הגידול של וילם, הנקרא גם נפרובלסטומה, הוא סוג נדיר של סרטן המשפיע על ילדים בין 2 ל -5 שנים, שכיח יותר ב 3. סוג זה של גידול מאופיין על ידי פגיעה של אחת או שתי הכליות וזה יכול להיות נתפס דרך המראה של מסה קשה בבטן.
סוג זה של גידול בדרך כלל מתפתח ללא סימפטומים, להיות מאובחנים כאשר הוא כבר בשלבים מתקדמים יותר. למרות היותו מאובחן כאשר הוא כבר גדול מאוד, יש טיפול ושיעור ההישרדות משתנה בהתאם לשלב שבו זוהה הגידול, עם סיכוי לריפוי.
תסמינים עיקריים
הגידול של וילמס יכול להתפתח ללא סימפטומים, אך מקובל לראות מסה מוחשית ואינו גורם לכאב בבטן הילד, חשוב שההורים ייקחו את הילד לרופא הילדים כדי להפוך אותם בחינות אבחון.
תסמינים אחרים שיכולים לקרות עקב מצב זה הם:
- אובדן תיאבון;
- נפיחות בטן;
- קדחת;
- בחילות או הקאות;
- נוכחות של דם בשתן;
- לחץ דם מוגבר;
- שינוי בקצב הנשימה.
הגידול של וילמס משפיע לעיתים קרובות על אחת הכליות, אך הוא יכול גם לסכן את השניים או אפילו להתפשר על האיברים האחרים של הילד, להחמיר את התמונה הקלינית ולהוביל לתסמינים חמורים יותר, כגון דימום בעין, שינוי בהכרה וחנק.
אבחון הגידול של וילם
האבחנה הראשונית מתבצעת באמצעות המישוש של הבטן על מנת לאמת את מסת הבטן, מלבד הערכה של הסימפטומים שהוצגו על ידי הילד. בדרך כלל רופא הילדים מבקש בדיקות הדמיה, כגון אולטרה-סאונד, אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת והדמיה תהודה מגנטית, כדי לאמת את נוכחות הגידול.
למרות שזה יכול להתפתח במהירות ובשקט, הגידול מזוהה בדרך כלל לפני שיש מעורבות של איברים אחרים.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול כולל את הסרת הכליה נפגעת, ואחריו טיפול משלים, אשר נעשה עם כימותרפיה והקרנות. במהלך הניתוח, הרופא צריך לבדוק את האיברים האחרים כדי לזהות שינויים.
במקרה של פגיעה בשתי הכליות, כימותרפיה מבוצעת לפני הניתוח, כך שיש יותר סיכוי שלפחות אחת מהכליות תתפקד כראוי, עם פגיעה פחותה.