שבץ (שבץ), או שבץ, הוא שיבוש פתאומי של זרימת הדם לחלק כלשהו של המוח, גורם לתסמינים כגון שיתוק של הגוף, קושי לדבר, התעלפות, סחרחורת וכאב ראש, בהתאם לאתר המושפע.
שבץ זה עשוי להיות סוג של איסכמי, אשר נפוץ יותר מתרחשת כאשר יש אובדן של זרימת הדם דרך קריש, למשל, או סוג hemorrhagic, כאשר כלי קרע וגורם לדימום בתוך המוח או בקרום המוח, אשר הם הסרטים המערבים את המוח.
שני התנאים חייבים להיות מטופלים בדחיפות ועשויים לעזוב sequelae, כגון בעיות תנועה או תקשורת. לכן, האידיאל הוא למנוע את הופעת שבץ, אשר ניתן לעשות עם הרגלי חיים בריאים, תזונה מאוזנת, בפועל של פעילות גופנית ואת הטיפול הנכון של מחלות שיכולות להפעיל את המצב הזה, כגון לחץ דם גבוה, כולסטרול או טריגליצרידים וסוכרת, למשל.
תסמינים עיקריים
הסימפטומים של שבץ מופיעים פתאום, ולפעמים האדם עלול אפילו להתעורר איתם. אלה העיקריים הם:
- חולשה או קושי בהעברת איבר, צד של הגוף או הפנים;
- אובדן תחושה בכל חלק של הגוף;
- קושי לדבר או לאכול;
- ראייה מטושטשת או אובדן ראייה חלקי;
- סחרחורת או חוסר איזון;
- אובדן הכרה או התעלפות.
האתר של התחלה, כמות ועוצמת הסימפטומים עשוי להשתנות בהתאם לאזור של המוח המתאים כלי הדם מושפע ואת כמות זרימת הדם משבשת.
בנוכחות כל סימן או סימפטום של שבץ חשוב להתקשר ל - SAMU 192 בהקדם האפשרי על מנת שהטיפול הראשוני יבוצע והטיפול יבוצע כראוי בחדר המיון.
איך לטפל
טיפול בשבץ צריך להיעשות בהקדם האפשרי, מכיוון שככל שהזרימת הדם למוח משתפרת, כך גדל הסיכוי להחלמה מהסימנים הקליניים, כמו גם את הסיבוכים הפחות סבירים, כגון שיתוק באזור גוף, קשיי הליכה, דיבור או אכילה, שינויים בזיכרון או בהכרה, ובריחת צואה או בדרכי השתן, למשל.
אישור האבחנה וסוג השבץ מאושר על ידי טומוגרפיה ממוחשבת של הגולגולת או הדמיית תהודה מגנטית כדי להתחיל בטיפול.
1. שבץ איסכמי
הטיפול בשבץ איסכמי נעשה בניסיון להחזיר את זרימת הדם למוח על מנת לשלוט על האזור הפגוע והחלמה קלה יותר. האפשרויות הן:
- שימוש בסמים : תרופות נגד יתר לחץ דם, כגון Captopril, משמשות להורדת לחץ דם אם הוא גבוה, אנטי-צובריות כגון AAS ו- Clopidogrel, כדי להקטין את היווצרות קריש הדם ואת קריש הדם במוח, ואת הכולסטרול Atorvastatin;
- תרומבוליזה : זה נעשה עם נוגדי קרישה חזק בשם rt-PA, מסוגל לבטל את פקקת או קריש בכלי ולאפשר זרימת דם באזור המושפע ולהפחית את מספר sequelae. טיפול זה צריך להיעשות בתוך 4 השעות הראשונות לאחר הופעת הסימפטומים;
- צנתור מוחי : חלופה לביצוע תרומבוליזה, הקיימת בכמה מרכזי נוירולוגיה, על ידי הכנסת צינור גמיש העובר מעורק המפשעה אל המוח כדי לנסות להסיר את הקריש או להזריק תרופות נוגדות קרישה באתר;
- הסרה ראשונית : זה נעשה במקרים בהם החסימה של זרימת הדם מתרחשת בעורק הצוואר, כלי חשוב אשר נושא כמויות גדולות של דם למוח, ונוהל זה משמש הן כדי להפחית את ההשפעות ולמנוע שבץ חדש;
- ניתוח לחץ מוחי : הוא מצוין רק במקרים מסוימים של שבץ גדול מאוד או שגרם לנפיחות גדולה במוח, יש צורך לבצע הליך שפותח את הגולגולת לתקופה, עד שהוא מפחית את הנפיחות גרימת נזק פחות למוח של האדם.
