אנדוקארדיטיס היא דלקת של רקמת רירית הפנימי של הלב, במיוחד את שסתומי הלב. זה נגרם בדרך כלל על ידי זיהום בחלק אחר של הגוף מתפשט דרך הדם עד שהוא מגיע ללב ולכן יכול גם להיות ידוע בשם אנקוקרדיטיס זיהומיות.
כי זה נגרם לעתים קרובות על ידי חיידקים, אנדוקארדיטיס מטופל בדרך כלל עם השימוש באנטיביוטיקה ניתנת ישירות לתוך הווריד. עם זאת, אם יש לך סיבה אחרת, אנדוקרדיטיס יכול גם להיות מטופלים עם antifungals או רק תרופות אנטי דלקתיות כדי להקל על אי הנוחות. בהתאם לחומרת הסימפטומים, ייתכן עדיין מומלץ להיות הודה לבית החולים.
ראה כיצד הטיפול של endocarditis חיידקי נעשה.
תסמינים עיקריים
תסמינים של אנדוקרדיטיס עשויים להופיע באיטיות לאורך זמן ולכן לעתים קרובות הם לא קל לזהות. הנפוצים ביותר כוללים:
- חום מתמיד וצמרמורות;
- הזעה מוגברת ומבוכה כללית;
- עור חיוור;
- כאב בשרירים ובמפרקים;
- בחילות והתיאבון ירד;
- רגליים נפוחות ורגליים;
- שיעול מתמשך וקוצר נשימה.
במקרים נדירים, תסמינים אחרים כגון ירידה במשקל, נוכחות של דם בשתן ורגישות מוגברת בצד השמאלי של הבטן על הטחול עשויים להתרחש.
עם זאת, תסמינים אלה יכולים להשתנות במידה רבה במיוחד על פי הגורם endocarditis. אז בכל פעם שיש בעיה בלב, חשוב מאוד להתייעץ עם קרדיולוג במהירות או ללכת לבית החולים לבדיקות אבחון כגון electrocardiogram ו לאשר כי יש בעיה הזקוקה לטיפול.
ראה 12 תסמינים אחרים שעשויים להצביע על בעיה בלב.
כיצד לאשר את האבחנה
אבחון של אנדוקרדיטיס יכול להיעשות על ידי קרדיולוג. בדרך כלל, ההערכה מתחילה בהערכת הסימפטומים ובהעלאת תפקוד הלב, אך יש צורך גם לבצע כמה בדיקות אבחון כגון אקו-קרדיוגרם, אקרקרדיוגרם, צילומי רנטגן בחזה ובדיקות דם.
גורמים אפשריים של אנדוקרדיטיס
הגורם העיקרי של אנדוקרדיטיס הוא זיהום על ידי חיידקים, אשר עשויים להיות נוכחים בגוף עקב זיהום במקומות אחרים בגוף, כגון שן או פצע בעור, למשל. כאשר המערכת החיסונית אינה מסוגלת להדוף חיידקים אלה, הם יכולים להתפשט דרך הדם ולהגיע ללב, דבר הגורם לדלקת.
לכן, כמו חיידקים, פטריות ווירוסים יכולים גם להשפיע על הלב, וכתוצאה מכך endocarditis, עם זאת, הטיפול נעשה אחרת. כמה מן הדרכים הנפוצות ביותר לפתח endocarditis כוללים:
- יש פצעים בפה או זיהום בשן;
- לתפוס מחלה המועברת במגע מיני;
- בעל פצע נגוע על העור;
- השתמש במחט מזוהמת;
- השתמש קטטר השתן במשך זמן רב.
לא כולם מפתחים אנדוקארדיטיס, כי המערכת החיסונית היא מסוגלת להילחם ברוב המיקרואורגניזמים, אולם, קשישים, ילדים או אנשים עם מחלות אוטואימוניות נמצאים בסיכון גבוה יותר.
סוגים עיקריים של endocarditis
סוגי endocarditis קשורים הגורם שמקורם מסווגים ב:
- דלקת לב אנדוקארדיטיס: כאשר היא נגרמת על ידי כניסת חיידקים לתוך הלב או פטריות בגוף, גרימת זיהומים;
- אנדוקרדיטיס לא מדבקת או אנדוקרדיטיס מראנטיקה: כאשר היא נובעת כתוצאה מכמה בעיות, כגון סרטן, קדחת שגרונית או מחלות אוטואימוניות.
לגבי אנדוקרדיטיס מדבקת, שהיא הנפוצה ביותר, כאשר היא נגרמת על ידי חיידקים, יש לה שם של endocarditis חיידקי, כאשר היא נגרמת על ידי פטריות נקרא endocarditis פטריות.
כאשר הוא נגרם על ידי קדחת שגרונית יש לו שם של אנדוקארדיטיס ראומטי וכאשר הוא נגרם על ידי זאבת זה נקרא אנדוקרדיטיס של ליבמן סאקס.
איך עושים את הטיפול?
טיפול באנדוקארדיטיס הוא על ידי אנטיביוטיקה תוך ורידי או אנטי פטרייתי במשך לפחות 4 עד 6 שבועות. כדי להקל על הסימפטומים, הם שנקבעו אנטי דלקות, תרופות חום, ובמקרים מסוימים, סטרואידים.
במקרים בהם הרס של שסתום הלב על ידי זיהום מתרחשת, ניתוח עשוי להיות נחוץ כדי להחליף את שסתום ניזוק על ידי תותבת כי עשוי להיות ביולוגי או מתכתי.
טיפול באנדוקארדיטיס לא מטופל עלול לגרום לסיבוכים כגון אי ספיקת לב, שבץ, שבץ, תסחיף ריאתי או בעיות בכליות העלולות להתפתח לכשל כלייתי חריף.
