קורטיקוסטרואידים, הידוע גם בשם קורטיקוסטרואידים או קורטיזון, הם הורמונים המיוצרים על ידי בלוטות יותרת הכליה שיש להם פעולה אנטי דלקתית חזקה, ולכן הם בשימוש נרחב לטיפול בבעיות כרוניות כגון אסטמה, אלרגיות, דלקת מפרקים שגרונית, זאבת או מקרים של השתלת כליה, למשל.
ישנם מספר סוגים של קורטיקוסטרואידים, אשר משמשים לפי כל בעיה ואשר כוללים:
- קורטיקוסטרואידים מקומיים הם קרמים וקרמים המשמשים לטיפול בתגובות אלרגיות או מחלות עור כגון כוורות או אקזמה. דוגמאות: hydrocortisone acetate, betamethasone, mometasone furoate.
- קורטיקוסטרואידים אוראליים: טבליות המשמשות לטיפול במצבים אלרגיים, מחלות דלקתיות כרוניות כגון ברונכיטיס, הפטיטיס, מחלת קרוהן או דלקת פרקים, למשל. דוגמאות: Prednisone, Deflazacorte.
- קורטיקוסטרואידים זריקים: שנקבעו ונתנו על ידי הרופא שלך לטיפול בבעיות כרוניות כגון זאבת, קלוואידים, או דלקת מפרקים שגרונית. דוגמאות: Dexamethasone, betamethasone.
- קורטיקוסטרואידים בשאיפה הם מכשירים המשמשים לטיפול באסתמה, במחלת ריאות חסימתית כרונית ובאלרגיות נשימה אחרות. דוגמאות: Fluticasone propionate, budesonide.
- קורטיקוסטרואידים של תרסיס האף: אלה משמשים לטיפול בנזלת וגודש באף. דוגמאות: furoate fluticasone, fluticasone propionate.
בנוסף, יש גם סטרואידים בטיפות עיניים, עם prednisolone או dexamethasone, למשל, אשר ניתן להשתמש בהם לטיפול בבעיות עיניים כגון דלקת הלחמית או uveitis, למשל, הפחתת דלקת, גירוי ואדמומיות.
תופעות לוואי עיקריות
תופעות הלוואי של קורטיקוסטרואידים שכיחות יותר בשימוש ארוך טווח וכוללות עייפות, רמות סוכר גבוהות בדם, ירידה בהגנה על הגוף, חוסר מנוחה, נדודי שינה, כולסטרול מוגבר וטריגליצרידים, כאבי ראש או גלאוקומה, למשל. לדעת תופעות לוואי אחרות הנגרמות על ידי סטרואידים.
בנוסף, קורטיקוסטרואידים עולים במשקל כאשר משתמשים בהם עודף משום שהם מאפשרים הצטברות של שומן בטן ועלייה במשקל, האופייניים לתסמונת קושינג.
מי לא צריך להשתמש
השימוש בקורטיקוסטרואידים מתועד בחולים עם יתר לחץ דם, אי ספיקת לב, אי ספיקת כליות, אוסטאופורוזיס, אפילפסיה, כיב גסטרו-אדואודנאלי, שחפת, זיהומים ויראליים או פטרייתיים.
בנוסף, סטרואידים עלולים להחמיר כמה מחלות כגון סוכרת, גלאוקומה, השמנת יתר או פסיכוזה ויש להשתמש רק בהנחיית הרופא במקרים אלה.
האם זה בטוח לשימוש בהריון?
השימוש בקורטיקוסטרואידים בהריון אינו מומלץ משום שהוא מגביר את הסיכון לתינוק הנולד עם משקל לידה נמוך. לפיכך, השימוש בקורטיקוסטרואידים בטיפול במחלות כרוניות אצל נשים הרות צריך להיעשות רק בהנחיית הרופא המטפל וכאשר היתרונות עולים על הסיכונים הפוטנציאליים.
