פרפרזיס הוא מצב המאופיין בחוסר היכולת להזיז חלקית את הגפיים התחתונות, שעלולות להתרחש עקב שינויים גנטיים, נזק בעמוד השדרה או זיהומים ויראליים, וכתוצאה מכך קשיי הליכה, בעיות בשתן ועוויתות שרירים.
הסימפטומים יכולים להתרחש בכל עת בחיים, בעיקר בגלל הקושי בהליכה עקב אובדן כוח וסיבולת שרירים. בנוסף, יכול להיות עוויתות שרירים, קשיי זקפה, בעיות בשתן.
לפרפרזיס אין תרופה, אבל הטיפול הוא חיוני כדי לשפר את איכות החיים של האדם ולהפחית את הסימפטומים, להיות מצביע על תרגול של פעילות גופנית ופיזיותרפיה.
מה גורם לפרפרזה
שיתוק חלקי של הגפיים התחתונות יכול להיות מסווג על פי הסיבה שלה לשני סוגים עיקריים:
- פרפרזיס ספסטי תורשתי, המאופיין בשינויים גנטיים ותורשתיים הגורמים נזק או התנוונות הדרגתית של נתיבי העצבים. תסמינים מסוג זה של פרפרזה עשויים להופיע בכל גיל, אבל זה בדרך כלל מתרחשת בין 10 ל 40 שנה, והוא מאופיין על ידי היחלשות ומתקדם של הרגליים.
- פרפרסיס ספסטי טרופי, שבו שיתוק חלקי של הגפיים התחתונות מתרחשת עקב זיהום עם הנגיף HTLV-1 והתסמינים בדרך כלל לוקח זמן להופיע, להיות נתפס בדרך כלל בין 40 ל 50 שנים.
בנוסף הגורם הגנטי זיהומיות, paraparesis יכול לקרות גם בגלל מצב כלשהו שמוביל דחיסה תכופה של הגפיים או פגיעה בעמוד השדרה, כגון תאונות רכב, נופל סוס דיסק herniated, למשל, מלבד להיות מסוגל להיות תוצאה של טרשת נפוצה.
תסמינים עיקריים
תסמינים של paraparesis עשויים להופיע בכל עת, במיוחד אם הוא נגרם על ידי שינויים גנטיים, הסימפטומים עשויים להתפתח מוקדם ככל השנה הראשונה של החיים. הסימפטומים הם פרוגרסיביים להשפיע על הגפיים התחתונות, העיקריים שבהם:
- מתקדמת שרירים קשיחות ונוקשות;
- במקרים מסוימים, התכווצויות שרירים.
- קשיים של איזון;
- בעיות בדרכי השתן;
- אי תפקוד לקוי;
- קושי הליכה;
- כאבי גב שעשויים להקרין לרגליים.
בהתאם לחומרת הסימפטומים, האדם עשוי להרגיש צורך להשתמש קביים או גלגלים, למשל. התייעצות עם אורתופד או מטפל כללי מצביעה כאשר הסימפטומים הראשונים מעידים על פרפרזיס, כך שניתן לבצע בדיקות אבחון ולהקים את הטיפול, המונע את התפתחות המחלה.
בדרך כלל, פרפרזיס מאובחנת על ידי אי-הכללת מחלות עם תסמינים דומים, כגון טרשת נפוצה, למשל, בנוסף לתדמית תהודה מגנטית של המוח וחוט השדרה ואלקטרומיוגרפיה, שהיא בדיקה המחייבת פציעות שרירים עצבים על ידי הקלטת ההולכה של הדחף החשמלי שנוצר על ידי הציוד. להבין כיצד אלקטרומגיאוגרפיה נעשית.
במקרה של פרפרזיס תורשתי, בדיקות גנטיות עשויות להתבקש לבדוק את נוכחותה של מוטציה כמו גם היסטוריה משפחתית, כך שניתן לראות אם קרובי משפחה יש את המחלה או לשנות את הסימפטומים.
האם הפרפלגיה זהה לפאראפרסיס?
למרות שהם מצביעים על שיתוק של הגפיים התחתונות, paraplegia ו paraparesis הם שונים. Paraparesis תואמת חוסר יכולת חלקית להזיז את הגפיים התחתונות אשר הסימפטומים עשויים להופיע בכל עת בחיים, כמו המחלה עלולה להיות תורשתית או נגרמת על ידי וירוס.
במקרה של paraplegia, שיתוק של הגפיים התחתונות הוא סך הכל, כלומר, אדם לא יכול להזיז את הרגליים בכל עת, להיות תלוי בכיסא גלגלים. זה קורה בדרך כלל בגלל פציעות בעמוד השדרה ותוצאות לא רק היעדר ניידות של הגפיים התחתונות, אלא גם חוסר היכולת לשלוט על שתן ומעי. להבין מה paraplegia הוא.
איך עושים את הטיפול?
לפרפרזיס אין תרופה, ולכן הטיפול נעשה במטרה להקל על הסימפטומים, ובדרך כלל המומלץ על ידי הרופא להשתמש בתרופות המסוגלות להקל על הכאבי ועוויתות השרירים שעלולות להתרחש, כמו בקלופן. בנוסף, מומלץ לבצע טיפולי פיזיותרפיה.
פיזיותרפיה חיונית לטיפול בפרפרזיס משום שהתרגילים המבוצעים מסייעים בשמירה על ניידות הגפיים וממריצים את כוח השריר, ניידות וסיבולת, וכן מסייעים במניעת התכווצויות ועוויתות.
