כימותרפיה היא סוג של טיפול המשתמש בסמים המסוגלים לחסל או לחסום את הצמיחה של תאים סרטניים. תרופות אלו, שניתן לקחתן דרך הפה או מוזרקות, מועברות דרך מחזור הדם לכל חלקי הגוף, אשר בסופו של דבר להגיע לא רק את התאים הסרטניים, אלא גם את התאים הבריאים של הגוף, במיוחד אלה מתרבים בתדירות גבוהה יותר, כמו את מערכת העיכול, זקיקי השיער ודם.
לכן, זה שכיח עבור תופעות לוואי להתרחש אצל אנשים אשר חווים סוג זה של טיפול, כגון בחילה, הקאות, נשירת שיער, חולשה, אנמיה, עצירות, שלשולים או פציעות הפה, אשר בדרך כלל נמשך ימים, שבועות או חודשים. עם זאת, לא כל chemotherapies זהים, יש מגוון רחב של תרופות בשימוש, אשר יכול לגרום פחות או יותר השפעות על הגוף.
סוג התרופה נקבע על ידי האונקולוג, לאחר הערכה של סוג הסרטן, שלב המחלה והתנאים הקליניים של כל אדם, וכמה דוגמאות כוללות תרופות כמו Cyclophosphamide, Docetaxel או Doxorubicin, אשר רבים עשויים לדעת כימותרפיה לבנה או כימותרפיה אדומה, למשל, ונסביר זאת בהמשך.
תופעות לוואי עיקריות
תופעות הלוואי של כימותרפיה תלויות בסוג התרופה, במינון בשימוש ובתגובה של הגוף של כל אדם, וברוב המקרים לאחרונה כמה ימים או שבועות, נעלמת כאשר מחזור הטיפול מסתיים. חלק מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר כוללות:
- נשירת שיער ושיער גוף אחר;
- בחילות והקאות;
- סחרחורת וחולשה;
- עצירות או שלשולים וגז עודף;
- חוסר תיאבון;
- פצעים בפה;
- שינויים במחזור החודשי;
- ציפורניים שבירות וחשוכות;
- פגמים בעור או שינויים בצבע;
- דימום;
- זיהומים חוזרים ונשנים;
- אנמיה;
- ירידה בתשוקה המינית;
- חרדה ומצבי רוח משתנים כמו עצבות, עצבות ועצבנות.
בנוסף, יכולות להיות תופעות לוואי ארוכות טווח של כימותרפיה, אשר עשויות להימשך חודשים, שנים או אפילו להיות קבועים, כגון שינויים באברי הרבייה, הלב, הריאות, הכבד ואת מערכת העצבים, אך חשוב זכור כי תופעות הלוואי אינן מתבטאות באותו אופן בכל החולים.
כיצד מתבצע כימותרפיה?
כדי לבצע כימותרפיה יש יותר מ -100 סוגים של תרופות המשמשות, בגלולה, דרך הפה, או injectables, אשר יכול להיות דרך הווריד, תוך שרירית, מתחת לעור לתוך עמוד השדרה, למשל. בנוסף, כדי להקל על מנות הוורידים, ניתן לבצע השתלת קטטר, הנקראת Intra-cath, אשר קבועה לעור ומונעת עקיצות חוזרות ונשנות.
בהתאם לסוג של התרופה לסרטן, מינונים עשויים להיות יומי, שבועי, או כל 2 עד 3 שבועות, למשל. בדרך כלל, טיפול זה נעשה במחזורים, אשר בדרך כלל האחרון כמה שבועות, ואחריו תקופה מנוחה כדי לאפשר לגוף להתאושש להערכה נוספת.
הבדלים בין כימותרפיה לבנה ואדומה
בדרך כלל, אנשים מדברים על הבדלים בין כימותרפיה לבנה ואדומה, בהתאם לצבע התרופה. עם זאת, הבחנה זו אינה מספקת, שכן ישנם סוגים רבים של תרופות המשמשות כימותרפיה, אשר לא ניתן לקבוע לפי צבע לבד.
באופן כללי, כדוגמה של כימותרפיה לבנה, יש קבוצה של תרופות הנקראות taxanes, כגון Paclitaxel או Docetaxel, אשר משמשות לטיפול בסוגים שונים של סרטן, כגון השד או הריאה, ולגרום לדלקת כאל תופעת לוואי נפוצה של הממברנות הריריות ואת הירידה של תאי ההגנה של הגוף.
כדוגמה לכימותרפיה אדומה, ניתן להזכיר את קבוצת האנתרציקלינים, דוגמת Doxorubicin ו- Epirubicin, לטיפול בסוגים שונים של סרטן של מבוגרים וילדים, כגון לוקמיה חריפה, סרטן שד, שחלות, כליות ותריס, וחלק מתופעות הלוואי שנגרמות הן בחילה, נשירת שיער, כאבי בטן, והם רעילים ללב.
