תסמונת נוגדנים אנטיפוספוליפידים, הידועה גם בשם יוז או סתם SAF או SAAF, היא מחלה אוטואימונית נדירה המאופיינת בקלות ביצירת פקקת בוורידים ובעורקים המפריעים לקרישת הדם, מה שעלול לגרום לכאבי ראש, קשיי נשימה והתקף לב, למשל.
על פי הסיבה, ניתן לסווג את SAF לשלושה סוגים עיקריים:
- ראשוני, בו אין סיבה ספציפית;
- משני, המתרחש כתוצאה ממחלה אחרת, ובדרך כלל קשור ל זאבת מערכתית. APS משני יכול לקרות גם אם כי הוא נדיר יותר, קשור למחלות אוטואימוניות אחרות, כגון סקלרודרמה ודלקת מפרקים שגרונית, למשל;
- קטסטרופלי, שהוא הסוג החמור ביותר של APS בו נוצרים תרומבי לפחות ב -3 מיקומים שונים בפחות משבוע.
APS יכול לקרות בכל גיל ובשני המינים, אולם הוא שכיח יותר בקרב נשים בגילאי 20 עד 50. הטיפול חייב להיווצר על ידי רופא כללי או ראומטולוג ומטרתו למנוע היווצרות פקקי דם ולמנוע סיבוכים, במיוחד כאשר האישה בהריון.
סימנים ותסמינים עיקריים
הסימנים והתסמינים העיקריים של APS קשורים לשינויים בתהליך הקרישה ולהופעת פקקת, העיקריים שבהם:
- כאבים בחזה;
- קשיי נשימה;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- בחילה;
- נפיחות בגפיים העליונות או התחתונות;
- ירידה בכמות הטסיות;
- הפלות ספונטניות רצופות או שינויים בשליה, ללא סיבה נראית לעין.
בנוסף, אנשים המאובחנים עם APS נוטים יותר לסבול מבעיות בכליות, התקף לב או שבץ מוחי, למשל, בגלל היווצרות פקקי דם המפריעים למחזור הדם, ומשנים את כמות הדם המגיעה לאיברים. להבין מהי פקקת.
מה גורם לתסמונת
תסמונת נוגדנים אנטיפוספוליפידים היא מצב אוטואימוני, כלומר מערכת החיסון עצמה תוקפת תאים בגוף. במקרה זה, הגוף מייצר נוגדנים נוגדי פוספוליפידים שתוקפים את הפוספוליפידים הקיימים בתאי השומן, מה שמקל על קרישת הדם ויוצר פקקים.
הסיבה הספציפית לכך שמערכת החיסון מייצרת נוגדנים מסוג זה עדיין לא ידועה, אך ידוע כי מדובר במצב שכיח יותר בקרב אנשים הסובלים ממחלות אוטואימוניות אחרות, כמו זאבת, למשל.
כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה של תסמונת נוגדנים אנטיפוספוליפידים מוגדרת על ידי נוכחות של קריטריון קליני ומעבדי לפחות אחד, כלומר נוכחות של סימפטום של המחלה וגילוי של נוגדן עצמאי אחד לפחות בדם.
בין הקריטריונים הקליניים שנשקלים על ידי הרופא ניתן למנות פרקים של פקקת עורקים או ורידים, הופעת הפלה, לידה מוקדמת, מחלות אוטואימוניות ונוכחות גורמי סיכון לפקקת. יש להוכיח קריטריונים קליניים אלה באמצעות בדיקות הדמיה או בדיקות מעבדה.
לגבי קריטריונים במעבדה, קיים לפחות סוג אחד של נוגדן אנטי פוספוליפידי, כגון:
- נוגד קרישה של זאבת (AL);
- אנטיקרדיוליפין;
- אנטי בטא 2-גליקופרוטאין 1.
יש להעריך נוגדנים אלה בשתי זמנים שונות, עם מרווח של חודשיים לפחות.
על מנת שהאבחון יהיה חיובי ל- APS, יש להוכיח את שני הקריטריונים באמצעות בדיקות שבוצעו פעמיים עם מרווח של לפחות 3 חודשים.
כיצד מתבצע הטיפול
למרות שאין טיפול המסוגל לרפא APS, ניתן להפחית את הסיכון להיווצרות קריש, וכתוצאה מכך, הופעת סיבוכים כגון פקקת או אוטם, באמצעות שימוש תכוף בתרופות נוגדות קרישה, כגון Warfarin, המיועד לפה. שימוש, או הפרין, המיועד לשימוש תוך ורידי.
לרוב, אנשים הסובלים מ- APS אשר עוברים טיפול בתרופות נוגדות קרישה מסוגלים לנהל חיים תקינים לחלוטין, חשוב רק לקבוע פגישות קבועות עם הרופא בכדי להתאים את מנות התרופות, במידת הצורך.
עם זאת, כדי להבטיח את הצלחת הטיפול, עדיין חשוב להימנע מהתנהגויות מסוימות העלולות לפגוע בהשפעות של נוגדי קרישה, כמו במקרה של אכילת מזונות עם ויטמין K, כמו תרד, כרוב או ברוקולי, למשל. בדוק אמצעי זהירות אחרים שעליך לנקוט בעת שימוש בתרופות נוגדות קרישה.
טיפול בהריון
בחלק מהמקרים הספציפיים יותר, כמו במהלך ההריון, הרופא עשוי להמליץ כי הטיפול יעשה עם הפרין הניתן להזרקה הקשור באספירין או אימונוגלובולין תוך ורידי, כדי למנוע התרחשות של סיבוכים כמו הפלה למשל.
עם טיפול נכון, ישנם סיכויים גדולים שהאישה ההרה עם APS תעבור הריון רגיל, אולם יש צורך במעקב צמוד של רופא המיילדות, מכיוון שהיא נמצאת בסיכון גבוה יותר להפלה, לידה מוקדמת או רעלת הריון. למד כיצד לזהות את הסימפטומים של רעלת הריון.
האם המידע הזה עזר לך?
כן לא
דעתך חשובה! כתוב כאן כיצד נוכל לשפר את הטקסט שלנו:
יש שאלות? לחץ כאן לתשובה.
דוא"ל בו תרצו לקבל תשובה:
בדוק את דוא"ל האישור ששלחנו לך.
השם שלך:
סיבה לבקר:
--- בחר את הסיבה שלך --- מחלה לחיות טוב יותר לעזור לאדם אחר להשיג ידע
האם אתה איש מקצוע בתחום הבריאות?
לא רופא רוקח אחות תזונאית ביו רפואיתפיזיותרפיסטקוסמטיקאית אחר
בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה
- NHS. תסמונת אנטיפוספוליפידים (APS). אפשר להשיג ב: . גישה ב- 24 באפריל 2019
- MEDSCAPE. תסמונת אנטיפוספוליפידים. אפשר להשיג ב: . גישה ב- 24 באפריל 2019
- החברה הברזילאית לראומטולוגיה. תסמונת אנטיפוספוליפידים. אפשר להשיג ב: . גישה ב- 24 באפריל 2019
- גולדן, לי; שפר, אנדרו הראשון .. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 ריו דה ז'ניירו: אלסבייה, 2018. עמ '. 1198-1199.
