הביפידה הסוציאלית הנסתרת, כמו הספינה ביפידה קיסטיקה, הן מומים מולדים המתפתחים בתינוק במהלך 4 השבועות הראשונים להריונה, המאופיינים בכישלון בהתפתחות עמוד השדרה ובצורה לא שלמה של חוט השדרה והמבנים הם מגינים עליו.
בדרך כלל, פגיעה זו מתרחשת בחלק האחורי של עמוד השדרה כי זה החלק האחרון של עמוד השדרה כדי לסגור, יצירת בליטה בגב של התינוק. הגורמים שלה עשויים להיות קשורים לחוסר אימהי של חומצה פולית בהריון, למשל.
תמונה של ספינה ביפידה
תמונה זו מציגה את סוגי ספינה ביפידה, ספינה ביפידה אוקולטה, ואת ספינה bifida cistica, אשר מחולקים mingingocle ו myelomeningocele.
ספינה ביפידה לא תמיד גורם לבעיות אצל הילד, כמו במקרה של ביפידה ספינה מוסתר, אבל בהתאם לסוג של ספינה ביפידה, הילד עלול להיות שיתוק של הגפיים התחתונות או בריחת שתן ו צואה, למשל.
ספינה ביפידה אין תרופה, אבל ניתן לטפל בניתוח כדי reintroduce ולסגור את הפגם בעמוד השדרה, למרות סיבוכים לא תמיד ניתן להימנע עם ניתוח זה. פיזיותרפיה עבור ספינה ביפידה היא גם סיוע חשוב בטיפול, כדי לקדם את עצמאותו של הילד.
גורם של ספינה ביפידה
הסיבות של ספינה ביפידה עדיין לא הבינו באופן מלא, אבל הם האמינו להיות קשורים לגורמים גנטיים או מחסור אימהי של חומצה פולית, סוכרת אימהית, מחסור אבץ אימה צריכת אלכוהול במהלך 3 החודשים הראשונים של ההריון.
סוגי ספינה ביפידה
סוגי ספינה ביפידה כוללים:
- ספינה ביפידה מוסתרת, המאופיינת על ידי סגירה חלקית של עמוד השדרה, ואין מעורבות של חוט השדרה והמבנים המגנים עליו. זה עלול לעבור ללא הבחנה, בדרך כלל אינו מציג בעיות נוירולוגיות והוא נפוץ יותר בחלק הנחות של העמוד, בין החוליות L5 ו S1, להיות מסוגל להתרחש נוכחות חריגה של שיער נקודה באזור זה;
- ספינה ביפידה cystica, המאופיינת על ידי סגירה חלקית של עמוד השדרה, עם מעורבות של חוט השדרה והמבנים להגן עליו, דרך בליטה על הגב של התינוק. זה יכול להיות מחולק:
- Meningocele, המהווה את הצורה הקלה של ביסקין ספינה ציסטית, כי הבליטה על הגב של התינוק כרוך רק מבנים להגן על חוט השדרה, משאיר את חוט השדרה בתוך החוליות, כפי שהוא נורמלי. הבליטה היא מרופדת על ידי העור ובמקרה זה התינוק אינו מציג בעיות נוירולוגיות כי ההולכה של דחפים עצביים בדרך כלל מתרחשת;
- Myelomeningocele, המהווה את הצורה החמורה ביותר של ספינה ביפידה, כי הבליטה על הגב של התינוק מכיל, בנוסף המבנים המגנים על חוט השדרה, חלק ממנו. הבליטה לא מסודרת על ידי העור, להיות פתוח ובמקרה זה התינוק מציג בעיות נוירולוגיות כי העברת דחפים עצביים לא מתרחשת.
לכן, myelomeningocele יכול לגרום לבעיות כגון שיתוק ברגליים, שינויים ברגישות מתחת לפציעה, בעיות בתנועה, השתן, בריחת שתן, בעיות למידה.
לעתים קרובות, myelomeningocele קשורה hydrocephalus, המהווה את הגידול של הנוזל השדרתי במוח.
טיפול ספינה ביפידה
טיפול ספינה ביפידה תלוי בסוג שלה. הביפידה הסודית הנסתרת, ברוב המקרים, אינה דורשת טיפול.
במקרה של ספינה ביפידה cystica, הטיפול מורכב מניתוח כי יש לבצע בימים הראשונים של חייו של הילד כדי להציג מחדש את כל המבנים בתוך עמוד השדרה ולסגור את הפגם בעמוד השדרה. עם זאת, ניתוח זה לא תמיד יכול למנוע כמה בעיות נוירולוגיות.
ב myelomeningocele, זמן קצר לאחר הלידה עד שהוא מופעל על, התינוק צריך לשכב על בטנו למטה, כך הנגע כי הוא פתוח מכוסה ספוגי ספוג מלוחים, כדי למנוע זיהום.
כאשר יש ספינה ביפידה סאקרה עם הידרוצפלוס, ניתוח נעשה גם כדי לנקז נוזלים עודפים מן המוח לתוך הבטן כדי למנוע או להפחית את ההשלכות.
בנוסף לניתוח, פיזיותרפיה עבור פיברוזיס ספיסטה היא אפשרות טיפול חשובה ביותר. מטרתו היא לעזור לילד להיות עצמאי ככל האפשר על ידי סיוע לה ללכת או להשתמש בכיסא גלגלים, למנוע התפתחות של התכווצויות ו מומים, ולשלוט בשלפוחית השתן ושרירי המעי הרגיז.
קישורים שימושיים:
- ספינה ביפידה מוסתרת
- myelomeningocele
