העדר ויטמין D הוא נפוץ מאוד אבל בתחילה אין סימפטומים אופייניים. בדרך כלל יש רק חשד של חוסר ויטמין D כאשר מחסור זה הוא גדול מדי לאחר חוסר ממושך של ויטמין D, אשר כאשר הסימפטומים כגון:
- פיגור גדילה אצל ילדים;
- הקשת הרגליים בילד;
- הגדלת גפיים של עצמות הרגל והזרועות;
- לידה מאוחרת של שיני התינוק וחללים בשלב מוקדם;
- אוסטאומלציה או אוסטאופורוזיס אצל מבוגרים;
- חולשה בעצמות, מה שהופך אותם לקלים יותר לשבירה, במיוחד את עצמות עמוד השדרה, הירכיים והרגליים;
- כאב בשרירים;
- תחושת עייפות, חולשה וחולשה;
- כאב בעצמות;
- התכווצויות שרירים.
התנאים העדיפים חוסר ויטמין D הם היעדר חשיפה נאותה ובריאה לשמש, פיגמנטציה מוגברת של העור, גיל מעל 50 שנים, צריכת נמוכה של ויטמין D מזון עשיר וחיים במקומות קרים שבהם העור הוא נדיר חשוף לשמש.
אנשים בעלי עור בהיר זקוקים לכ -20 דקות של חשיפה לשמש ביום, בעוד שאנשים כהים עור צריכים לפחות שעה אחת של חשיפה לשמש ישירה ללא קרם הגנה בשעות הבוקר המוקדמות או בשעות אחר הצהריים המאוחרות.
כיצד לאשר חוסר של ויטמין D
הרופא עשוי לחשוד כי אדם עלול להיות חסר ויטמין D כאשר הוא או היא לא לחשוף את עצמו כראוי לשמש, תמיד משתמש מסנן קרינה, ואינו לצרוך מזונות עשירים בוויטמין D. בחשש ויטמין קשישים עלול להיות חשוד D במקרה של אוסטאופניה או אוסטאופורוזיס.
האבחנה מתבצעת באמצעות בדיקת דם הנקראת 25-hydroxyvitamin D, וערכי הייחוס הם:
- מחסור חמור: פחות מ 20 ng / ml;
- מחסור קל: בין 21 ל 29 ng / ml;
- ערך מתאים: מ 30 ng / ml.
בדיקה זו ניתן להזמין על ידי רופא כללי או רופא ילדים, אשר יכול להעריך אם יש צורך לקחת קצת ויטמין D. מוסף למד כיצד הבדיקה ויטמין D נעשה.
מתי לקחת ויטמין D להשלים
הרופא עשוי להמליץ על נטילת ויטמין D2 ו D3 כאשר האדם חי במקום שבו יש חשיפה לשמש מעט שבו מזונות עשירים בוויטמין D אינם נגישים מאוד לכלל האוכלוסייה. בנוסף, מומלץ להשלמת תינוקות הרות ותינוקות עד גיל שנה, ותמיד במקרה של אישור לחסר בוויטמין D.
ההשלמה במקרה הצורך צריכה להיעשות במשך חודש או חודשיים, ולאחר תקופה זו הרופא יכול לבקש בדיקת דם חדשה כדי להעריך אם יש צורך להמשיך לקחת את התוסף במשך זמן רב יותר, כי זה מסוכן לקחת ויטמין D מוגזם, אשר יכול להגדיל באופן משמעותי את רמות הסידן בדם, אשר גם מעדיף שבירת עצם.
הגורמים העיקריים למחסור בוויטמין D
בנוסף לצריכה הנמוכה של מזונות המכילים ויטמין D, היעדר חשיפה נאותה לשמש, עקב שימוש מוגזם בקרם הגנה, עור חום, מולטי או עור שחור, חוסר ויטמין D עשוי להיות קשור למצבים מסוימים, כגון:
- אי ספיקת כליות כרונית;
- זאבת;
- מחלת צליאק;
- מחלת קרוהן;
- תסמונת המעי הקצר;
- סיסטיק פיברוזיס;
- אי ספיקת לב;
- אבנים בכיס המרה.
לכן, בנוכחות של מחלות אלה, ניטור רפואי צריך להיעשות כדי לבדוק רמות ויטמין D בגוף באמצעות בדיקת דם ספציפית, אם יש צורך, לקחת תוספי ויטמין D.
מקורות חשובים של ויטמין D
ויטמין D ניתן להשיג מזון, על ידי אכילת מזון כמו סלמון, צדפות, ביצה סרדינים, או באמצעות הייצור הפנימי של הגוף, אשר תלוי קרני השמש בעור להיות מופעל.
אנשים עם מחסור בוויטמין D נוטים יותר לפתח מחלות כגון סוכרת והשמנת יתר, ולכן הם צריכים להגדיל את זמן החשיפה שלהם או לקחת ויטמין D ספקים על פי ייעוץ רפואי.
בדוק דוגמאות נוספות של מזונות עשירים בויטמין D
תוצאות של חוסר ויטמין D
העדר ויטמין D מגדיל את הסיכוי למחלות קשות המשפיעות על עצמות כגון רככת ואוסטיאופורוזיס, אך עשוי גם להגביר את הסיכון לפתח מחלות אחרות כגון:
- סוכרת;
- השמנה;
- לחץ דם גבוה;
- דלקת מפרקים שגרונית ו
- טרשת נפוצה.
חשיפה לשמש חשובה למניעת מחסור בוויטמין D משום שרק כ -20% מהצרכים היומיומיים של הויטמין מושגים על ידי דיאטה. מבוגרים וילדים עם עור בהיר צריך בערך 20 דקות של חשיפה לשמש מדי יום לייצר ויטמין זה, בעוד אנשים שחורים צריכים בערך 1 שעה של חשיפה לשמש. למד פרטים נוספים על איך לקחת בבטחה סאנשיין לייצר ויטמין D.
