התרופה היעילה ביותר לטיפול בעגבת היא benzathine פניצילין, אשר תמיד צריך להיות נתון כמו הזרקה ואת המינון משתנה בהתאם לבימוי של המחלה.
במקרה של אלרגיה לתרופה זו אנטיביוטיקה אחרים כגון טטרציקלין, אריתרומיצין או ceftriaxone ניתן להשתמש, אבל פניצילין היא התרופה היעילה ביותר להיות תמיד הבחירה הראשונה. לפני בדיקה נוספת אנטיביוטיקה אחד צריך לבחור desensitization כדי פניצילין, כך שניתן לעשות את הטיפול עם אותה תרופה. Desensitization מורכב מיישום מינונים קטנים של פניצילין עד שהגוף לא יכול לדחות את זה.
לוח הזמנים הטיפול צריך להיעשות על פי הנחיות הרופא שלך, אך עשוי להיות:
| שלב המחלה | מנה של פניצילין | תרופות אחרות |
| עגבת ראשונית | 1 הזרקה של 2, 400, 000 IU benzathine פניצילין. | Doxycycline, 100 מ"ג 2x / day או טטרציקלין, 500 מ"ג 4x / יום או שניהם במשך 14 ימים |
| עגבת משנית | 2 זריקות של 1, 200, 000 IU של benzathine פניצילין בשני אתרים שונים של הגוף. | Doxycycline, 100mg 2x / day או טטרציקלין, 500 מ"ג 4x / יום או שניהם במשך 14 ימים |
| עגבת שלישונית | 3 זריקות של פניצילין עם 2, 400, 000 IU במקומות שונים של הגוף, עם מרווח של 7 ימים כל מנה | Doxycycline, 100mg 2x / day או טטרציקלין, 500mg 4x / day, שניהם במשך 28 ימים |
| נוירוספיליס | 6 זריקות יומיות של גבישי פניצילין G עם 2 עד 4 מיליון במשך 10-14 ימים | פרוצין פניצילין, 2.4 מיליון ממשק משתמש / IM / יום, + Probenecid 500mg / VO / 4x / day או שניהם עבור 14 ימים |
| עגבת מולדת |
פניצילין G קריסטל 100-150 מיל או | לא צוין |
| עגבת בהריון | פניצילין G Benzathine | Erythromycin 500 Stearate מ"ג, של 6/6 שעות במשך 10 ימים או עד התרופה |
בדיקת אלרגיה פניצילין
הבדיקה כדי לדעת אם האדם אלרגי פניצילין היא לשפשף כמות קטנה של תרופה זו לתוך העור ולראות אם האתר מראה סימנים של תגובה כגון אדמומיות או גירוד. אם סימנים אלה קיימים לאדם יש אלרגיה.
בדיקה זו צריכה להתבצע על ידי אחות בסביבת בית החולים והוא נעשה בדרך כלל על העור של האמה.
כיצד נעשה desicitization פניצילין
Desensitization כדי פניצילין מצוין במקרה של אלרגיה לתרופה זו, במיוחד במקרה של טיפול עגבת במהלך ההריון וטיפול neurosyphilis. זו נסיגה של רגישות פניצילין צריך להיעשות בבית החולים, ואת השימוש בטאבלט הוא הטופס הבטוח ביותר.
אין שום אינדיקציה לשימוש של antihistamines או סטרואידים לפני נטילת פניצילין כי תרופות אלה לא למנוע את התגובה אנאפילקטי עשוי להסוות את הסימנים הראשונים שלהם עיכוב הטיפול.
לאחר ההליך, פניצילין צריך להיות התחיל. אם האדם מבלה יותר מ 28 יום ללא כל מגע עם תרופה זו, יש לבדוק שוב סימנים של אלרגיה, ואם הם נוכחים, יש להתחיל שוב דסנסיטיטיס.
תגובות פניצילין נפוצות
לאחר ההזרקה, תסמינים כגון חום, צמרמורות, כאבי ראש, כאבים בשרירים ובמפרקים עשויים להופיע 4 עד 24 שעות לאחר ההזרקה. כדי לשלוט בתסמינים אלה הרופא עשוי להמליץ על נטילת משכך כאבים או נוגדת חומצה.
כאשר פניצילין הוא התווית
טיפול עגבת לא ניתן לעשות עם פניצילין במקרה של תסמונת סטיבנס ג 'ונסון, נדיר אפידרמיס עורית ודרמטיטיס exfoliative. במקרים אלה, טיפול עגבת צריך להיעשות עם אנטיביוטיקה אחרים.
