פולימיוסיטיס היא מחלה נדירה, כרונית וניוונית המאופיינת בדלקת פרוגרסיבית של השרירים, הגורמת לכאב, חולשה וקושי בביצוע תנועות. דלקת מתרחשת בדרך כלל בשרירים הקשורים לגזע, כלומר, ייתכן שיש מעורבות של הצוואר, הירך, הגב, הירכיים והכתפיים, למשל.
הגורם העיקרי לפולימיוסיטיס הוא מחלות אוטואימוניות, שבהן המערכת החיסונית מתחילה לתקוף את הגוף עצמו, כגון דלקת מפרקים שגרונית, זאבת, סקלרודרמה ותסמונת סיוגרן, למשל. מחלה זו שכיחה יותר אצל נשים ובדרך כלל מתרחשת בין הגילאים 30 ו -60 שנים, עם המופע הנדיר של פולימיוסיטיס אצל ילדים.
האבחנה הראשונית נעשית מתוך הערכה של הסימפטומים של האדם והיסטוריה משפחתית וטיפול בדרך כלל כולל את השימוש של תרופות חיסוניות פיזיותרפיה.
תסמינים עיקריים
הסימפטומים העיקריים של פולימיוסיטיס קשורים לדלקת של השרירים והם:
- כאב משותף;
- כאבי שרירים;
- חולשת שרירים;
- עייפות;
- קושי בביצוע תנועות פשוטות, כגון הרמת הכיסא או הנחת הזרוע מעל הראש;
- ירידה במשקל;
- קדחת;
- שינוי צבע של קצות האצבעות, המכונה תופעה של ריינו או מחלה.
יש אנשים עם דלקת פולימזיס ייתכן מעורבות של הוושט או הריאות, מה שמוביל לקושי בליעה ונושם, בהתאמה.
דלקת מתרחשת בדרך כלל משני צדי הגוף, ואם לא מטופל, יכול לגרום ניוון של השרירים. לכן, בזיהוי כל הסימפטומים, חשוב ללכת לרופא, כך שניתן לבצע את האבחון ואת הטיפול יזמה.
פולימיוסיטיס ודרמטומיוזיטיס
כמו פולימזיטיס, dermatomyositis הוא גם מיופתיה דלקתית, כלומר, מחלה ניוונית כרונית המאופיינת דלקת של השרירים. עם זאת, בנוסף לליקוי בשרירים, dermatomyositis גורם נגעים בעור, כגון כתמים אדומים על העור, במיוחד במפרקים של האצבעות והברכיים, בנוסף לנפיחות ואדמומיות סביב העיניים. למידע נוסף על dermatomyositis.
כיצד לאבחן
האבחנה נעשית בהתאם להיסטוריה המשפחתית ולסימפטומים של האדם. כדי לאשר את האבחנה ניתן לבקש על ידי הרופא ביצוע ביופסיה שריר או בדיקה כי הוא מסוגל להעריך את הפעילות של השריר מיישום של זרמים חשמליים, electromyography. למידע נוסף על electromyography וכאשר זה נחוץ.
בנוסף, ניתן להזמין בדיקות ביוכימיות המסוגלות גם להעריך תפקוד שרירים, כגון מיוגלובין וקריפטין פוספוקינאז או CPK, לדוגמה. להבין כיצד הבדיקה CPK נעשה.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול של פולימזיטיס שואפת להקל על הסימפטומים, שכן מחלה כרונית זו degenerative אין תרופה. לכן, הרופא עשוי להמליץ על שימוש בתרופות סטרואידים, כגון פרדניזון, על מנת להקל על הכאב ולצמצם את דלקת השרירים, כמו גם מדכאי חיסון, כגון Methotrexate ו- Cyclophosphamide, לדוגמה, על מנת להקטין את התגובה החיסונית נגד האורגניזם עצמו.
בנוסף, מומלץ לבצע פיזיותרפיה כדי לשחזר את התנועות ולהימנע מאטרופיה שרירית, שכן בפולימיוסיטיס השרירים הופכים חלשים, ולכן קשה לבצע תנועות פשוטות, כגון הנחת היד על הראש.
אם יש פשרה בשרירים הוושטיים, מה שמקשה על הבליעה, כדאי גם ללכת לפאתולוג דיבור.