שאלות נפוצות על כימותרפיה
ביצוע כימותרפיה יכול להביא ספקות רבים וחוסר ביטחון. כאן אנו מנסים להבהיר כמה מן הנפוצים ביותר:
1. איזה סוג של כימותרפיה אעשה?
ישנם פרוטוקולים רבים או משטרי כימותרפיה, אשר נקבעו על ידי אונקולוג על פי סוג של סרטן, את חומרת או שלב המחלה ואת התנאים הקליניים של כל אדם. ישנם לוחות זמנים עם מינון יומי, שבועי או כל 2 או 3 שבועות, אשר נעשים במחזורים.
בנוסף, חשוב לזכור כי ישנם טיפולים אחרים אשר עשויים להיות קשורים עם כימותרפיה, כגון ניתוח להסרת הגידול, או הקרנות, נהלים המשתמשים קרינה הנפלטת על ידי מכשיר כדי לחסל או להקטין את גודל הגידול.
לפיכך, כימותרפיה ניתן גם לחלק:
- מרפא, כאשר כשלעצמו הוא מסוגל לרפא סרטן;
- Adjuvant או Neoadjuvant, כאשר נעשה לפני או לאחר הניתוח כדי להסיר את הגידול או רדיותרפיה, כדרך להשלים את הטיפול ולחפש את חיסול הגידול בצורה יעילה יותר;
- פליאטיבי, כאשר אין לו מטרה מרפא, אלא משמש כדרך להאריך את החיים או לשפר את איכות החיים של האדם עם סרטן.
חשוב לזכור כי כל האנשים שעברו טיפול בסרטן, כולל אלה שאינם יכולים לרפא יותר, ראויים לטיפול באיכות חיים הגונה, הכוללת את השליטה בסימפטומים פיזיים, פסיכולוגיים וחברתיים, בנוסף ל של פעולות אחרות. זה טיפול חשוב כל כך נקרא טיפול פליאטיבי, לדעת יותר על מה בטיפול פליאטיבי ומי צריך לקבל את זה.
2. האם השיער שלי ייפול אי פעם?
שיער וחוטי השיער לא תמיד נופלים, שכן זה תלוי בסוג של כימותרפיה בשימוש, עם זאת, תופעת לוואי נפוצה מאוד. בדרך כלל, החוטים נופלים על 2 עד 3 שבועות לאחר תחילת הטיפול, וזה קורה בדרך כלל מעט או על קווצות.
ניתן למזער את האפקט הזה עם שימוש בכובע תרמי לקירור הקרקפת, שכן טכניקה זו יכולה להפחית את זרימת הדם אל זקיקי השיער, ובכך להפחית את לכידת התרופה באזור זה. בנוסף, זה תמיד אפשרי ללבוש כובע, צעיף או פאה אשר מסייע להתגבר על הטרחה של מקריח.
כמו כן חשוב מאוד לזכור כי השיער מתחדש לאחר סיום הטיפול.
3. האם אני מרגיש כאב?
כימותרפיה עצמה אינה גורמת בדרך כלל לכאב, למעט אי הנוחות שנגרמת על ידי נשיכה או שריפה על ידי יישום של המוצר. כאב או שריפה מוגזמת לא צריך לקרות, ולכן חשוב לספר לרופא או לאחות אם זה קורה.
4. האם התזונה שלי תשתנה?
מומלץ כי המטופל העובר כימותרפיה מעדיף דיאטה עשירה בפירות, ירקות, בשר, דגים, ביצים, זרעים ודגנים מלאים, מתן עדיפות מזונות טבעיים במקום מזון מעובד ומזון אורגני כפי שהם לא צריכים שום תוספים כימיים.
ירקות יש לשטוף היטב ולחטא, ורק במקרים מסוימים שבהם יש חסינות מוגזמת, הרופא עשוי להמליץ לא לצרוך מזון גולמי לתקופה.
בנוסף, יש להימנע מזונות עשירים בשומן ובסוכר מיד לפני או אחרי הטיפול, כמו בחילות והקאות לעיתים קרובות להתרחש, וכדי להקטין את הסימפטומים האלה הרופא עשוי להצביע על שימוש בתרופות כגון Metoclopramide. ראה טיפים אחרים על אכילה מה לאכול כדי להפחית את תופעות הלוואי של כימותרפיה.
5. האם אני יכול לשמור על חיי האינטימיים?
ייתכנו שינויים בחיים האינטימיים, שכן עשויה להיות ירידה בתשוקה המינית וירידה במצב הרוח, אך אין התוויות נגד מגע אינטימי.
עם זאת, חשוב מאוד לזכור את השימוש של קונדומים כדי למנוע לא רק זיהומים המועברים במגע מיני במהלך תקופה זו, אבל במיוחד כדי למנוע הריון, שכן כימותרפיה יכולה לגרום לשינויים בהתפתחות של התינוק.
