מורטון של Neuroma הוא גוש קטן ברגל של כף הרגל שגורמת אי נוחות בעת הליכה. זה קרצינואידים סביב העצב plantar בנקודה שבה הוא מחלק גורם כאב מקומי בין האצבעות 3 ו 4 כאשר האדם הולך, סקוואט, מטפס, או פועל, למשל.
נגע זה שכיח יותר בקרב נשים מעל גיל 40 שצריכות ללבוש מקורים עם עקבים גבוהים ואנשים העוסקים בפעילות גופנית, במיוחד בריצה. לא תמיד את הגורם של גוש זה ברגל יכול להיות מזוהה אבל בכל מקרה זה לוקח לחץ מופרז על המקום כמו שימוש בעקבים גבוהים, אגרוף במקום הכאב או את הרגל לעשות גזעים ברחוב או הליכון, כי במצבים אלה ליצור microtraumas שוב ושוב, מה שגרם דלקת ונויה נוירומה, המהווה את התעבות של עצב plantar.
סימנים ותסמינים
ניתן לזהות את הניורומה של מורטון על ידי האורתופד או הפיזיותרפיסט כאשר לאדם יש את הסימנים והתסמינים הבאים:
- כאב חמור ב-החזה החמיר כאשר עולה או יורד במדרגות עקב hyperextension של האצבעות וזה משפר בעת הסרת הנעל לעסות את האזור;
- יכול להיות חוסר תחושה של כף הרגל ואת האצבעות;
- הלם תחושה בין האצבע השנייה והשלישית או בין האצבע 3 ל -4.
לצורך האבחון מומלץ ללטש את האזור בחיפוש אחר גדם קטן בין האצבעות, וכאשר לוחצים עליו, האדם מרגיש כאב, קהות או תחושה של הלם, ובנוסף לכך ניכר בתנועה של הניורומה, לסגור את האבחון, אבל הרופא או הפיזיותרפיסט עדיין עשויים לבקש אולטרסאונד או סריקת MRI כדי לשלול שינויים אחרים בכפות הרגליים, ולזהות ניירומה כי הוא פחות מ 5 מ"מ.
טיפול
הטיפול ב- Neuroma של Morton מתחיל עם שימוש בנעליים נוחות, שאינן עקביות, עם שטח כדי לשמור על האצבעות בנפרד, כגון נעלי התעמלות או נעלי ספורט, למשל, אשר בדרך כלל מספיקות כדי להפחית את הכאב ואת אי הנוחות. אבל הרופא עשוי להצביע על חדירה עם סטרואידים, אלכוהול או פנול, במקום כדי להקל על הכאב.
בנוסף, הפיזיותרפיסט עשוי להצביע על שימוש במנסול מסוים כדי לתמוך טוב יותר ברגל בתוך הנעליים והמפגשים של הפיזיותרפיה כדי להאריך את הפאצייה, הבהונות והשימוש בציוד כגון אולטראסאונד, מיקרו-זרם או לייזר, לדוגמה. במקרים מסוימים, ניתן להצביע על ניתוח להסרת הנוירומה, במיוחד כאשר האדם מתאמן בפעילות גופנית או הוא אתלט ואינו יכול לרפא את הנוירומה עם האפשרויות הקודמות.
