לישמניאזיס הקרביים, הידועה גם בשם קלזאר או ספלנומיגליה טרופית, היא מחלה הנגרמת בברזיל ע"י ליטשניה צ'גאסי הפרוזוזונית, ומתרחשת כאשר יתוש נושך אדם או בעל חיים הנושאים את הזיהום, במיוחד את הכלב, ולאחר מכן משדר את המחלה עוקצים אנשים אחרים.
היתוש שמשדר את המחלה הוא קטן, בהיר, חי בסביבות לחות ולחות ועם הצטברות זבל אורגנית כמו בלולים, למשל. יתושים אלה שייכים למין Lutzomia longipalpis ו- L. Cruzi, ויש להם הרגל לעקוץ במיוחד בשעות אחר הצהריים.
סוג זה של לישמניאסיס משפיע בעיקר על ילדים מעל גיל 10 ועל מבוגרים החיים במקומות עניים, עם תברואה בסיסית בסיסית עם קצת חוסר תזונתיים כגון חוסר ברזל, חלבונים וויטמין A. האזור הברזילאי המושפע ביותר הוא בצפון מזרח הוא האמין כי הילדים הם המושפעים ביותר כי הם מבלים זמן רב יותר חשופים לבעלי חיים, יש חוסר תזונתי יותר המערכת החיסונית שלהם הוא עדיין לא חזק מאוד ומתפתח.
תסמינים עיקריים
לאחר שהיתוש נושך את המחלה, פרוטוזואה מתפשטת דרך זרם הדם ועל ידי איברים האחראים על יצירת תאי דם וחסינות הגוף, כגון טחול, כבד, בלוטות לימפה ומוח עצם, הגורמים לתסמינים הבאים:
- צמרמורות וחום גבוה, זה הולך הלוך ושוב, לאורך זמן;
- הגדלת הבטן עקב הגדלת הטחול וכבד;
- חולשה ועייפות מופרזת;
- ירידה במשקל;
- קרום בשל אנמיה שנגרמה על ידי המחלה;
- דימום קל יותר מן החניכיים, האף או הצואה, למשל;
- זיהומים תכופים על ידי וירוסים וחיידקים עקב חסינות;
- שלשולים.
לישמניאזיס הקרביים יש תקופת הדגירה בין 10 ימים לשנתיים, וכיוון שזו אינה מחלה שכיחה והתסמינים שלה מופיעים באיטיות, הם יכולים להתבלבל עם מחלות אחרות כמו מלריה, טיפוס, דנגי או זיקה, למשל, לכן, בנוכחות סימפטומים אלה, חשוב לחפש טיפול רפואי לאבחון נכון וטיפול.
יש לזכור כי נגעים וכיבים על העור מתרחשים על ידי סוג אחר של לישמניאס, הנקרא עורית או tegumentary. כמו כן יודעים מה גורם וכיצד לזהות leishmaniasis עורית.
כיצד לאשר
הדרך העיקרית לאבחן את הלישמניאזיס הקרביים היא על ידי התבוננות או הטבעה של הטפילים בדגימות דם הנלקחות ממח העצם, מהטחול או מהלימפה.
בנוסף, ישנם בדיקות דם אימונולוגיות, המכונה ELISA, IFAT, rK29 או PCR, נמצא במעבדות מתוחכמות יותר המסייעות לאשר את המחלה.
איך עושים את הטיפול?
טיפול בלישמניאס הקרביים צריך להתחיל בהקדם האפשרי וניתן לעשות זאת על ידי נטילת תרופות ספציפיות, כגון תרכובות אנטימון Pentavalent, Amphotericin B, Pentamidine, ו Aminosidine שנקבעו על ידי הרופא שלך.
בתחילת הטיפול חשוב גם לקבל טיפול מסוים, כגון הערכה וייצוב של התנאים הקליניים, כגון תת תזונה ודימום, כמו גם טיפול של זיהומים נלווים אחרים. ייתכן ויהיה צורך להישאר מאושפז על שימוש בתרופות בווריד, אך במקרים בהם זיהום זה יציב ויש גישה קלה לבית החולים, הרופא יכול להמליץ על טיפול בבית וללכת לבית החולים למעקב.
מחלה זו צריכה להיות מטופלים במהירות כפי שהוא מחמיר בתוך כמה ימים, ולכן יכול להיות מאוים על ידי סיבוכים כגון זיהום ריאות, כשל נשימתי, דימום במערכת העיכול, אי ספיקת הדם או על ידי זיהומים אופורטוניסטיים, על ידי וירוסים וחיידקים.
למידע נוסף על האופן שבו הטיפול נעשה עבור leishmaniasis הקרביים וסימני השיפור שלה או החמרה.