גורם לנפילות בקרב קשישים ותוצאותיהם

נפילה היא הגורם העיקרי לתאונות אצל קשישים, מכיוון שכ- 30% מהאנשים מעל גיל 65 נופלים לפחות פעם בשנה, והסיכוי גדל עוד יותר לאחר גיל 70 וככל שהגיל עולה.

התרחשות של נפילה יכולה להיות רק תאונה, אולם היא יכולה גם להצביע על בעיות הקשורות לבריאות הקשישים, בנוסף לגרום לתוצאות שליליות מאוד, כגון תפקודים מופחתים, הצורך באשפוז או מיסוד, החיים ב בתי אבות. בתי מנוחה או בתי אבות.

בנוסף, אם לקשיש נפלו נפילות קודמות, הסיכון לנפילות חדשות גדול יותר, ולכן חשוב מאוד שהמניעה תחל לפני שמתרחשת תאונה מסוג זה, תוך נקיטת אורח חיים בריא, תוך תרגול של פעילויות גופניות לשמירה על מסת השריר. וסידן של עצמות, תזונה מאוזנת ובקרה על מחלות כרוניות במעקב רפואי.

גורמי הסיכון העיקריים לנפילות בקרב קשישים כוללים:

1. אורח חיים בישיבה

היעדר פעילויות גופניות מוביל לאובדן כוח השרירים, שיווי משקל וגמישות המפרקים, דבר המחמיר את הביצועים הגופניים הנמדדים במהירות ההליכה או בזריזות לשבת ולעמוד, ומשאיר את הקשישים שבריריים יותר ובסיכון גדול יותר לנפילות.

אורח חיים בישיבה שכיח מאוד בגיל מבוגר, מכיוון שאיננו מעודד תרגול של פעילות גופנית בקרב קשישים, וזאת טעות, מכיוון שככל שהגוף זז פחות, כך הירידה במצבים הגופניים וביכולות גדלות. החדשות הטובות הן שבמקרים רבים ניתן לשחזר את ההפסד הזה, כולו או חלקו, אם כי זה לא קל. למד כיצד למנוע אובדן שרירים אצל קשישים וכיצד ניתן להחלים.

2. דמנציה או בלבול נפשי

ירידה קוגניטיבית נגרמת בדרך כלל ממחלות כמו דמנציה על ידי אלצהיימר או פרקינסון, למשל. מצב זה מוביל לסיכון לנפילות מכיוון שהוא גורם לפגיעה ביציבה, לתפיסת הגוף, לתגובת הגפיים במהלך התנועה, בנוסף להוביל להפחתת חוזק השרירים, הפחתת שיווי המשקל.

בנוסף, במקרים של דמנציה מתקדמת, מקובל כי קשישים מציגים פרקי תסיסה ומצבים נפשיים נמוכים יותר.

3. שימוש יתר בתרופות

השימוש בתרופות רבות, במיוחד כאשר 5 או יותר, הוא מצב המכונה פוליפראמציה, ואם לא מפקחים עליה היא עלולה לגרום לתופעות לוואי או שילובים של תופעות תרופתיות. לפיכך, ההשלכות יכולות להיות קיומם של תסמינים כמו סחרחורת, נמנום וירידה בלחץ, העלולים לגרום לנפילות.

חלק מהתרופות הקשורות ביותר לתופעות אלו הן תרופות נגד יתר לחץ דם, תרופות משתנות, תרופות הרגעה או תרופות הרגעה לשינה, חלקן נוגדי דיכאון, תרופות אנטי-פסיכוטיות ואופיואידים, למשל.

4. סביבה ביתית

סביבה ללא התאמה מתאימה לתנועה של קשישים, עם משטחים חלקלקים, תאורה לקויה, היעדר מעקות לתמיכה ועם הרבה שטיחים או מדרגות היא אחד מגורמי הסיכון העיקריים לנפילות. התבוננות במצב זה חשובה מאוד, מכיוון שהנפילה נפוצה הרבה יותר בבית מאשר בסביבה החיצונית.

השימוש בנעליים לא מתאימות, כמו כפכפי אצבע, כמו נעלי הוואי, או נעליים עם סוליות חלקלקות, הוא גם גורם לנפילות ויש להימנע ממנו.

5. איזון לקוי

האיזון יכול להחמיר במספר מצבים, בעיקר בגלל מחלות אורטופדיות או הגורמות לסחרחורת, כגון labyrinthitis, לחץ דם יציבה, מחלות לב וכלי דם, נוירולוגיות או פסיכיאטריות, שינויים אנדוקריניים וכן שימוש בתרופות.

בנוסף, שינויים בתפיסת הסביבה הנגרמים מקשיי ראייה, כמו פרסביופיה, קטרקט או גלאוקומה, או על ידי ליקויי שמיעה הם גורמים חשובים לאובדן שיווי משקל. תפיסה זו יכולה להיפגע גם בגלל אובדן רגישות לעור, הנגרמת על ידי סוכרת, למשל.

6. מחלות

נוכחותן של מחלות כרוניות, המציינות דלקת מפרקים, אוסטאוארתרוזיס, אוסטאופורוזיס, מחלות לב וכלי דם, מחלות ריאה, דיכאון או נדודי שינה, כמו גם מחלות חריפות, כגון זיהומים, הפרעות קצב לב, שבץ מוחי או אפילו לאחר ניתוח לאחר, למשל. קלות נפילה רבה יותר בקרב קשישים, הן כתוצאה מפגיעה בתנועתיות והן בגרימת שבריריות ותלות גדולים יותר.

ככל שמספר המחלות גדול יותר, או חמור יותר, כך המגבלה לפעילות יומיומית גדולה יותר, לכן חשוב שכל מחלה תתגלה ותטופל כראוי, על סמך מעקב רפואי קבוע.

