם:
- הגדלת חזה;
- ירידה בתשוקה המינית;
- קושי לשמור על הפין זקוף, לשמור על קשר אינטימי ומספק;
- ירידה במספר הזרע;
- הפחתת שערות גוף;
- פוריות;
- אוסטאופורוזיס.
סימנים ותסמינים פחות שכיחים פחות הם כאבי ראש, שינויים בראייה עקב ניוון עצבי הראייה, ושיתוק של עצבים גולגולתיים, שהם שכיחים יותר אצל גברים מאשר אצל נשים, כנראה משום שבגברים גידולים בדרך כלל גדולים יותר מאשר אצל נשים .
גורם לעלייה בפרולקטין באדם
כמה דוגמאות של תרופות המביאות לעלייה של פרולקטין זכר הם:
- תרופות נוגדות דיכאון: alprazolam, fluoxetine, paroxetine;
- תרופות עבור eplepsy: haloperidol, risperidone, chlorpromazine;
- קיבה ותרופות בחילה: צימטדין ורניטידין; metoclopramide, domperidone ו- cisapride;
- תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה: reserpine, verapamil, methyldopa, atenolol.
בנוסף לתרופות, גידולי ראש, מוח או בלוטת יותרת המוח עלולים גם הם לגרום לפרולקטין מוגברת בדם. מחלות כמו סרקואידוזיס, שחפת, מפרצת וראשי ראש עשויות גם הן להיות מעורבים, כמו גם אי ספיקת כליות, שחמת הכבד וההיפותירואידיזם.
מבחן פרולקטין לגברים
בערכים של פרולקטין לגברים צריכים להיות לכל היותר 20 ng / mL, וככל שהערך גבוה יותר, כך גדל הסיכון לגידול הקרוי פרולקטינומה.
כאשר מסתכלים על עלייה זו בבדיקת הדם הרופא יכול לבקש בדיקות הדמיה כדי להעריך טוב יותר את בלוטת. בדיקות אשר ניתן גם לבקש הם צילומי רנטגן של הראש ו- MRI.
טיפול להורדת פרולקטין
הטיפול מצביע על אי-פוריות, בעיות מיניות וחיזוק העצמות. עבור זה ייתכן שיהיה עליך לקחת תרופות כגון ברומוקריפטין ו Cabergoline (lisuride, pergolide, quinagolide).
ניתוח מסומן כדי להסיר את הגידול כאשר הוא גדול או הגדלת גודל. טיפול בקרינה לא תמיד מצוין כי שיעור ההצלחה אינו גבוה במיוחד.
יש לחזור על המבחן כל 2 עד 3 חודשים בשנה הראשונה של הטיפול, ולאחר מכן כל 6 חודשים או שנה בשנה, כמו האנדוקרינולוג מעדיף.
