איסכמיה לבבית או איסכמיה לבבית מאופיינת על ידי ירידה בזרימת הדם דרך העורקים הכליליים, שהם כלי דם הנושאים דם ללב. זה נגרם בדרך כלל על ידי נוכחות של לוחות שומן בתוכו, אשר כאשר לא מטופלים כראוי יכול לקרוע ולסתום את כלי השיט, גרימת כאב ולהגדיל את הסיכויים להתקף לב.
הטיפול נעשה בתרופות כדי לשפר את זרימת הדם של כלי הדם הללו, כפי שנקבעו על ידי הקרדיולוג, כגון metoprolol, simvastatin ו- AAS, למשל, מלבד שליטה של כולסטרול ומלח בתזונה ובפעילות גופנית.
סוגי איסכמיה לבבית
חסימת זרימת הדם הלבנה יכולה להתרחש בדרכים שונות:
- תעוקת חזה יציבה : היא סוג של איסכמיה כרונית, אך חולפת, שכן כאבים בחזה מתעוררים כאשר האדם עושה קצת מאמץ, סובל ממתח רגשי או לאחר אכילה, ומשפר בתוך מספר דקות או כאשר הוא נשען. אם לא מטופל, זה יכול להיות התקף לב בעתיד.
- אנגינה בלתי יציבה היא גם סוג של איסכמיה כרונית, אבל כאבים בחזה יכולים להתרחש בכל עת, נמשך יותר מ 20 דקות, לא לשפר עם שאר, ואם לא מטופל במהירות, יתקדם להתקף לב. להבין טוב יותר מה היא אנגינה, הסיבות שלה וכיצד לטפל.
- אוטם לבבי חריף: אוטם עלול להתרחש לאחר טרשת נפוצה אנגינה, או שהוא עלול להיות פתאומי, המתעוררים ללא הודעה מוקדמת. הוא מאופיין בכאב עז או שריפה בחזה שאינו משתפר ויש לטפל בו בהקדם האפשרי בחדר המיון. למד כיצד לזהות התקף לב.
- איסכמיה שקטה היא הפחתת זרימת הדם הלבנה הגורמת לא סימפטומים, מתגלה לעתים קרובות בבדיקות שגרתיות, וגורמת לסיכון גבוה להתקדמות לב פתאומי לב או דום לב.
סוגים אלה של איסכמיה גורמים לפשרה גדולה בבריאות הלב, ולכן יש לאבחן אותם ולטפל בהם בהקדם האפשרי, בין אם על ידי ביצוע בדיקות שנתיות או על ידי טיפול רפואי של רופא כללי או קרדיולוג בכל פעם שתסמינים של כאב מופיעים או שריפת החזה.
איך עושים את הטיפול?
טיפול באיסכמיה לבבית יכול להיעשות תוך שימוש בתרופות ל:
- הפחתת קצב הלב, כגון propranolol, atenolol או metoprolol;
- שליטה ברמות לחץ הדם, כגון enalapril, captopril, או losartan;
- צמצום שלטי שומן, כגון simvastatin ו atorvastatin;
- להקטין את היווצרות של קרישי דם, כגון AAS או clopidogrel, לשבור את השומן לוחות;
- להשמיד את כלי הלב, כגון isordil ו monocordil.
תרופות אלו יש להשתמש רק תחת הדרכה קפדנית של הקרדיולוג. כמו כן, חשוב לשלוט במחלות כגון רמות כולסטרול גבוהות, לחץ דם גבוה, עישון, אורח חיים בלתי פעיל, סוכרת, דום נשימה בשינה והתקפי חרדה, שכן הן עשויות להגביר את הסיכון לאיסכמיה לבבית.
במקרים חמורים יותר, כאשר השימוש בתרופות אינו מספיק, הקרדיולוג עשוי להצביע על הניתוח, שהוא הליך עדין שבו החולה יכול להישאר בבית החולים במשך יותר מ -4 ימים ועליו לבצע פיזיותרפיה עדיין בבית החולים לשיקום מחלות לב. הרופא עשוי, למשל, לבקש אנגיופלסטיקה עם או בלי סטנט או ניתוח reocularization שריר הלב, שהוא החלפת של עורקי הלב על ידי הווריד saphenous, למשל. להבין כיצד הניתוח הווריד saphenous נעשה.
תסמינים של איסכמיה לבבית
תסמינים של איסכמיה לבבית עשויים להיות:
- כאב או שריפה בחזה שיכול להקרין על עורפי הצוואר, הסנטר, הכתפיים או הזרועות;
- דפיקות לב;
- לחץ חזה;
- קוצר נשימה או קשיי נשימה;
- קהות, זיעה קרה, חיוורון וחולשה;
עם זאת, איסכמי לב לא יכול להראות סימפטומים מתגלה רק על בדיקה שגרתית או כאשר הוא גורם להתקף לב. ראה אילו הם 12 סימנים שיכולים להצביע על בעיות בלב.
גורם לאיסכמיה לבבית
הגורם העיקרי לאיסכמיה לב הוא טרשת עורקים, שהיא הצטברות של שומן בתוך העורקים הכליליים, בשל ההשפעה ארוכת הטווח של כולסטרול גבוה, סוכר גבוה, אורח חיים בלתי פעיל, עישון והשמנת יתר.
עם זאת, מחלות אחרות יכולות להוביל לאיסכמיה לבבית כגון זאבת, סוכרת, תסחיף כלילי, עגבת, היצרות עורקי הלב, עווית כלילית, היפרתירואידיזם חמור ושימוש בסמים כמו קוקאין ואמפטמינים.
כיצד מתבצעת האבחון?
כדי לזהות את הנוכחות של איסכמיה בלב, כמה בדיקות ניתן לעשות, אשר צריך להיות המבוקש על ידי רופא כללי או קרדיולוג, כגון:
- אלקטרוקרדיוגרמה;
- מבחן פעילות גופנית או מבחן מתח;
- אקוקרדיוגרפיה;
- סינטיגרפיה מיוקרדיאלית.
בדיקות דם מבוצעות על מנת לזהות את הנוכחות של שינויים הגורמות סיכון ללב, כגון כולסטרול, גליקמיה, טריגליצרידים ותפקוד הכלייתי, למשל. כאשר חשד אוטם, בדיקת דם כדי להעריך רמות של אנזימים לב עשוי גם לסייע באישור. גלה מה בדיקות נדרשות כדי להעריך את הלב.
כל בדיקה מתבקשת תלויה בסימפטומים של האדם, ואם יש עדיין ספק, הקרדיולוג יכול לבקש צנתור לב כדי לאשר את נוכחותם של איסכמיה לבבית. גלה מה זה, איך זה נעשה ואת הסיכונים של צנתור לב.
