נוכחות של גבישים בשתן היא בדרך כלל מצב נורמלי יכול לקרות עקב הרגלי אכילה, צריכת מים מעט שינוי בטמפרטורת הגוף, למשל. עם זאת, כאשר קריסטלים נמצאים בריכוז גבוה יותר בשתן, זה עשוי להיות אינדיקציה של מחלה כלשהי, כגון חצץ כליות, צנית ודלקות בדרכי השתן, למשל.
הגבישים תואמים את משקעים של חומרים אשר עשויים להיות נוכחים בגוף, כגון תרופות ותרכובות אורגניות כגון פוספט, סידן ומגנזיום, למשל. משקעים אלה יכולים להתרחש בשל מספר מצבים, בעיקר עקב שינויים בטמפרטורת הגוף, זיהומים בדרכי השתן, שינויים ב- pH בשתן וריכוז גבוה של חומרים.
ניתן לזהות את הגבישים באמצעות בדיקת שתן, הנקראת EAS, שבה מדגם השתן שנאסף ונשלח למעבדה מנותח באמצעות המיקרוסקופ, כך שניתן לזהות את נוכחותם של גבישים ושל אלמנטים לא נורמליים אחרים בשתן. בנוסף, הבחינה EAS מציין את ה- pH של השתן, כמו גם את נוכחותם של חיידקים, למשל. למידע נוסף על urinalysis וכיצד לעשות זאת.
תסמינים של גבישים בשתן
נוכחותם של גבישים בדרך כלל אינה גורמת לסימפטומים, שכן היא מייצגת משהו נורמלי. עם זאת, כאשר נמצא בריכוז גבוה, האדם עלול לחוות כאב בכליות, קושי במתן שתן, כאבי בטן, בחילות וטמפרטורת הגוף מוגברת. בנוסף, זה עשוי להיות שינוי ניכר בצבע שתן, אשר עשוי להשתנות בהתאם הסיבה שהוביל להיווצרות של גבישים.
בנוכחות סימפטומים אלה, מומלץ ביותר ללכת למטפל הכללי או לנפרולוגים שיתבקשו בדיקות, ולכן ניתן לבצע את האבחון והטיפול.
מה יכול להיות
התוצאה של בדיקת שתן עשויה להצביע על נוכחות של גבישים, המציין איזה סוג הוא ציין. בדרך כלל בדו"ח מצוין כי קיימים גבישים נדירים, מעטים, רבים או רבים, המסייעים למדיום בתהליך האבחון. הגורמים העיקריים שמובילים להיווצרות גבישים הם:
- התייבשות : צריכת המים הנמוכה גורמת לריכוז החומרים הגבישיים לעלות עקב ריכוז המים הנמוך. זה מגרה את המשקעים של מלחים, וכתוצאה מכך היווצרות של גבישים;
- שימוש בתרופות : השימוש בתרופות מסוימות עלול להאיץ ולהוביל להיווצרותם של גבישים מסוימים, כגון גביש סולפונאמיד וגביש אמפיצילין, למשל;
- זיהומים בדרכי השתן : נוכחותם של מיקרואורגניזמים במערכת השתן יכולה להוביל להיווצרות גבישים עקב שינויים ב- pH, אשר עשויים להעדיף את כמות המשקעים, כגון גביש פוספט משולש, למשל, שניתן למצוא בזיהומים גניטורינריים;
- דיאטה היפר-פרוטית : צריכה מופרזת של חלבונים יכולה להציף את הכליות ולגרום להיווצרות גבישים עקב ריכוז מוגבר של תוצרי לוואי של עיכול חלבון, חומצת השתן וגבישים מיקרוסקופיים של חומצת שתן;
- שגדון : שגדון היא מחלה דלקתית וכואבת הנגרמת על ידי ריכוז חומצה שתן מוגברת בדם, אך ניתן גם לזהות בשתן, להיות נתפסים גבישים של חומצת השתן;
- אבנים בכליות : אבנים בכליות, הנקראות גם אבנים בכליות או אורוליתיאזיס, יכולות להתרחש בשל מספר גורמים, להיות נתפסת באמצעות סימפטומים אופייניים, אלא גם באמצעות השתן, שבו גבישים רבים של oxalate ו סידן, למשל.
נוכחותם של גבישים בשתן עשויה גם להיות תוצאה של טעויות מולדות של חילוף החומרים או אינדיקציה של מחלות בכבד, למשל. לכן, חשוב שאם כל שינוי במבחן שתן מזוהה, הרופא מבקש בדיקות ביוכימיות או הדמיה כדי לסייע באבחון ובכך ליזום את הטיפול הטוב ביותר.
סוגי גבישים
סוג הגביש נקבע על ידי הגורם ו- pH של השתן, הגבישים העיקריים להיות:
- סידן אוקסלט קריסטל, אשר יש צורה המעטפה והוא נמצא בדרך כלל חומצה או ניטרלי pH שתן. בנוסף להיחשב לממצא רגיל, כאשר בריכוזים נמוכים, זה עשוי להיות אינדיקציה של חצץ הכליות קשורה בדרך כלל לתזונה עשירה בסידן וצריכה של מעט מים, למשל. סוג זה של קריסטל יכול גם להיות מזוהה כמויות גדולות של סוכרת, מחלות כבד, מחלת כליות חמורה כתוצאה של דיאטה עשירה ויטמין C, למשל;
- חומצה אורית, אשר נמצא בדרך כלל בשתן של חומצה pH והוא קשור בדרך כלל לתזונה hyperproteic, שכן חומצת השתן היא תוצר לוואי של השפלה חלבון. לכן, דיאטות עשירות בחלבון להוביל הצטברות משקעים של חומצת השתן. בנוסף, נוכחותם של גבישי חומצת שתן בשתן עשוי להצביע על צנית ועל נפריטיס כרונית, למשל;
- טריפל פוספט גביש, אשר נמצא בשתן של pH אלקליין והוא מורכב פוספט, מגנזיום ואמוניה. סוג זה של גביש בריכוז גבוה עשוי להצביע על דלקת שלפוחית השתן ועל היפרטרופיה של הערמונית במקרה של גברים.
מחלות מסוימות של הכבד עשוי להיות מסומן על ידי נוכחות של סוגים מסוימים של גבישים בשתן, כגון גביש tyrosine, leucine, bilirubin, cystine ו biurate אמוניום, למשל. נוכחותם של גבישי לאוצין בשתן, למשל, עלולה ליזום שחמת הכבד או הפטיטיס ויראלי, ויש צורך בבדיקות אחרות כדי לאשר את האבחנה.
