הטיפול בהלם ספיגה צריך להיות מופעל בהקדם האפשרי, רצוי בתוך השעה הראשונה של הגילוי שלה, עם אנטיביוטיקה, תרופות לחץ דם, הידרציה בווריד, ניטור קפדני של נתונים חיוניים בדיקות .
טיפול זה מבוצע על ידי הרופא בבית החולים, עדיף ביחידה לטיפול נמרץ. בנוסף לתרופות, חשוב ביותר לבצע בדיקות כדי לזהות את מוקד הזיהום, כגון תרבויות, מיקרוביולוגיה ומבחנים אימונולוגיים, על מנת לבחור את האנטיביוטיקה המתאימה ביותר ולמנוע את ההשפעות של החיידקים בגוף.
הלם ספטי הוא מצב של דלקת מוגזמת של הגוף עקב זיהום, אשר גורם לשינויים במחזור הדם, ירידה בלחץ הדם, ויש סיכון לכשל איברים ומוות. להבין הלם ספטי וכיצד לזהות אותו.
השלבים הבאים חיוניים לטיפול בהלם ספיגה:
1. שימוש באנטיביוטיקה
אם מתגלה אלח דם או ספטי, יש להתחיל באנטיביוטיקה חזקה, גם אם מוקד ההדבקה עדיין לא ידוע. זה כך המיקרואורגניזם שגורם לזיהום מסולק בהקדם האפשרי, הפחתת התגובה החיסונית של הגוף.
בדרך כלל, בערך 10 ימים של טיפול הוא מספיק ברוב המקרים, וכמה אנטיביוטיקה הנפוצים ביותר כוללים Ceftriaxone, Ceftazidime, Ciprofloxacin, Tazocin, Vancomycin, Meropenem, למשל. לאחר תוצאות של בדיקות תרבות זיהוי של מיקרואורגניזם, אנטיביוטיקה צריכה להיות מספקת. למידע נוסף על הבחינה המסייעת לזהות את האנטיביוטיקה הטובה ביותר.
2. הידרציה בווריד
בהלם ספיגה מחזור הדם הוא לקוי מאוד, אשר מעכבת את החמצון של הגוף. ביצוע מינון גבוה של סרום בווריד, כ -30 מ"ל לק"ג, מומלץ כדרך לעזור לשמור על זרימת דם מקובלת ולשפר את התגובה לתרופות.
3. תרופות ללחץ דם
ב הלם ספטי יש ירידה בלחץ דם חמור, אשר לא נפתרה עם רק הידרציה בעורק, ולכן, לחץ דם חזק תרופות התרופות, המכונה vasopressors. עם תרופות אלה, מומלץ להשיג לחץ דם ממוצע של לפחות 65 מ"מ כספית.
כמה דוגמאות של תרופות אלה הם Noradrenaline, Vasopressin, דופאמין ואדרנלין, למשל, אשר תרופות שיש להשתמש עם ניטור רפואי קפדני כדי למנוע סיבוכים נוספים. אפשרות אחרת שהרופא יכול להשתמש בה היא הרפואה שמגבירה את כוח פעימות הלב, הנקראת Dobutamine.
4. שליטה בבחינות
במהלך הטיפול בהלם ספיגה, חשוב כמו השימוש בתרופות, היא התנהגות של בדיקות המסייעות להנחות את הטיפול. לכן, בדיקות כגון הממוגרמה, ניתוחי דם בדם עורקים, מדידת לחץ ורידי מרכזית להערכת זרימת הדם, מינון לקטט להערכת זלוף רקמות, כימות שתן ותרבויות מיקרוביולוגיות חיוניים כדי לסייע לרופא בביצוע הטיפול הנכון.
5. עירוי דם
זה עשוי להיות נחוץ עבור חולים שיש להם סימנים של זרימת דם לא מספיק ויש להם אנמיה עם המוגלובין מתחת 7mg / dl. בדוק את הסימנים העיקריים של עירוי דם.
6. שימוש בסטרואידים
תרופות Corticosteroid, כגון hydrocortisone, עשוי להיות מסומן על ידי הרופא כדרך להפחית דלקת, עם זאת, ישנם יתרונות רק במקרה של הלם ספיגה עקשן, כלומר, במקרים בהם לחץ דם לא ניתן לשפר אפילו עם הידראציה שימוש בתרופות.
7. המודיאליזה
המודיאליזה לא תמיד מסומנת, עם זאת, זה יכול להיות פתרון במקרים חמורים שבהם הסרת מהירה של אלקטרוליטים עודפים, חומציות בדם, או הפסקת תפקוד כליות נדרש.
סימני שיפור בהלם ספיגה
סימני שיפור בהלם ספיגה מופיעים מספר שעות לאחר תחילת הטיפול וכוללים נורמליזציה של לחץ הדם, קצב הלב והנשימה, ייצור שתן מוגבר, ירידה בערכי חומצת הדם, הסדרת הנשימה, כמו גם הפחתה של קדחת.
סימנים להחמרה בהלם ספיגה
סימנים להחמרת הלם ספטי מתעוררים כאשר אין תגובה מספקת לטיפול, מה שגורם לכשל באיברים, מזוהה על ידי סימנים כגון בלבול, קשיי נשימה, תרדמת, אי ספיקת כליות, דימום ומעצר נשימתי.
