אנדומטריוזיס השחלות, המכונה גם אנדומטריומה, נובעת נוכחות של רקמות רירית הרחם, בלוטות רירית הרחם או stroma, רקמות כי צריך להיות רק בתוך הרחם, גם מכסה את השחלה. הרופא עשוי לגלות כי לאישה יש endometriosis בשחלה באמצעות ultrasonography transvaginal, אשר בעיקר מזהה ציסטה השחלה יותר מ 2 ס"מ מלא של נוזל כהה.
כאשר לאישה יש אנדומטריוזיס בשחלה יש לה גם אנדומטריוזיס במעי, הנחשב לאנדומטריוזיס עמוק, שכן הרקמה התפשטה בכמה תחומים. אין כמעט מקרים של אנדומטריומה לבד, כמו תמיד יש אתרים אחרים מושפעים.
אנדומטריומה משבשת הריון
אנדומטריומה פוגעת בשחלה, מקטין את הכמות וגם את איכות הביצים שיש לאישה. לכן, הסיכויים להיכנס להריון עם אנדומטריומה מופחתים מדי חודש, והרופא עשוי להצביע על ניתוח להסרת הרקמה, אך הניתוח עצמו עלול להפריע לשלילה בשחלה, דבר שפוגע בפוריות האשה.
לכן, הרופא עשוי להמליץ לאישה להתחיל בניסיונות להרות בהקדם האפשרי, או להצביע על טכניקת הקפאת הביצים, כך שבעתיד האישה יכולה להחליט אם לבצע הזרעה מלאכותית בזמן מתאים יותר.
תסמינים של אנדומטריוזיס בשחלות
יש חשד של אנדומטריוזיס בשחלה כאשר האישה מציגה:
- קושי להיכנס להריון, גם לאחר 6 חודשים עד 1 שנה של ניסיונות;
- התכווצויות קשות מאוד במהלך המחזור החודשי;
- דם בצואה, במיוחד במהלך הווסת;
- כאב במהלך מגע אינטימי.
האבחנה נעשית על ידי הגינקולוג על סמך בדיקת מגע נרתיקי ובדיקות כגון אולטרסאונד טרנסווסטינלי עם ריקבון המעי בעבר, או באמצעות הדמיית תהודה מגנטית. בדיקות אלו יעידו על האתרים המושפעים, הקובעים את הטיפול.
טיפול אנדומטריוזיס בשחלה
הטיפול יהיה תלוי במידה של המחלה, במקרים בהם הרקמה היא פחות מ 3 ס"מ השימוש בתרופות עשוי להיות יעיל, הפחתת הסימפטומים, אבל במקרים חמורים יותר, עם ציסטה של יותר מ 4 ס"מ מצביע על ניתוח על ידי lararoscopy לעשות שריטות של רקמות רירית הרחם או אפילו הסרת השחלות. לכן, הבחירה של הטיפול משתנה מאוד בהתאם לגיל האישה, הסימפטומים שהיא מציגה ורצונה ללדת ילדים.
אנדומטריומה אינה נעלמת מעצמה, ולא עם השימוש בגלולות למניעת הריון, אך אלה יכולות להפחית את הסיכון לפתח אנדומטריומה חדשה לאחר הסרתה באמצעות ניתוח.
האם אנדומטריומה יכולה להפוך לסרטן?
לעתים רחוקות יכול אנדומטריומה להפוך לסרטן, למרות שזה יכול לקרות, מספר הנשים המושפעות מצטמצם מאוד. כמו כן, זה לא כל אנדומטריומה שיכולה להפוך סרטן, רק אנדומטריומה לא טיפוסית, כי יכול להיות קשור בפיתוח של סרטן endometrioide או סרטן של תאים ברורים. לכן, יותר מ 95% של נשים עם אנדומטריומה לא יהיה סרטן.
