קולונוסקופיה היא בדיקה המעריכה את הרירית של המעי הגס ומצביעה במיוחד על זיהוי נוכחות של פוליפים, סרטן מעיים או סוגים אחרים של שינויים במעי, כגון קוליטיס, דליות ורידים או מחלת דלקתית.
בדיקה זו עשויה להיות מסומנת כאשר לאדם יש סימפטומים שעשויים להצביע על שינויים במעיים, כגון דימום או שלשולים מתמשכים, למשל, אך הוא נדרש באופן שגרתי גם לסרטן המעי הגס עבור אנשים בני 50 ומעלה, או מוקדם יותר אם קיים סיכון מוגבר לפתח את המחלה. בדוק את הסימפטומים של סרטן המעי ומתי לדאוג.
על מנת לבצע את קולונוסקופיה, יש צורך לבצע הכנה מיוחדת עם התאמות האכלה ושימוש משלשלים, כך המעי ניקה את השינויים יכולים להיות דמיינו. בדרך כלל, הבדיקה אינה גורמת כאב כפי שהוא נעשה תחת הרגעה, עם זאת, כמה אנשים עשויים לחוות אי נוחות, נפיחות או לחץ בבטן במהלך ההליך.
בשביל מה
כמה אינדיקציות מפתח קולונוסקופיה כוללים:
- חפש פוליפים, שהם גידולים קטנים, או סימנים המרמזים על סרטן המעי הגס;
- זיהוי הסיבות לדימום בצואה;
- להעריך שלשולים מתמשכים או שינויים אחרים בהרגלי מעיים ממוצא לא ידוע;
- אבחן מחלות המעי הגס כגון diverticulosis, שחפת מעיים, קוליטיס ulcerative או מחלת קרוהן, למשל;
- לחקור גורמים לאנמיה ממוצא לא ידוע;
- בצע הערכה מפורטת יותר כאשר השינויים נמצאים בבחינות אחרות כגון בדיקת דם נסתרת בצואה או תמונות מפוקפקות של חוקן אטום, למשל. בדוק מה בדיקות אחרות מסומנות כדי לזהות סרטן המעי.
במהלך בדיקת קולונוסקופיה ניתן גם לבצע נהלים כגון איסוף ביופסיה או אפילו הסרת פוליפים. בנוסף, ניתן להצביע על הבדיקה כשיטה טיפולית, שכן היא גם מאפשרת הצטברות של כלי דם שעשויים להיות דימום או אפילו decompression של וולוו במעיים. ראה מהו וולוו המעי וכיצד לטפל בסיבוך המסוכן הזה.
הכנה קולונוסקופיה
על מנת שהרופא יוכל לבצע את קולונוסקופיה ולדמיין את השינויים, יש צורך כי המעי הגס הוא נקי לחלוטין, כלומר, ללא שאריות של צואה או מזון ועל כך, הכנה מיוחדת צריכה להיעשות לבחינה, אשר צוין על ידי הרופא או המרפאה המנתחת את הבדיקה.
באופן אידיאלי, ההכנה מתחילה לפחות יומיים לפני הבדיקה, כאשר החולה יכול להמשיך לתזונה קלה לעיכול, בסיס הלחם, האורז והפסטה הלבנה, נוזלי, מיצים ללא עיסת של פירות, בשר, דגים וביצים מבושל, יוגורט ללא פירות או חתיכות, הימנעות חלב, פירות, אגוזים, ירקות, ירקות ודגנים.
דיאטה נוזלית מצוין 24 שעות לפני הבדיקה, כך שאף שאריות מיוצרים במעי הגס. מומלץ גם להשתמש במשלשלים, לשתות פתרון המבוסס על מניטול, סוג של סוכר המסייע בניקוי המעי, או אפילו לעשות כביסה במעי, שנעשית על פי עצת הרופא. למידע נוסף על דיאטה וכיצד התפריט הוא להתכונן קולונוסקופיה.
בנוסף, חלק מן התרופות בשימוש עשוי להיות צורך להפסיק לפני הבדיקה, כגון ASA, נוגדי קרישת דם, מטפורמין או אינסולין, למשל, על פי המלצת הרופא שלך. כמו כן יש צורך ללכת עם הבחינה כי הרגעה עלולה להפוך את האדם מנומנמת ולא מצויין לנהוג או לעבוד לאחר הבדיקה.
כיצד מתבצעת קולונוסקופיה?
קולונוסקופיה נעשית עם הכנסת צינור דק דרך פי הטבעת, בדרך כלל תחת הרגעה לנוחות המטופל טוב יותר. צינור זה יש מצמידים מצלמה לאפשר הדמיה של רירית המעי, ובמהלך הבדיקה מזריקים כמויות קטנות של אוויר לתוך המעי כדי לשפר את הדמיה.
המטופל בדרך כלל שוכב על צדו, וכאשר הרופא מכניס את הצינור של קולונוסקופיה לתוך פי הטבעת, הוא עלול להרגיש לחץ בטן מוגבר.
קולונוסקופיה בדרך כלל נמשך בין 20 ל 40 דקות לאחר הבדיקה, החולה צריך להיות בהחלמה בערך 2 שעות לפני החזרה הביתה.
מהו קולונוסקופיה וירטואלית
קולונוסקופיה וירטואלית משתמשת בטומוגרפיה ממוחשבת כדי לקבל תמונות של המעי, לא מחייבת את קולונוסקופ המצלמה ללכוד תמונות. במהלך הבדיקה, צינור מוכנס דרך פי הטבעת כי מזריק את האוויר לתוך המעי, מה שהופך אותו קל יותר לראות את הפנים שלה ואת השינויים האפשריים.
קולונוסקופיה וירטואלית יש מגבלות מסוימות, כגון קושי לזהות פוליפים קטנים ואת חוסר האפשרות של ביופסיה, ולכן זה לא תחליף אמין קולונוסקופיה נורמלית. קרא עוד על הליך זה ב: קולונוסקופיה וירטואלית.
