Fasciola הוא טפיל שנגרם על ידי תולעת Fasciola הכבד, ולעתים רחוקות Fasciola gigantica, המסוגלים להדביק חיות אוכלי עשב ואנשים אשר לבלוע מים או צמחים ימיים, כגון גרגר הנחלים, מזוהמים עם ציסטות, המכונה גם metacercáreas.
תולעים אלה הן חלק ממעמד של trmatodes, שטוח וזה יכול להתפשט דרך איברים שונים של הגוף. כאשר הם ingested, metacercariae לשחרר את הזחלים במעי, אשר נודדים דרך חלל הבטן עד להגיע הכבד צינורות המרה, שבו הם מתפתחים, גרימת דלקת ואף שחמת הכבד.
כדי לטפל fascioliasis, השימוש בתרופות vermifuge, כגון Praziquantel, Triclabendazole או Nitazoxanide שנקבעו על ידי רופא מומלץ. כמו כן, חשוב לבצע את המניעה באמצעות מים ומזון גולמי כי יהיה נצרך, כמו גם טיפול של בקר או בעלי חיים אחרים שעלולים להיות נגועים, כפי שהם יכולים לחסל ביצים דרך הצואה.
איך השידור ואת המחזור
Hepatic fasciola מועבר לאדם מן הצריכה של מים או ירקות טריים המכילים ציסטות של טפיל זה. צורה אפשרית נוספת אך נדירה יותר היא באמצעות צריכת בשר כבד גולמי שיש לו זחלים.
תולעים אלה מכילות מחזור חיים הכולל את הזיהום של המארחים הבינוניים והמוגבלים, והוא קורה בהתאם לשלבים הבאים:
- הביצים של התולעים משוחררות על ידי צואה של המארח, אשר יכול להיות אנשים או בעלי חיים כגון בקר, עזים וחזירים;
- בסביבה מימית, הביצים משחררות את התולעת בשלב טרום-זחל הנקרא Miracidia, אשר יחפש את המארח הבינוני, שהוא חילזון המים המתוקים של הסוג Lymnaea ;
- כאשר מתגוררים ברקמות של השבלול, את miracides להפוך את עצמם מינים של ציסטות המכילות זחלים בפנים;
- ציסטות מלא זחלים לעזוב את המארח ביניים להתיישב על פני השטח של צמחי מים, גרגר הנחלים להיות הדוגמה העיקרית;
- המארח הסופי, אשר עשוי להיות אדם או בעל חיים, רוכש זיהום על ידי צריכת מים או צמחים מזוהמים;
- במערכת העיכול, הזחלים משוחררים מהציסטות, מחוררים את רקמת המעי, ונודדים אל הכבד דרך חלל הבטן למשך כשבוע עד שבועיים;
- בכבד, הזחלים ממשיכים לצמוח במשך כ 2 חודשים, ולאחר מכן lodge בצינורות המרה, שם הם הופכים למבוגרים, 3 ס"מ אורך, להכפיל ולגרום דלקת כרונית של האיברים של האזור .
לאחר מכן מחזור מחדש על ידי שחרור ביצים כי הם נשאו על ידי מרה לתוך המעי החיה נגוע או אדם, והם מסוגלים לגרום זיהומים חדשים.
תסמינים עיקריים
הסימפטומים כי fascioliasis יכול לגרום יכול להיות שונה בכל מקרה, משתנה בהתאם לשלב ואת עוצמת הזיהום. לכן, במחלה חריפה המתרחשת במהלך הגירה של טפילים, ב 1 עד 2 שבועות לאחר ההדבקה, תסמינים כגון חום, כאבי בטן ונפיחות של הכבד יכול להיות מופעל.
כבר כשהטפילים שוכנים בצינורות המרה, הזיהום הופך לכרוני, דלקת בכבד עלולה להתרחש, ולגרום לסימנים ותסמינים כגון ירידה במשקל, קדחת חוזרת, הגדלת הכבד, הצטברות נוזלים בבטן, אנמיה, סחרחורת וקוצר נשימה.
דלקת בכבד, באיזה תוהו ובוהו, עלולה לגרום לסיבוכים כגון חסימה של צינור המרה או שחמת הכבד. סרטן הכבד אינו סיבוך ישיר של זיהום hepatic fasciola, עם זאת, קרצינומה בכבד ידוע להיות נפוץ יותר אצל אנשים עם שחמת הכבד. למידע נוסף על מה גורם סרטן הכבד ואיך לחשוד בו.
כיצד לאשר
אבחנה של פאסיוליזה נחשד על ידי הרופא על פי הערכה קלינית תצפית של הרגלי האדם המושפע, כגון גידול בעלי חיים או אכילת ירקות טריים. בדיקות אשר יכולות לאשר זיהום כוללים זיהוי של ביצים בצואה בדיקות דם החיסונית.
בנוסף, אולטרסאונד או טומוגרפיה של הבטן יכול לעזור להדגים את הטפילים בתוך עץ המרה, בנוסף לזיהוי אזורים של דלקת פיברוזיס. למידע נוסף על בדיקות כבד.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול ב- fascioliasis מכוון על-ידי רופא, וכולל שימוש בתרופות אנטי-פרזיטיות כגון פראזיקואנטל ב -3 מנות, Triclabendazole במינון יחיד או Nitazoxanide למשך 7 ימים, לדוגמה.
אם יש כבר סיבוכים בכבד, כגון שחמת הכבד או חסימה של הצינורות, יהיה צורך לבצע מעקב עם הפטולוג, אשר יציין דרכים להאריך את בריאות הכבד, ואם יש צורך, להצביע על סוג כלשהו של ניתוח כדי לתקן את החסימות.
כיצד למנוע
כדי למנוע זיהום בכבד Fasciola, מומלץ ביסודיות לטהר ירקות טריים לפני האכילה, ותמיד להשתמש במים נקיים ונכונים לצריכה. בנוסף, מומלץ להימנע מצריכה של בשר גולמי. למד כמה טכניקות כדי לשטוף כראוי ירקות.
בנוסף, חשוב כי המטפלים של בקר ובעלי חיים אחרים לטפל האכלה ולבצע טיפול אם הם נגועים כדרך למנוע התמדה של תולעים בסביבה.