7. בריחת שתן

בריחת שתן, שתן וצואה, גורמת לקשישים להרגיש צורך ללכת במהירות לשירותים, מה שגורם לסיכון לנפילה. מקובל כי הקשיש חסר השליטה חווה פרקים של נפילות בלילה, מכיוון שהם עשויים לנסות להסתובב בזמן שהוא עדיין חשוך או בגלל שהם מרגישים סחרחורת כשהם קמים.

8. תת תזונה

תזונה לקויה מובילה לסיכון מוגבר למחלות, בנוסף להעדפת אובדן מסת השריר, שבריריות ופגיעה בביצועים הגופניים. קשישים הסובלים ממחלות המקשות על בליעת מזון, במיוחד אם הם משתמשים בגששים, או שמתקשים להסתובב ולהכין את מזונם נמצאים בסיכון רב יותר, והמטפלים צריכים לשים לב במיוחד לאספקת מזון בכמות המתאימה איכות.

השלכות בריאותיות של נפילות

לנפילות יכולות להיות השלכות גופניות ופסיכולוגיות חמורות על קשישים, ושברים בעצמות, במיוחד בקרסול, ברך, עצם הירך, הירך והאמה, בנוסף לפציעות במפרקים וטראומת ראש, יכולים להיות מגבילים מאוד ולהיות אחראים לצורך להיות מרותק למיטה במשך זמן רב וגורם לתלות רבה ולפחות איכות חיים.

כתוצאה מכך הקשישים עשויים להיות מוגבלים יותר, עם הרעה ברמת הפעילות והפונקציונליות, הצורך באשפוזים בתדירות גבוהה יותר, ובמקרים מסוימים זה עלול להוביל לצורך של טיפול יומיומי על ידי מטפל או מיסוד.

ההשלכות הפסיכולוגיות כוללות בושה, אובדן ביטחון עצמי, חרדה ודיכאון. תוצאה חמורה נוספת היא תסמונת לאחר הנפילה, מצב בו הקשיש חושש מנפילה חוזרת ואובדן ביטחון להסתובב, וזה גורם לו לרצות לזוז פחות ולהימנע מהליכה, מה שמביא לתופעות קשות הקשורות לאורח החיים היושב. , הכוללים שבריריות, ניוון שרירים ותלות מוגברת בפעילות היומיומית.

כיצד למנוע נפילות

כ -70% מהנפילות מתרחשות בתוך הבית, בסביבותיהם השונות, כמו אמבטיה, מטבח, סלון, מדרגות וגינה, ולכן חשוב מאוד שכל החלל בו מטיילים קשישים יהיה מותאם היטב לניידותם ולמניעת תאונות. לפיכך, חשוב מאוד לעקוב אחר כמה הנחיות, כגון:

בצע פעילויות גופניות, כגון טאי צ'י, שחייה, הליכה או אימון משקולות, למשל, כדרך לשמור או להחזיר את כוח השרירים, איזון, גמישות מפרקים ולעורר את בריאות העצם. בדקו כמה תרגילים מעולים שמתאימים לקשישים;
פיזיותרפיה, במיוחד כאשר התנועה מוגבלת, חשובה להליכת אימון, יציבה, איזון וגמישות, וכן הוראות כיצד להרים ולבצע העברות חדרים;
ערכו מעקב רפואי טוב, רצוי עם רופא גריאטרי, לצורך ביצוע סינון וטיפול נאותים של מחלות העלולות לשנות את יכולת התנועה של הקשישים, לספק הדרכה למשפחה, בנוסף להגבלת השימוש בתרופות רק למי הם הכרחיים, תוך הימנעות מהם.אם שימוש מופרז בתרופות, מצב הנקרא ריבוי תרופות;
לטפל בשינויים האפשריים בראייה ובשמיעה, אצל רופא העיניים ו אף אוזן גרון, לשיפור החושים ושיווי המשקל;
שמור על סביבת הבית מוארת ומותאמת היטב, עם רצפות החלקה, התאם מעקות כדי לאפשר ניידות קלה יותר, במיוחד בחדרי אמבטיה, במסדרונות או ליד המיטה, הימנע משטיחים, חפצים בדרך ומדרגות לאורך הבית. מומלץ להימנע גם ממיטות וכיסאות נמוכים או גבוהים. למידע נוסף על התאמת הבית לקשישים;
נעלה נעליים מתאימות לקשישים, הנוחות ומחוברות היטב לכף הרגל, ומעדיפות נעל אורטופדית, נעלי ספורט או סנדלים עם רצועות סקוטש מתכווננות, הימנעות מכפכפים פתוחים, כמו נעלי הוואי, או נעליים עם עקבים. חשוב גם שהוא יהיה החלקה, עם סוליית גומי;
שימוש בתומך, כמו מקל או הליכון, עשוי להיות נחוץ בכדי למנוע נפילות אצל קשישים שיש להם מגבלות מסוימות בהליכה, מה שעלול לייצר ביטחון וביטחון רב יותר;
יש תזונה מאוזנת, עשירה בחלבונים, חלב ומוצרי חלב, ירקות, דגנים מלאים ו -6 עד 8 כוסות מים ביום, כך שמובטחת תזונה טובה ולחות.

אם הקשישים צריכים ללכת לשירותים באמצע הלילה, מומלץ שיהיה קרוב ככל האפשר, נגיש בקלות וניתן יהיה להאיר את הסביבה בקלות. אחרת, עדיף לקחת בחשבון את הצורך בחיתולים או בסיר בלילה, כדי למנוע נפילה בניסיון להגיע לשירותים. בדוק טיפים נוספים כיצד למנוע נפילות בקרב קשישים.

האם המידע הזה עזר לך?

כן לא