גסטרופרזיס, הנקראת גם תסמונת עיכוב ריקון קיבה, היא מחלה המשנה את תנועות הקיבה המביאות מזון למעי, מאטת או מפסיקה תנועות עקב בעיה הפוגעת בעצבים השולטים בפעילות הקיבה, וכתוצאה מכך הופעה של כמה תסמינים כגון בחילות, הקאות, תחושת בטן מלאה קבועה, הצטברות גזים ואי נוחות בבטן.
הסיבה המדויקת למחלה זו אינה ידועה, אך היא שכיחה יותר בקרב אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 וסוג 2, מה שמוליד גסטרופרזיס סוכרתית. בנוסף, כמה תרופות נוגדות דיכאון או תרופות ליתר לחץ דם, כמו חוסמי תעלות סידן, עלולות לגרום לגסטרופרזיס.
הטיפול בגסטרופרזיס נעשה בתרופות שצוינו על ידי הגסטרואנטרולוג, בנוסף למזון הולם, אשר חייב להיות מונחה על ידי תזונאי, כדי למנוע סיבוכים אפשריים העלולים להשפיע על איכות חייו של האדם.
תסמינים עיקריים
הסימפטומים העיקריים של גסטרופרזיס מופיעים מכיוון שהקיבה אינה מסוגלת לבצע את התנועות לעיכול ולשלוח מזון למעי, העיקריות הן:
- בחילה;
- הֲקָאָה;
- ריח רע מפה;
- כאבי בטן;
- תחושת שובע גם לאחר אכילת ארוחה קטנה;
- תחושת בטן כבדה, גם אם הארוחה האחרונה נאכלה לפני שעות רבות;
- הפקת גז מוגזמת.
בנוסף, אנשים הסובלים מגסטרופרזיס חמור עלולים לחוות ירידה במשקל או תיאבון וסימני התייבשות, כמו תסמיני חולשה, סחרחורת ויובש בפה.
כיצד לאשר את האבחנה
האבחנה של גסטרופרזיס מתבצעת על ידי הגסטרואנטרולוג על סמך תסמינים והיסטוריה רפואית, תוך התחשבות בגילו של האדם, כמו גם נוכחות של סוכרת או ניתוחים קודמים באזור הבטן. בנוסף, ניתן להזמין בדיקות לקביעת רמות הסוכר בדם והורמונים, כמו תירוקסין וטריאודוטירונין, למשל.
בדיקות נוספות שהרופא רשאי להזמין הן מדידת התרוקנות קיבה, סינטיגרפיה, אנדוסקופיה, אולטרסאונד או רדיוגרפיה בניגוד, להערכת מראה הקיבה או אם לאדם יש אוכל לא מעוכל בקיבה לאחר צום של כמה שעות וכמה זמן זה לוקח שהאוכל יעבור למעי.
בדיקות אלו מאפשרות לרופא להוציא מחלות אחרות, כמו כיב בקיבה או חסימה מכנית, תסמונת המעי הרגיז, קלקול קבה או ריפלוקס במערכת העיכול, למשל.
סיבות אפשריות
לרוב המקרים של גסטרופרזיס יש סיבה לא ידועה ולכן הם מכונים גסטרופרזיס אידיופתי. עם זאת, זה יכול להיות קשור לסוכרת, שכן רמות גבוהות של גלוקוז בדם יכולות לעכב את התרוקנות הקיבה עקב פציעות הגורמות לעצבים השולטים בתנועות הקיבה, מה שגורם לגסטרופרזיס סוכרתית. סיבה אפשרית נוספת לגסטרופרזיס היא פגיעה אפשרית בעצבים השולטים בקיבה אצל אנשים שעברו ניתוח קיבה כלשהו.
בנוסף, השימוש בתרופות מסוימות, כגון תרופות נוגדות דיכאון, אופיואידים או חוסמי תעלות סידן, למשל, עשוי להיות קשור גם להתפתחות גסטרופארזיס.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בגסטרופרזיס חייב להיעשות על ידי רופא גסטרואנטרולוג שיכול להצביע על שימוש בתרופות המגבירות את מעבר המעיים, כמו אריתרומיצין, דומפרידון או ציסאפריד, או תרופות נוגדות חום כגון מטוקלופרמיד, כדי לשלוט בבחילות והקאות. בנוסף, ניתן לציין גם זריקות רעלן בוטולינום והפעלות לגירוי חשמלי בקיבה.
