השיליה היא איבר שקיים רק במהלך ההריון ויש לו מספר תפקודים, כגון חיבוק התינוק בתוך הרחם, העברת חומרים מזינים וחמצן מדם האם לתינוק ולהפריש כמה הורמונים יסודיים בשלב זה. עם זאת, במהלך ההריון, שינויים לא רצויים של השליה עלולה להתרחש, מה שמוביל סיכונים וסיבוכים עבור האם והתינוק.
הפונקציות של השליה הן:
- לספק לתינוק מזון וחמצן;
- ייצור הורמונים;
- הגנה חיסונית של התינוק;
- הגנה על התינוק מפני השפעות על בטנה של האם;
בנוסף, השליה מבטלת את הפסולת שהתינוק מייצר, כגון שתן.
השינויים הנפוצים ביותר של שליה
כמה שינויים שעשויים להשפיע על השליה הם:
1. שליה או שליה נמוכה:
כאשר השליה מכסה באופן חלקי או חלקי את פתיחת צוואר הרחם, היא עלולה למנוע אספקה נורמלית. זה שכיח עבור נשים בהריון להיות preacenta previa מוקדם בהריון, אבל אם הבעיה נמשכת בשליש השלישי, זה יכול לגרום לדימום משלוח מוקדם. למידע נוסף על מה לעשות במקרה של preacenta previa.
2. הפרעה שליה:
כאשר השליה נלקחת מהקיר של הרחם, גרימת דימום והפחתת כמות החומרים המזינים והחמצן שנשלחו לתינוק. בעיה זו מתרחשת בדרך כלל לאחר 20 שבועות של הריון ויכול להוביל לעבודה בטרם עת. הנה מה לעשות במקרה של הפרעה שליה.
3. Placenta accreta:
כאשר השליה תקועה על קיר הרחם, מתנגדת לעזוב בזמן הלידה. בעיה זו עלולה לגרום לדימומים הדורשים עירוי דם, ובמקרים חמורים יותר, הסרה מוחלטת של הרחם וסכנת חיים לאם.
4. שליה מסווגת או מזדקנת:
זהו תהליך נורמלי והוא קשור למידת ההתפתחות של השליה. שינוי זה הוא רק בעיה אם השליה מסווגת כדרגה III לפני 34 שבועות כי זה עלול לגרום לירידה בקצב הגידול בעובר. באופן כללי, לאישה אין תסמינים בעיה זו מזוהה על ידי הרופא באולטראסאונד שגרתית.
5. אוטם שליה או פקקת שליה:
כאשר פקקת מתרחשת, זה סתימת של כלי דם מסוימים של השליה, גרימת ירידה בכמות הדם כי הולך לתינוק. למרות סיבוך זה יכול לגרום הפלות, זה יכול גם לגרום לבעיות הריון ללכת unetected. בדוק מה לעשות במקרה של פקקת שליה.
6. קרע ברחם:
זה קרע של שריר הרחם במהלך ההריון או הלידה, אשר יכול לגרום משלוח מוקדם ומוות אימהי או עוברית. קרע ברחם הוא סיבוך נדיר, מטופלים עם ניתוח במהלך הלידה, ואת הסימפטומים שלה הם כאב חמור, דימום בנרתיק, וכן ירידה בעובר קצב הלב.
כדי למנוע ולזהות שינויים בשיליה לפני תחילת הבעיות החמורות, יש לבצע מעקב שגרתי שגרתי אצל הרופא המיילדות ולבחון את בדיקות האולטראסאונד בכל שלב של ההריון. במקרים של דימום בנרתיק או כאב רחם חמור, פנה לקבלת ייעוץ רפואי.
כיצד נוצרת השליה
השליה מורכבת מרקמות של הרחם והעובר. הגידול הראשוני של השליה הוא מהיר ובטרימסטר הראשון של ההריון הוא גדול יותר מאשר התינוק. ב -16 שבועות של ההיריון, השליה והתינוקות הם באותו גודל, ועד סוף ההריון התינוק כבר גדול פי 6 מהשליה.
לאחר הלידה הרגילה, השליה עוזבת באופן ספונטני לאחר התכווצויות רחם של 4 או 5, שהן פחות כואבות מאשר הצירים המתרחשים במהלך יציאת התינוק.
