הפרופיל הביופיזי של העובר, או PBF, הוא בדיקה המעריכה את רווחת העובר מהטרימסטר השלישי של ההריון והיא מסוגלת להעריך את הפרמטרים והפעילויות של התינוק, מתנועות הגוף, תנועות הנשימה, הצמיחה נפח של מי השפיר וקצב הלב.
הפרמטרים הללו חשובים משום שהם משקפים את תפקוד מערכת העצבים של התינוק ומצב החמצון שלו, כך שאם מזוהים בעיות, ניתן לבצע את הטיפול בהקדם האפשרי, כשהתינוק עדיין נמצא בתוך הרחם.
כאשר יש צורך בכך
בדיקת פרופיל ביופיזי עוברית מצוינת במיוחד במקרים של הריון עם סיכון מוגבר של סיבוך, אשר עשוי להתרחש במצבים כגון:
- תינוק עם צמיחה נמוכה מהצפוי עבור גיל ההיריון;
- נוכחות של נוזל אמניוטי נמוך;
- בהריון עם התפתחות של מחלות הריון כגון סוכרת הריונית, לחץ דם גבוה או רעלת הריון;
- הריונות מרובים עם 2 או יותר עוברים
- אישה בהריון עם מחלות לב, ריאות, כליות או המטולוגיות;
- אישה בהריון בגילאים הרבה מעל או רחוק מתחת נחשב בטוח.
בנוסף, חלק מהרופאים רשאים לבקש את הפרופיל הביו-פיזי של העובר רק כדי לסייע בהבטחת הריון מוצלח, גם כאשר לאשה ההרה יש סיכון הריון, אם כי אין כל עדות לתועלת זו.
איך זה נעשה
בדיקת הפרופיל הביו-פיזי של העובר מבוצעת במרפאות היולדות, בדרך כלל על ידי ביצוע אולטרסאונד, כדי לצפות בתינוק, ועל ידי שימוש בחיישנים המזהים פעימות לב וזרימת דם.
כדי לבצע את הבדיקה, אישה בהריון צריך ללבוש בגדים אור נוח, להיות מוזן היטב כדי למנוע hypoglycaemia ולהישאר יושב או שוכב במצב נוח.
בשביל מה
עם ההבנה של הפרופיל הביולוגי הפיזי, הרופא יכול לזהות את הפרמטרים הבאים:
- טונוס פטה, כגון תנוחת ראש ותא המטען, כיפוף נאות, פתיחה וסגירה של הידיים, תנועות יניקה, סגירת ופתיחת העפעפיים, לדוגמה;
- תנועה של הגוף העוברי, כגון סיבוב, מתיחה, תנועות החזה;
- תנועות הנשימה של העובר, אשר להוכיח אם התפתחות נשימה נאותה, אשר קשורה חיוניות של התינוק;
- נפח נוזל אמניוטיות, אשר עשוי להיות ירד (oligodrhamium) או גדל (polyhydramnios);
בנוסף, מדידת קצב הלב של העובר נעשית גם היא, הנמדדת באמצעות קשר עם בדיקת הקרדיוטוקוגרפיה של העובר.
כיצד ניתנת התוצאה?
כל פרמטר שהוערך, תוך תקופה של 30 דקות, מקבל את הציון של 0 עד 2, להיות התוצאה הכוללת של כל הפרמטרים ניתנת עם ההערות הבאות:
ציון | תוצאה |
8 או 10 | מצביע על בדיקה רגילה, עם עוברים בריאים ועם סיכון נמוך של מחנק; |
6 | מצביע על בדיקה חשודה, עם אפשרות לחלות בצוואר העובר, ויש לחזור על המבחן תוך 24 שעות או להצביע על הפרעה של הריון; |
0, 2 או 4 | מצביע על סיכון גבוה לחלות באספיקסיה. |
מהפרשנות של תוצאות אלה, הרופא יכול לזהות שינויים מוקדמים העלולים לסכן את חייו של התינוק, וניתן לבצעם באופן קצר יותר, אשר עשוי לכלול את הצורך משלוח מוקדם.