Epidermolysis bullosa היא מחלת עור גנטית שגורמת להיווצרות שלפוחיות על העור והריריות הריריות, לאחר כל חיכוך או טראומה מינימלית, כגון צחצוח תגי עור או הסרת סיכה, למשל. הסיבה לכך היא, אצל אנשים עם מחלה זו, העור הוא רגיש מאוד מקבל נפגע בקלות רבה, ויוצרים שלפוחיות מכאיבות.
בהתאם לשכבת העור שמוביל להיווצרות שלפוחיות, epidermolysis bullosa ניתן לחלק 3 סוגים:
- Epidermolysis bullosa פשוטה : היווצרות של בועות עקב ניתוק של האזור intraepidermal, אשר נמצא מתחת לשכבה האמצעית של העור;
- Epidermolysis bullosa dystrophic : הבועות נובעות עקב ניתוק של אזור intraderme, אשר בשכבה השטחית ביותר;
- Epidermolysis bullosa junctional : מאופיין על ידי היווצרות של בועות עקב ניתוק של האזור בין השכבה השטחית ביותר ביניים.
סוג זה של דרמטיטיס אינו מדבק וגם אין תרופה, ואת הטיפול שלה חייב להיות מתוחזק כל הזמן, כפי שהיא הדרך היחידה להקל על אי נוחות ולמנוע את המראה של שלפוחיות חדשות.
איך עושים את הטיפול?
אין טיפול ספציפי עבור epidermolysis bullosa, וזה מאוד חשוב לעשות התייעצות קבוע עם רופא עור כדי להעריך את מצב העור כדי להתאים את הטיפול בכל מקרה.
כדי למנוע בועות מלהופיע
מאז אין תרופה, הטיפול נעשה רק כדי להקל על הסימפטומים ולהפחית את הסיכויים שלפוחיות חדשות המתעוררים. הצעד הראשון הוא לקחת קצת טיפול בבית, כגון:
- ללבוש בגדים כותנה, הימנעות בדים סינתטיים;
- הסר תוויות מכל הבגדים;
- ללבוש תחתונים כי הוא הפוך כדי למנוע מגע של אלסטי עם העור;
- ללבוש נעליים קליל רחב מספיק כדי ללבוש גרביים בנוחות;
- היזהר מאוד בעת שימוש במגבות לאחר רחצה על ידי לחיצה בעדינות על העור עם מגבת רכה;
- החל וזלין בשפע לפני הסרת תחבושות ולא לאלץ אותם לסגת;
- אם בגדים בסופו של דבר נדבק לעור, להשאיר את האזור ספוג במים עד הבגדים משחרר את עצמו מן העור;
- שינה עם גרביים וכפפות כדי למנוע פציעות שעלולות להתרחש במהלך השינה.
בנוסף, אם גירוד בעור מתרחש, הרופא עשוי לרשום את השימוש בקורטיקוסטרואידים, כגון פרדניזון או הידרוקורטיזון, על מנת להקל על דלקת העור ולצמצם את הסימפטומים, ולמנוע ממנה לגרד את העור, ולהפיק נגעים חדשים.
היישום של בוטוקס לרגליים נראה יעיל במניעת שלפוחיות באזור זה, gastrostomy מצוין כאשר לא ניתן להאכיל כראוי ללא הופעת שלפוחיות בפה או ושט.
כדי לטפל בועות קיימות
שלפוחיות קיימות יטופלו באופן אידיאלי בבית החולים או בקופת חולים על ידי רופא או אחות כדי לשמור על רוטב סטרילי ולמנוע את הופעת זיהומים.
עם זאת, אם לפתח זיהומים, רופא העור רשאי לרשום אנטיביוטיקה כדי להילחם חיידקים עודפים להקל על ריפוי העור.
כאשר יש צורך בניתוח
ניתוח עבור דלקת עור שגרתית הוא ציין בדרך כלל במקרה צלקות שנותרו על ידי שלפוחיות להקשות על הגוף לנוע או לגרום לעיוותים כי להקטין את איכות החיים.
במקרים מסוימים, ניתוח עדיין עשוי לשמש כדי להפוך קטעים עור, במיוחד על פצעים כי לוקחים זמן רב כדי לרפא.
הסימפטומים העיקריים של אפידרמוליזה bullosa
הסימפטומים של epidermolysis bullosa הם:
- הופעת שלפוחיות על העור או רירית בטראומה מינימלית;
- ייתכן שיש ליקוי או היעדר מסמרים, ירידה או היעדר שיער ולהפחית מזיע או הזעה מוגזמת.
העיניים יכולות גם להיות מושפעות על ידי היווצרות שלפוחיות, אשר, כאשר הוא הופך תכופים, יכול להשפיע על הראייה.
אבחנה של epidermolysis bullosa יכול להיעשות באמצעות בדיקות כגון ביופסיה עור בדיקה immunofluorescence או מיקרוסקופית אלקטרונים, אשר חייב להיות המבוקש על ידי רופא עור.