שבץ מוקדם הוא התחיל, כך יהיה קל יותר להתאושש מן האדם ואת הסיכוי שיש יותר sequelae.
2. Hemorrhagic AVE
הטיפול בשבץ דימומי נועד לנסות להפחית את הדימום ולצמצם את האזור המעורב. לכן, יתר לחץ דם הוא גבוה מדי, כמו במקרים של לחץ של 220 x 120 מ"מ כספית, כדי להקטין את גודל הדימום מבלי לפגוע בזרימת הדם לשאר המוח.
לרוב, דימום נספג על ידי התאים של הגוף עצמו, אבל דימומים גדולים, ניתוח לחץ לחץ המוח עשוי גם להיות נחוץ כדי להפחית את הנפיחות.
כמו כן, חשוב מאוד לטפל בסיבת הדימום, אשר יכול להיות מפרצת, מום של כלי הדם או מכה בראש, למשל, לאחר ייצוב המצב הקליני של האדם, ניתן לחקור את המאפיין של כלי הדם במוח באמצעות של בחינות כגון אנגיוגרפיה, ולתזמן הליך תיקון כירורגי.
ראה פרטים נוספים על איך לעשות את הטיפול, ההתאוששות והשיקום של כל סוג של שבץ.
מה גורם שבץ
שבץ איסכמי, שהוא הסוג השכיח ביותר של שבץ מוחי, מתרחש כאשר יש מניעה של זרימת הדם במוח, אשר יכול להיות על ידי הצטברות של פלאקים שומן בתוך כלי השיט, על ידי השפעה על קריש, או אפילו על ידי ירידה של זרימת הדם עקב שינויים במחזור הדם.
סוג זה של שבץ נפוץ מאוד אצל אנשים שיש להם מחלות כגון השמנת יתר, לחץ דם גבוה, סוכרת, כולסטרול וגדילה טריגליצרידים שאינם עושים את הטיפול הנכון, וגם אצל אנשים שיש להם הפרעות קצב לב.
שבץ Hemorrhagic קורה כאשר כלי דם קרע וגורם לדימום בתוך המוח או בקשישים, סרטים המערבים את המוח. דימום מסוג זה של שבץ יכול לקרות במצבים כגון לחץ דם גבוה, קרע של מפרצת, פגיעה מוחית טראומטית עקב תאונה, שימוש בסמים נוגדי קרישה, שימוש בסמים אסורים, גידול במוח או מחלות שמשנות קרישת דם, הפרעות אוטואימוניות, הכבד או דם, למשל.
מה לעשות כדי להימנע
ניתן למנוע שבץ איסכמי על ידי שליטה בגורמי סיכון כגון הפחתת משקל, דיאטה דלת שומן ודלות מלח, פעילות גופנית, הפסקת עישון וטיפול נכון במחלות שעלולות לגרום מצב זה, כגון לחץ, כולסטרול, טריגליצרידים וגליקמיה, למשל, בעקבות הנחיות הרופא. ראה טיפים שלנו למניעת מחלות לב וכלי דם כגון התקף לב ושבץ.
עם זאת, מכיוון שבץ דימומי יכול להימנע גם מעמדות אלו, חשוב לחקור סיבות אפשריות אחרות, כגון נוכחות מפרצת או מומים של כלי דם מוחיים, אשר עלולים לגרום לכאבי ראש וסחרחורת תכופים, מחלות קרישת דם ובנוסף לכך, אם נעשה שימוש בתרופות נוגדות קרישה, חשוב להמשיך עם הרופא עם בדיקות דם וחזרה כדי להעריך מחדש את המינונים.
