טיפול ברגליים עקומות מולדות, אשר כאשר התינוק נולד עם 1 או 2 מטרים פנה פנימה, צריך להיעשות מוקדם ככל האפשר בשבועות הראשונים לאחר הלידה, כדי למנוע עיוותים קבועים ברגל הילד. כאשר נעשה בצורה נכונה, יש סיכוי של הילד ללכת בדרך כלל.
טיפול בחולצה דו-צדדית דו-צדדית עשוי להיות שמרני כאשר הוא מתבצע בשיטת Ponseti, המורכבת מניפולציה ומניחה של גבס מדי שבוע על רגלי התינוק ומשימוש במגפיים אורתופדיים.
צורה נוספת של טיפול ברגל כף הרגל מולדת היא ניתוח לתיקון עיוות ברגל, בשילוב עם פיזיותרפיה, אשר יכול להימשך חודשים או שנים.
טיפול שמרני ברגליים עקומות מולדות
טיפול שמרני עבור כף רגל מולדת צריך להיעשות על ידי האורתופד וכולל:
- טיפול של כף הרגל ואת המיקום של טיח כל שבוע בסך של 5-7 חילופי גבס. אחת לשבוע עובר הרופא ומסובב את רגלו של התינוק לפי שיטתו של פונסטי, ללא כאב לתינוק, ומניח את הטיח, כפי שמוצג בתמונה הראשונה;
- לפני המיקום של הגבס האחרון, הרופא עושה טנוטומיה של גיד העקב אשר מורכב הליך עם הרגעה והרדמה ברגל התינוק כדי לתקן את הגיד;
- התינוק צריך להישאר עם הגבס האחרון במשך 3 חודשים;
- לאחר הסרת הטיח האחרון, התינוק צריך להשתמש באורתזה של דניס בראון, שהם מגפיים אורתופדיים עם מוט באמצע, כפי שמוצג בתמונה השנייה, 23 שעות ביום, למשך 3 חודשים;
- לאחר 3 חודשים, יש להשתמש באורתזה למשך 12 שעות בלילה ו- 2 עד 4 שעות ביום עד שהילד יעשה 3 או 4 שנים על מנת להשלים את תיקון הרגל העקומה עם המניפולציה והטיח, ולמנוע הישנות.
בתחילת השימוש במגפיים, הילד עלול להיות לא נוח, אבל בקרוב מתחיל ללמוד להזיז את הרגליים ולהתרגל.
טיפול ברגל כף הרגל מולדת בשיטת Ponseti, כאשר נעשה בצורה נכונה, משיג תוצאות אופטימליות והילד יכול ללכת בדרך כלל.
טיפול כירורגי ברגל עקומה מולדת
טיפול כירורגי עבור רגל מעוקמת מולדת צריך להיעשות כאשר הטיפול השמרני אינו עובד, כלומר, לאחר 5-7 תוצאות גבס לא נצפו.
הניתוח צריך להיעשות בין 3 חודשים ל 1 שנה לאחר הניתוח הילד צריך להשתמש בטיח במשך 3 חודשים. עם זאת, ניתוח לא לרפא רגליים עקומות. זה משפר את המראה של כף הרגל והילד יכול ללכת, עם זאת, הוא מקטין את כוח הרגליים של התינוק ורגליו והוא יכול לגרום נוקשות וכאב מגיל 20 שנים.
פיזיותרפיה של שרירי הרגליים יכולים לעזור לחזק את שרירי הרגליים ולסייע לילד לתמוך ברגליו כראוי. טיפול פיזיוטרפויטי ברגל מעוקמת מולדת כולל מניפולציות, מתיחות ותחבושות כדי לעזור למקם את הרגליים.