הרופא יכול גם להמליץ לאדם לצמצם את גודל מנות המזון ולקבל תזונה קלה, דלה בשומנים, עשירה בסיבים מסיסים ובעיקר נוזלית, כדי להבטיח אספקה מספקת של חומרים מזינים, לשמור על לחות המזון. לגוף ולהקל על ריקון הקיבה. כמו כן, חשוב לשלוט על רמות הסוכר בדם, במיוחד אצל אנשים עם סוכרת. למד כיצד לשלוט בסוכרת.
במקרים הקשים ביותר של גסטרופארזיס, בהם האדם אינו מסוגל להאכיל דרך הפה, יתכן שיהיה צורך לבצע הזנת צינורות בכדי לספק את כל אבות המזון הנדרשים לאדם ולהימנע מסיבוכים כמו התייבשות או תת תזונה. גלה כיצד מתבצעת הזנת צינורות ואת הטיפול שצריך לנקוט.
בנוסף, הרופא עשוי גם להמליץ על ניתוח על מנת להקל על ריקון הקיבה, וייתכן שהוא יצוין במקרים בהם אין שיפור באפשרויות טיפול אחרות.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים של גסטרופארזיס יכולים להופיע כאשר הטיפול לא מתבצע או כאשר לא מקיימים את הוראות הרופא, מה שעלול לגרום לתת תזונה והתייבשות עקב הקאות מתמדות, ספיגה לא נכונה של תרופות, שינויים דרסטיים ברמות הסוכר בדם או הצטברות סיבים שאינם מעוכלים בקיבה. , בנוסף להחמרת איכות החיים.
האם המידע הזה עזר לך?
כן לא
דעתך חשובה! כתוב כאן כיצד נוכל לשפר את הטקסט שלנו:
יש שאלות? לחץ כאן לתשובה.
דוא"ל בו תרצו לקבל תשובה:
בדוק את דוא"ל האישור ששלחנו לך.
השם שלך:
סיבה לבקר:
--- בחר את הסיבה שלך --- מחלה לחיות טוב יותר לעזור לאדם אחר להשיג ידע
האם אתה איש מקצוע בתחום הבריאות?
לא רופא רוקח אחות תזונאית ביו רפואיתפיזיותרפיסטקוסמטיקאית אחר
בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה
- TRONCON, L. E. של A. גסטרופרזיס: סקירת היבטים הקשורים למושג, אתיופתוגנוזה וניהול קליני. מגזין האיגוד הרפואי הברזילאי. 43. 3; 228-236, 1997
- PARKMAN, הנרי; האסלר, ויליאם; פישר, רוברט. סקירה טכנית על אבחון וטיפול בגסטרופרזיס. האגודה האמריקאית לגסטרואנטרולוגיה. LXX. III; 325-360, 2005
- בוסקה, מרתה; מרטי, לידיה; MINÍGUEZ, מיגל. גישה אבחנתית וטיפולית לחולה עם גסטרופרזיס. כרך XX. VI.ed;. אלסבייה, 2007. 351-359.
- קמילרי, מייקל; ואח '. הנחיה קלינית: ניהול גסטרופרזיס. כתב העת האמריקני לגסטרואנטרולוגיה. 108. 1; 18-37, 2013
- MASAOKA, Tatsuhiro; TACK, ינואר גסטרופרזיס: מושגים וניהול עכשוויים. מעיים וכבד. כרך III. III.ed; 166-173, 2009. גסטרופרזיס: מושגים וניהול עכשוויים. מעיים וכבד. 3. 3; 166-173, 2009
- CESARINI, P.R.; FERREIRA, S. R. G. גסטרופרזיס סוכרתית. Rev Ass Med Brasil. 43. 2; 163-168, 1997
