תסמונת עמידות לאינסולין מתרחשת כאשר ההורמון פחות מסוגל לשים גלוקוז בדם לתוך התאים, והוא נגרם על ידי שילוב של השפעות תורשתיות עם מחלות וסגנונות חיים אחרים, כגון השמנת יתר, אורח חיים בלתי פעיל, ועלייה ברמת הכולסטרול, לדוגמה.
התנגדות זו מזוהה על ידי בדיקת דם, שבה רמות גלוקוז בדם גדלות, במיוחד לאחר הארוחות או במהלך הצום. לכן, תסמונת זו היא סוג של טרום סוכרת, כי אם לא מטופל ותיקן, עם בקרת מזון, ירידה במשקל ופעילות גופנית, זה יהפוך סוכרת סוג 2.
כיצד לאבחן
תסמונת ההתנגדות לאינסולין בדרך כלל אינה גורמת לתסמינים, לכן יש לבדוק את רמת הגלוקוז בדם, הנקראת גם בדיקת סובלנות אוראלית או בדיקת טוטג ', כדי לראות אם היא קיימת.
בדיקה זו נעשית על ידי מדידת ערך הגלוקוז לאחר בליעה של כ 75 גרם של נוזל מתקתק.
הפרשנות של עקומת הגליקמיה לאחר שעתיים היא כדלקמן:
- נורמלי: פחות מ 140 מ"ג / ד"ל;
- עמידות לאינסולין: בין 140 ל 199 מ"ג / ד"ל;
- סוכרת: שווה או גדול מ 200 mg / dl.
כמו התנגדות האינסולין מחריף, כמו גם גלוקוז להיות מוגברת לאחר אכילה, הוא גדל גם בצום כי הכבד מנסה לפצות על חוסר סוכר בתוך התאים. לכן, בדיקת גלוקוז בצום יכול להיעשות גם כדי להעריך את מידת ההתנגדות.
ערכי הגלוקוז בדם בצום הם:
- נורמלי: פחות מ 110 מ"ג / dL;
- גליקמיה בצום: בין 110 מ"ג / ד"ל ל -125 מ"ג / ד"ל;
- סוכרת: שווה או גדול מ 126 mg / dL.
למידע נוסף על האופן שבו בדיקת עקומת הגליקמיה ובדיקות הדם בצום נעשות.
בשלב זה, רמות גלוקוז עדיין יכול להיות נשלט כי הגוף מגרה את הלבלב לייצר כמויות הולכות וגדלות של אינסולין כדי לפצות על התנגדותו לפעולה.
לכן, דרך נוספת לאבחן את נוכחותם של עמידות לאינסולין היא לחשב את מדד החומה, שהוא חישוב שבוצע כדי להעריך את הקשר בין כמות הסוכר לכמות האינסולין בדם.
הערכים הרגילים של מדד חומה הם בדרך כלל כדלקמן:
- Homa-IR ערך הפניה: פחות מ -2.15;
- ערך הפניה של חומה ביתא: בין 167 ל 175.
ערכי התייחסות אלה עשויים להשתנות עם המעבדה, ואם למטופל יש אינדקס מסת גוף גבוה (BMI), יש לפרש אותו תמיד על ידי הרופא. לראות מה זה וכיצד לחשב את מדד חומה.
עם זאת, לאחר מספר חודשים או שנים של תסמונת עמידות לאינסולין, סוג 2 סוכרת קובע בשל כשל הלבלב, אשר מתקשה לייצר את כמות גבוהה של אינסולין הנדרש על ידי הגוף. מחלה זו גורמת לתסמינים כגון צמא ורעב מופרז, בנוסף לסיבוכים שונים לאיברים כגון עיניים, כליות, לב ועור. למידע נוסף על הסימפטומים, הטיפול והסיבוכים של סוכרת מסוג 2.
מה יכול לגרום להתנגדות לאינסולין
תסמונת זו מתרחשת לעיתים קרובות אצל אנשים שכבר יש להם נטייה גנטית, שיש להם בני משפחה אחרים שיש להם או שיש להם סוכרת, למשל.
עם זאת, זה יכול להתפתח גם אצל אנשים שאין להם את הסיכון הזה, בשל הרגלי חיים כי presispose כדי derangement של מטבוליזם, כגון השמנת יתר או נפח הבטן גדל, הזנה מוגזמת של פחמימות, אורח חיים בלתי פעיל, לחץ דם גבוה או כולסטרול מוגבר. שני טריגליצרידים.
בנוסף, שינויים הורמונליים, במיוחד אצל נשים, עשויים גם להגביר את הסיכוי לפתח עמידות לאינסולין, כמו אצל נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות, או PCOS. אצל נשים אלה, שינויים המביאים לחוסר איזון של המחזור ועלייה בהורמונים אנדרוגניים, גורמים גם לדיסרגולציה של תפקוד האינסולין.
טיפול בהתנגדות לאינסולין
אם מתבצע טיפול נכון בהתנגדות לאינסולין, ניתן לרפא אותו ובכך למנוע התפתחות של סוכרת. כדי להתמודד עם מצב זה, הדרכתו של המטפל הכללי או האנדוקרינולוג נדרשת, וכוללת:
- ירידה במשקל, עם דיאטה ופעילות גופנית;
- תרגול תרגילים פיזיים;
- מעקב אחר רמות הגלוקוז בדם עם מעקב רפואי כל 3-6 חודשים;
הרופא עשוי גם לרשום מטפורמין, שהוא תרופה המסייעת לשלוט על ייצור גלוקוז על ידי הכבד ולשפר את פעולת האינסולין, על ידי הבאת גלוקוז לתוך התאים. עם זאת, אם האדם הוא קפדני בטיפול עם דיאטה ופעילות גופנית, השימוש בתרופות עשוי להיות לא נחוץ. הנה איך זה צריך להיות עבור אלה שיש להם מראש סוכרת.
