אנדומטריומה היא סוג של ציסטה בשחלה, מלא דם, אשר שכיח יותר בשנים הפוריות לפני גיל המעבר. למרות שזה שינוי שפיר, זה יכול לגרום הופעת סימפטומים מסוימים כמו כאבי אגן ועוויתות וסת אינטנסיבי, בנוסף להיות מסוגל להשפיע על הפוריות של האישה.
במקרים רבים, אנדומטריומה נעלמת לאחר המחזור החודשי, אך אצל נשים עם אנדומטריוזיס הציסטה יכולה להישאר, מגרה את הרקמות של השחלה ומובילה להתפתחות הסימפטומים, אשר צריכה להיות מטופלים עם גלולה או ניתוח, בהתאם לחומרה.
תסמינים עיקריים
התסמינים השכיחים ביותר של אנדומטריומה כוללים:
- כאבי בטן עזים;
- דימום לא נורמלי;
- כואב מאוד וסת;
- הפרשות נרתיק כהה;
- אי נוחות בעת השתנה או צרכנות;
- כאב במהלך מגע אינטימי.
תחילת וחומרה של תסמינים אלה משתנים מאישה לאישה ולכן, כל מקרה צריך להיות מוערך בנפרד על ידי גינקולוג. עם זאת, אם הכאב הוא חמור מאוד או דימום כבד מאוד מתרחש, מומלץ ללכת לבית החולים באופן מיידי.
מה גורם אנדומטריומה
האנדומטריומה מתעוררת כאשר פיסת רקמה המרפאת את הרחם, הידועה בשם אנדומטריום, מנתקת את עצמה ומגיעה לשחלה, ויוצרת שק קטן שגדל ואוסף דם.
בדרך כלל, אנדומטריומה רק גדל כאשר מחזורי הורמונים קיימים, ולכן, נשים רבות לעצור לאחר אנדומטריומה לאחר המחזור החודשי, כאשר יש ירידה חדה ברמות של הורמונים אלה. עם זאת, במקרה של נשים עם אנדומטריוזיס, תהליך זה לא יקרה, ולכן, ציסטה נשאר בשחלה וממשיך לגרות רקמות שמסביב.
כאשר אנדומטריומה לא נעלמת, היא ממשיכה לגדול ואולי אפילו להכפיל, המשפיעים על שטח גדול של השחלה, אשר יכול בסופו של דבר להשפיע על הפוריות של האישה.
האם סרטן אנדומטריומה?
אנדומטריומה אינה סרטן ויש סבירות נמוכה מאוד להפוך לסרטן. עם זאת, אנדומטריומה חמורה עלולה לגרום למספר סיבוכים ואף להופיע מחדש לאחר הטיפול.
סיבוכים אפשריים
הסיבוך העיקרי של אנדומטריומה היא הירידה בפריון של האישה, עם זאת, זה שכיח יותר כאשר ציסטה גדולה מדי או לאישה יש יותר מאשר ציסטה אחת. בדרך כלל שינויים המפריעים לפריון כוללים:
- השחלה לא יכולה לייצר ביצים בוגרות;
- ביצית נוצר יש קיר עבה שמונע חדירת הזרע;
- לחצוצרות החצוצרות יש צלקות המקשות על הביצית והזרע לעבור.
בנוסף, כמה נשים עשויות להיות גם חוסר איזון הורמונלי כי הוא בבסיס אנדומטריומה, כך שגם אם הביצית מופרית, זה עלול להיות קושי לדבוק על קיר הרחם.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול באנדומטריומה תלוי בחומרת הסימפטומים ובגודל הציסטה. במקרים רבים, הטיפול יכול להיעשות רק עם המשך השימוש של גלולה למניעת הריון המונע וסת, ולכן, מונע את הצטברות הדם בתוך הציסטה.
עם זאת, אם כיס הוא גדול מאוד או אם תסמינים חמורים להתרחש, הגינקולוג יכול לבחור לעבור ניתוח כדי להסיר את הרקמות שנפגעו. עם זאת, אם הציסטה גדולה מדי או מפותחת, ייתכן שיהיה צורך להסיר את השחלה כולה. להבין טוב יותר כאשר זה סוג של ניתוח נעשה.
מה זה endometrioma בטן הקיר?
דופן אנדומטריומה של דופן הבטן עלולה להתרחש בתדירות גבוהה יותר בנשים לאחר ניתוח קיסרי, ליד הצלקת.
תסמינים של אנדומטריומה של דופן הבטן עשויים להיות גידול כואב, אשר גדל בגודל במהלך הווסת. האבחנה יכולה להתבצע באמצעות אולטרה-סאונד או טומוגרפיה ממוחשבת.
הטיפול של אנדומטריומה של דופן הבטן הוא ניתוח פתוח כדי להסיר את אנדומטריומה ולשחרר את הידבקויות של הרקמות.