הורמון adrenocorticotrophic, הידוע גם בשם corticotrophin ועל ידי acronym ACTH מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח ו משמש במיוחד כדי להעריך בעיות הקשורות בלוטת יותרת המוח ובלוטת יותרת הכליה. לפיכך, המינון ACTH שימושי לזיהוי מצבים כגון תסמונת Cushing, מחלת אדיסון, תסמונת ההפרשה Ectopic, סרטן ריאות בלוטת התריס, וחוסר אי ספיקת בלוטת יותרת הכליה, למשל.
בדיקת ACTH מתבקשת בדרך כלל על ידי הרופא יחד עם המינון של קורטיזול על מנת להעריך את הקשר בין שני ההורמונים, שכן ACTH מגרה את הייצור של קורטיזול. הערך הרגיל של ACTH בדם הוא עד 46 pg / mL, והוא עשוי להשתנות בהתאם למעבדה שבה הבדיקה מבוצעת וזמן איסוף, שכן רמות ההורמון משתנות לאורך כל היום, ומומלץ על ידי האוסף על ידי ארוחת בוקר.
המחיר של הבחינה ACTH משתנה בין R $ 38 ו R $ 50, 00 בהתאם למעבדה, עם זאת, הוא זמין על ידי SUS.
שינויים אפשריים ב- ACTH
ACTH מופרש בהדרגה במהלך היום, לאחר רמות גבוהות יותר ב 6 ו 8 רמות נמוכות יותר ב 21 ו - 22h. הייצור של הורמון זה עולה בעיקר במצבים מלחיצים, אשר מגרה את הייצור של שחרור קורטיזול, אשר אחראי על השליטה מתח, חרדה ודלקת. למידע נוסף על קורטיזול ומה זה עושה.
שינויים אפשריים ב- ACTH יכולים להיות:
ACTH גבוה
- תסמונת Cushing, אשר עלולה להוביל לייצור מוגבר של ACTH על ידי בלוטת יותרת המוח;
- אי ספיקת כליה ראשונית;
- תסמונת Adrenogenital עם ירידה בייצור של cortisol;
- שימוש אמפטמינים, אינסולין, levodopa, metoclopramide ו mifepristone.
ריכוזים גבוהים מאוד של ACTH בדם יכולים להגדיל את התפלגות השומנים על ידי הגדלת ריכוז של חומצות שומן וגליצרול בדם, מגרה הפרשת אינסולין, ולהגדיל את הייצור של הורמון גדילה, GH. להבין מה GH הוא ומה זה.
ACTH נמוך
- היפופיטויטריזם;
- אי ספיקת יותרת יותרת המוח - אדרנל משני;
- שימוש בקורטיקוסטרואידים, אסטרוגנים, ספירונולקטון, אמפטמינים, אלכוהול, ליתיום, הריון, מחזור מחזור הווסת, פעילות גופנית.
הבדיקה מתבקשת על ידי הרופא כאשר האדם מציג סימפטומים הקשורים לעלייה או ירידה של קורטיזול בדם. סימנים שעשויים להצביע על קורטיזול גבוה הם עודף משקל, עור דק ושברירי, פסים אדמדם על הבטן, אקנה, שערות גוף מוגברות וסימנים שעשויים להצביע על קורטיזול נמוך הם חולשה, עייפות, ירידה במשקל, החשיכה של העור ואובדן של תיאבון.
המלצות הבחינה
כדי לבצע את הבדיקה עולה כי אדם צם במשך לפחות 8 שעות או על פי הנחיות רפואיות וכי האוסף נעשה בבוקר, רצוי 2 שעות לאחר האדם מתעורר.
בנוסף, חשוב גם לא לבצע פעילות גופנית ביום הבחינה, וגם לא ביום הקודם, ולצמצם את צריכת הפחמימות, כגון לחם, אורז, תפוחי אדמה ופסטה 48 שעות לפני הבחינה, מכיוון שהורמון זה פועל בהסדרת חלבונים, גלוקוז ו מטבוליזם שומנים.
