הלם קרדיוגני

ההלם הקרדיוגני מתרחש כאשר הלב מאבד את יכולתו לשאוב דם בכמות מספקת לאיברים, מה שגורם לירידה ניכרת בלחץ הדם, חוסר חמצן ברקמות, וצבירה של נוזלים בריאות.

סוג זה של הלם הוא אחד הסיבוכים העיקריים של אוטם שריר הלב חריף ואם לא מטופלים בדחיפות יכול לגרום למוות כמעט 50% מהמקרים. לכן, אם חשד קרדיוגני, חשוב מאוד ללכת לבית החולים מיד כדי לאשר את האבחון וליזום טיפול הולם.

סימנים ותסמינים

הסימפטומים שעלולים להצביע על זעזוע קרדיוגני אפשרי הם:

• נשימה מהירה;
• עלייה מוגזמת בקצב הלב;
• התעלפות פתאומית;
• דופק חלש;
• זיעה בלי סיבה נראית לעין;
• עור בהיר וגפיים קרות;
• ירידה בכמות השתן.

במקרים בהם יש הצטברות של נוזלים בריאות או בצקת ריאות, קוצר נשימה וקול נשימה חריגה, כגון צפצופים, עשוי להתרחש גם.

מאז ההלם הקרדיוגני הוא הנפוץ ביותר לאחר אוטם, סימפטומים אלה מלווים גם את הסימפטומים של התקף לב, כגון תחושה של לחץ בחזה, עקצוצים בזרוע, כאב גרון, או בחילה. ראה רשימה מלאה יותר של סימנים שעשויים להצביע על התקף לב.

כיצד לאשר את האבחנה

אבחון ההלם הקרדיוגני צריך להיעשות מהר ככל האפשר בבית החולים ולכן אם יש חשד חשוב מאוד ללכת במהירות חירום החולים. הרופא שלך עשוי להשתמש בכמה בדיקות, כגון לחץ דם, אלקטרוקרדיוגרמה או צילום רנטגן בחזה, כדי לאשר את ההלם הקרדיוגני ולהתחיל את הטיפול המתאים ביותר.

גורמים אפשריים להלם Cardiogenic

למרות שאוטם הוא הגורם השכיח ביותר להלם קרדיוגני, בעיות אחרות יכולות גם לגרום לסיבוך זה. סיבות אפשריות אחרות כוללות:

• מחלת לב שסתום;
• אי ספיקת החדר הימני;
• דלקת שריר חריפה;
• מחלת לב כלילית;
• הפרעות בקצב הלב;
• טראומה ישירה ללב;
• שיכרון הלב על ידי סמים ורעלים;

בנוסף, בשלב מתקדם יותר של אלח דם, שהוא זיהום נרחב של הגוף, זעזוע הקרדיוגני יכול להתרחש גם, וכתוצאה מכך כמעט תמיד למוות. בדוק כיצד לזהות אלח דם, כדי להתחיל את הטיפול ולמנוע זעזוע cardiogenic.

איך עושים את הטיפול?

הטיפול בהלם קרדיוגני מתחיל בדרך כלל ברגע שבית החולים נחוץ בדחיפות, אך יש צורך להתקבל ליחידה לטיפול נמרץ, בה ניתן לבצע סוגים שונים של טיפול על מנת להקל על הסימפטומים, לשפר את תפקוד הלב ולהקל על מחזור הדם הדם you

1. שימוש בתרופות

בנוסף לסרום המוחל ישירות לתוך הווריד כדי לשמור על לחות ותזונה, הרופא עדיין עשוי להשתמש:

• תרופות כדי להגדיל את כוח הלב, כגון Noradrenaline או דופמין;
• אספירין, כדי להקטין את הסיכון להיווצרות קריש ולאפשר את זרימת הדם;
• חומרים משתנים, כגון Furosemide או Spironolactone, כדי להקטין את כמות הנוזלים בריאה.

תרופות אלה ניתנות גם ישירות לתוך הווריד לפחות בשבוע הראשון של הטיפול ולאחר מכן ניתן לקחת פה דרך כאשר המצב משתפר.

2. צנתור

סוג זה של טיפול נעשה כדי לשחזר את זרימת הדם אל הלב אם התקף לב התרחש, למשל. בשביל זה, הרופא בדרך כלל מוסיף צנתר ארוך, דק דרך עורק, בדרך כלל באזור הצוואר או המפשעה, אל הלב כדי להסיר קריש אפשרי ולאפשר הדם לזרום כראוי שוב.

להבין יותר על איך צנתור נעשה ומה זה עושה.

3. ניתוח

ניתוח הוא בדרך כלל משמש רק במקרים חמורים ביותר או כאשר הסימפטומים אינם משתפרים עם השימוש בתרופות או צנתור. במקרים אלה, הניתוח עשוי לשמש לתיקון פציעה בלב או לבצע מעקף לב, שבו הרופא מציב עורק נוסף בלב כך שהדם עובר לאזור המרוקן מחמצן בשל נוכחותו של קריש דם.

כאשר תפקוד הלב מושפע מאוד ואין טכניקה עובד, השלב האחרון של הטיפול הוא לעשות השתלת לב, עם זאת, יש צורך למצוא תורם תואם, אשר יכול להיות מסובך למדי. למידע נוסף על השתלת לב.

סיבוכים עיקריים

סיבוכי ההלם הקרדיוגני הם כישלון של מספר רב של איברים אצילים כמו כליות, מוח וכבד, המהווים את מרבית מקרי המוות של חולים שהוכנסו לטיפול נמרץ. סיבוכים אלה ניתן להימנע בכל פעם אבחון וטיפול נעשים מוקדם.