מהו השימוש ואיך ביופסיה של מח עצם

ביופסיה של מארו מסוגלת לחקור את המאפיינים של תאי מוח העצם, כך שלעתים קרובות היא מסייעת לרופא לאבחן ולעקוב אחר התקדמותן של מחלות כגון לימפומה, מיאלודיספלאסיה או מיאלומה נפוצה, וכן לחפש זיהומים או לזהות אם יש גרורות של סוגים אחרים של גידולים עבור אתר זה.

יתכן כי ביופסיה זו גורמת לכאב בזמן הבדיקה, ולכן זה נעשה עם הרדמה מקומית, אשר מסייע להקל על אי הנוחות, אשר יכול להימשך כ 1 עד 3 ימים. בדרך כלל, הבדיקה נעשית על ידי הסרת חתיכה קטנה של העצם מן האגן, אשר לאחר מכן יהיה מנותח על ידי המטולוג.

ביופסיה של מוח העצם מסומנת על ידי המטולוג, והיא נעשית בדרך כלל כדי להשלים את שאיפת מוח העצם, הנקראת מיאלוגרמה, במיוחד כאשר הבדיקה אינה יכולה לספק מידע מספיק על מח העצם במחלה מסוימת. כדי ללמוד עוד על מח עצם זה לשאוב, לבדוק את Myelogram.

כאשר יש צורך בכך

ביופסיה של מארו היא בדיקה חשובה מאוד משום שהיא מספקת מידע על כמות ומאפיינים של התאים המרכיבים את מוח העצם. בדרך זו, המבחן יזהה אם מוחם ריק או מלא, אם יש הפקדות של חומרים מופרזים, כגון ברזל או פיברוזיס, כמו גם נוכחות של כל תאים חריגים אחרים.

לפיכך, חלק מהמחלות שניתן לאבחן או בליווי בדיקה זו כוללות:

• לימפומות של הודג'קין ולא הודג'קין. בדוק את הסימפטומים וכיצד לזהות את הלימפומה;
• תסמונת מיאלודיספלסטית;
• מחלות כרוניות מיאלופוליפרטיביות;
• Myelofibrosis;
• מיאלומה נפוצה ופתולוגיות אחרות. להבין מהי מיאלומה נפוצה וכיצד לטפל בה;
• זיהוי גרורות סרטן;
• אנמיה אפלסטית וגורמים אחרים לירידה בתאי מוח העצם, לא מובהקים;
• טרומבוציתמיה חיונית;
• חקירת הגורמים לתהליכים מדביקים, כגון מחלת גרנולומטוס כרונית.

ביופסיה מארו משמש גם כדי לזהות את השלב של סוגים מסוימים של סרטן ולחפש איברים אשר הושפעו מהמחלה.

איך עושים את זה?

ההליך לביצוע ביופסיה של חוט השדרה יכול להיעשות במשרדו של הרופא, במיטת בית החולים או במרכז הניתוח, בהתאם למצב הבריאותי של המטופל. זה מבוצע באמצעות הרדמה מקומית, עם זאת, במקרים מסוימים עשוי להיות צורך בהרגעה קלה, במיוחד אצל ילדים או חולים שאינם יכולים לשתף פעולה עם הבדיקה.

הליך זה נעשה בדרך כלל בעצמות אגן, במקום הנקרא iliac crest, אבל אצל ילדים ניתן לבצע על השוקה, עצם הרגל. בדרך כלל, הבדיקה נעשית זמן קצר לאחר איסוף של מוח העצם לשאוף, אשר ניתן לאסוף באותו אתר.

במהלך הבדיקה, הרופא מכניס מחט עבה, שפותחה במיוחד עבור בדיקה זו, דרך העור עד שהוא מגיע לחלק הפנימי של העצם, שממנו דגימה של שבר עצם של כ 2 ס"מ מוסר. ואז מדגם זה יוצב על שקופיות צינורות מעבדה ויהיה מנותח על ידי המטולוג.

סיכונים וטיפול לאחר הבחינה

ביופסיה של מארו היא תהליך בטוח, ולעתים רחוקות מביאה סיבוכים כגון דימום וכתמים סגולים על העור, אך מקובל לחולה לחוש כאב במהלך הבדיקה ועד 1 עד 3 ימים לאחר מכן.

החולה יכול לחזור לפעילות הרגילה בתוך דקות ספורות מהבדיקה, רצוי לנוח ביום הבדיקה. אין צורך לשנות את הזנה או שימוש בתרופות, ואת ההלבשה באתר לנשוך מחט ניתן להסיר בין 8 ל 12 שעות לאחר הבדיקה.