Schistosomiasis, המכונה גם מעי מים היא מחלה הנגרמת על ידי טפילים שחיים במים מתוקים כגון נהרות או אגמים, לעתים קרובות באזורים טרופיים שבהם אין תברואה בסיסית.
Schistosomiasis mansoni נגרמת על ידי Schistosoma mansoni, אשר חודר דרך העור, כאשר מדובר במגע עם מים מזוהמים, גרימת סימפטומים כגון נפוח הבטן מגושם
סימנים ותסמינים של שיסטוסומיאזיס
הסימנים והתסמינים של השכיסטומיאזיס באים לידי ביטוי בשני שלבים שונים:
- שלב ראשון: אדמומיות וגירוד של העור, חום, חולשה, שיעול וכאב בשרירים. ייתכנו בחילות, הקאות, שלשולים או עצירות;
- שלב שני: דם בשתן, שלשולים עם דם, הקאות בדם, התכווצויות, כאבי בטן ובטן מוגברת הנקראת בטן מים.
האבחנה יכולה להתבצע על ידי בדיקת צואה משלושה ימים שונים, עם זמן מקסימלי של 10 ימים בין האוסף הראשון והאחרון של צואה. בדיקות דם עשוי להתבקש להעריך לוקוגרמה, eosinophilia, ALT ו- AST אנזימים בכבד. אבל בנוסף, אולטרסאונד בבטן עשוי גם להיות שימושי להערכת תפקוד של הכבד ואת הטחול.
מהו מחזור ההולכה
בעיקרון זיהום מתרחשת דרך העור, כאשר האדם בא במגע עם מים מזוהמים. לכן, חקלאים, דייגים, נשים וילדים פגיעים יותר למחלה זו לאחר דיג, רחצה או רחצה במים מזוהמים.
מחזור החיים של השכיסטומיאזיס מתרחש כדלקמן:
- צואה של אדם עם schistosomiasis מכילים ביצים קטנות של טפילים כי infest מים מתוקים;
- הביצים בוקעות במים ומשחררות זעזועים זעירים שחודרים את החלזונות;
- כאשר הם בתוך חלזונות, אלה לפתח טופס cercariae כי הם שוחררו שוב לתוך המים;
- זה cercaria נוכח במים מזוהמים יכול לחדור את העור האנושי ומגיע הדם;
- Cercariae מתקינה את עצמה בכבד, שם הוא גדל הופך תולעת מבוגר;
- תולעת זו הולכת למעי לתוך השלפוחית ומשחררת את הביצים שלה דרך הצואה והשתן.
לכן, במקומות שבהם אין תברואה בסיסית, מקובל על כמה אנשים באותה קהילה להיות מזוהמים עם schistosomiasis, אבל את השבלול יש חלק בסיסי במחזור המחלה. לכן, כדי לשבור את המחזור הזה ולמנוע מאנשים אחרים להיות מזוהמים, יש להימנע ממגע עם מים מזוהמים ולחסל חלזונות.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול נעשה בדרך כלל עם תרופות antiparasitic כגון Praziquantel ו Oxaminiquine למשל, עבור 1 או 2 ימים, אשר הורג ומונע תולעים המעי. משחות קורטיקוסטרואידים עשויות לשמש להקלה על גירוד של העור, כמו כן, מומלץ להישאר במנוחה, לשמור על לחות טובה על ידי בליעת מים ותרופות משככי כאבים, וכן הורדת חום וקוליק.
תרופות אלו לא אמור לשמש במהלך ההריון ואם האישה היא breastfeeding היא לא צריכה להניק במשך 3 ימים לאחר נטילת תרופות אלה כי הם עוברים דרך חלב אם.
הנה איך להשלים את הטיפול הרופא אומר: בית תרופה עבור bellybands.
אצל אנשים המפתחים את השלב הכרוני, כאשר הכבד, הטחול והמעיים מושפעים קשות בשל נוכחותם של תרופות הטפיל כדי לשלוט בשלשולים ובסקלרפיה של דליות הוושט, ושימוש בחוסמי בטא עשוי לשמש.
לשיסטוסומיאס יש תרופה
שיסטוסומיס נרפא כאשר הטיפול, אשר נעשה עם תרופות antiparasitic, מיושם בקרוב. במקרים בהם הטיפול לא נעשה בהקדם האפשרי, הטפיל עלול לגרום לסיבוכים חמורים כגון דם בשתן, צואה והקאות, כבד מוגדל, אנמיה ואפילו התפתחות מאוחרת של הילד. אז במקרה של חשד כי אדם יש תולעים צריך להתחיל לקחת את התרופות בהקדם האפשרי.
כדי לברר אם האדם אכן נרפא, הרופא יכול לבקש בדיקת צואה חדשה בשבוע ה -6 וה -12 לאחר תחילת הטיפול. במקרים מסוימים, הרופא יבקש ביופסיה רקטלית 6 חודשים לאחר תחילת הטיפול.
לאחר שהאדם נרפא משישטוזומיאזיס, הוא או היא עשויים לחזור לטפיל זה אם הוא בא במגע עם מים מזוהמים.
כיצד להימנע מלהיות מזוהמים
מניעה יכולה להיעשות באמצעי היגיינה בסיסיים כגון:
- הימנע ממגע עם מי גשמים ושטפונות;
- אל תלך יחף ברחוב, ביבשה או בנחלים של מים מתוקים;
- שתו רק מים שפירים, מסוננים או מבושלים.
אמצעי זהירות אלה צריכים להילקח במיוחד במקומות בהם אין מתקני תברואה וביוב נאותים בשטח הפתוח.