בריחת צואה מאופיינת באובדן לא רצוני או חוסר יכולת לשלוט על חיסול תוכי המעי, המורכב מצואה וגזים, דרך פי הטבעת. למרות מצב זה אין השלכות חמורות על הבריאות, זה יכול לגרום מבוכה וחרדה.
צואה של צואה בדרך כלל מתרחשת אצל קשישים מעל גיל 70, אם כי זה יכול להתרחש גם אצל אנשים צעירים וילדים, ועלול להיגרם בעיקר על ידי שינויים בתפקוד של השרירים היוצרים את פי הטבעת ואת הסוגר של פי הטבעת הנגרמת על ידי הלידה, ניתוחים או ליקויים באנטומיה של האזור, אבל יכול גם להיות מופעלות על ידי שלשול, עצירות, שימוש בתרופות או מחלות נוירולוגיות, למשל.
טיפול בשפיכות צואה חשוב מאוד לשפר את איכות החיים של האדם, והוא מסומן בדרך כלל על ידי הקולופרוקטולוג, וכולל תיקונים של הרגלי אכילה, התאמות של תרופות שיכולות להחמיר את הסימפטומים, תרגילי פיזיותרפיה לשיקום שליטה אנאלית, במקרים מסוימים, ניתוח.
מהן הסיבות
מספר שינויים בפיזיולוגיה של פי הטבעת ופי הטבעת יכולים לגרום לאי-שליטה, וייתכן שיש קשר של יותר מסיבה אחת. חלק מהגורמים העיקריים כוללים:
- פגמים בשרירי הנקבים הנגרמים על ידי אספקה נורמלית, ניתוחים או טראומה כלשהי באזור;
- שינויים בעצבים של האזור, כמו נוירופתיה סוכרתית או מחלות נוירולוגיות אחרות;
- דלקת בבטנה של פי הטבעת, הנגרמת על ידי זיהומים או הקרנות;
- שינויים בעקביות הצואה, הן משלשול והן מעצירות;
- קיומו של צניחה רקטלית או מגקולון, הנגרמת על ידי מחלת צ'גאס, למשל;
- תסמונת המעי הרגיז;
- מחלות מטבוליות, כגון בלוטת התריס או סוכרת;
- שימוש בתרופות, כגון מטפורמין, אקרבוז, תרופות נוגדות דיכאון או משלשלים.
אצל ילדים מעל גיל 4, בריחת שתן נקראת גם אנקופרסיס, והיא עשויה להיות קשורה בקשיים בשליטה על תפקוד הסוגר הפיזי עקב סיבות פסיכולוגיות, ועשויה להיות קשורה ללחץ, פחד או מצוקה, אך עשויה להיות גם נגרמת על ידי עצירות, שכן הצטברות של צואה יבשה במעי יכול לגרום לדליפה של שרפרפים רכים סביב הצטברות צואה. למד כיצד לזהות ולעצור עצירות אצל הילד.
תסמינים עיקריים
הסימפטומים של בריחת צואה נע בין אובדן גז לא רצוני לאובדן כמויות גדולות של נוזלים או צואה מוצקה, מה שגורם למבוכה עמוקה, חרדה ואיכות חיים מופחתת של האדם המושפע.
בכל פעם שאחד הסימפטומים האלה קיים, האדם צריך להתייעץ עם coloproctologist כדי להעריך את הבעיה ולהצביע על הטיפול הטוב ביותר.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול בשפיכות צואה משתנה בהתאם לסיבה ולחומרת המחלה. ניתן לטפל בבעיות הפשוטות ביותר בשינויים בהרגלי התזונה, כגון צריכה מוגברת של סיבים ונוזלים בתזונה, כדרך להסדרת מעברי מעיים, כמו גם לירידה באלכוהול, קפאין, שומנים וסוכרים בתזונה. למידע נוסף על איך דיאטה בריחת שתן צריך להיות.
פיזיותרפיה ותרגילי ביופידבק חשובים לחידוש שרירי האגן כאשר הם מגבירים את כוח הסיבולת, מגרים את זרימת הדם, את תפקוד העצבים ומגבירים את המודעות לגוף.
במצבים מסוימים, ניתן להצביע על שימוש בתרופות מעכבות, כגון Loperamide. כאשר אין שיפור עם טיפולים קודמים, ניתוח ניתן לציין, אשר עשוי לפעול על ידי תיקון השרירים הפגועים, חיזוק השרירים התעלה אנאלי נחלש, או אפילו על ידי השתלת sphincter אנאלי מלאכותי, למשל.
