טמפונדה לבבית היא מצב חירום רפואי בו יש הצטברות של נוזלים בין שני הממברנות של קרום הלב, האחראיות על רירית הלב, מה שגורם לקשיי נשימה, ירידה בלחץ הדם והעלאת דופק, למשל.
כתוצאה מהצטברות נוזלים, הלב אינו מסוגל להזרים מספיק דם לאיברים ולרקמות, דבר שעלול לגרום להלם ומוות אם לא מטפלים בו בזמן.
סיבות לטמפונדה לבבית
טמפונדה לב יכולה לקרות בכמה מצבים שעלולים לגרום להצטברות נוזלים בחלל הלב. הגורמים העיקריים הם:
- טראומה בחזה עקב תאונות דרכים;
- היסטוריה של סרטן, במיוחד של הריאות והלב;
- תת פעילות של בלוטת התריס, המאופיינת בירידה בייצור ההורמונים על ידי בלוטת התריס;
- דלקת קרום הלב, שהיא מחלת לב הנובעת מזיהומים חיידקיים או נגיפיים;
- היסטוריה של אי ספיקת כליות;
- התקף לב לאחרונה;
- זאבת אדמנתית מערכתית;
- טיפול ברדיותרפיה;
- אורמיה, התואמת את העלייה של אוריאה בדם;
- ניתוח לב אחרון שגורם נזק לקרום הלב.
יש לזהות את הגורמים לטמפונדה ולטפל בהם במהירות על מנת להימנע מסיבוכים לבביים.
כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה של טמפונדה לבבית מתבצעת על ידי הקרדיולוג באמצעות צילום רנטגן בחזה, תהודה מגנטית, אלקטרוקרדיוגרמה ואקו לב טרנספורטי, שהיא בדיקה המאפשרת לאמת, בזמן אמת, את מאפייני הלב, כמו גודל, עובי שרירים ו תפקוד של הלב, למשל. להבין מהו אקו לב וכיצד הוא נעשה.
חשוב להדגיש כי ברגע שמופיעים הסימפטומים של טמפונדה לבבית, יש לבצע בדיקת אקו לב בהקדם האפשרי, שכן זו בחינת הבחירה לאשר את האבחנה במקרים אלה.
תסמינים עיקריים
התסמינים העיקריים המעידים על טמפונדה לבבית הם:
- ירידה בלחץ הדם;
- דופק נשימתי מוגבר;
- דופק פרדוקסלי, בו הדופק נעלם או פוחת במהלך ההשראה;
- התרחבות הוורידים בצוואר;
- כאבים בחזה;
- נפילה ברמת התודעה;
- כפות רגליים וידיים סגולות;
- חוסר תיאבון;
- קושי בבליעה:
- לְהִשְׁתַעֵל;
- קשיי נשימה.
אם תופעות של טמפונדה לב נתפסות וקשורות לסימפטומים של אי ספיקת כליות חריפה, למשל, מומלץ לפנות מיד לחדר המיון או לבית החולים הקרוב לבדיקות, ובמקרה של אישור על טמפונדה לב, להתחיל את הטיפול.
איך הטיפול
הטיפול בטמפונדה לבבית צריך להיעשות בהקדם האפשרי על ידי החלפת נפח הדם והנחת הראש, אשר צריך להיות מורם מעט. בנוסף, ייתכן שיהיה צורך להשתמש במשככי כאבים, כגון מורפין, ומשתנים, כמו פורוסמיד למשל, כדי לייצב את מצבו של המטופל עד אשר ניתן יהיה להסיר את הנוזל באמצעות ניתוח. חמצן מנוהל גם על מנת להפחית את העומס על הלב, ולהפחית את הצורך בדם על ידי האיברים.
קרום הלב הוא סוג של הליך כירורגי שמטרתו להסיר עודפי נוזלים מהלב, אולם הוא נחשב להליך זמני, אך מספיק בכדי להקל על התסמינים ולהציל את חיי המטופל. הטיפול הסופי נקרא חלון קרום הלב (Pericardial Window), בו נוזל קרום הלב מתנקז לחלל הצינור המקיף את הריאות.
האם המידע הזה עזר לך?
כן לא
דעתך חשובה! כתוב כאן כיצד נוכל לשפר את הטקסט שלנו:
יש שאלות? לחץ כאן לתשובה.
דוא"ל בו תרצו לקבל תשובה:
בדוק את דוא"ל האישור ששלחנו לך.
השם שלך:
סיבה לבקר:
--- בחר את הסיבה שלך --- מחלה לחיות טוב יותר לעזור לאדם אחר להשיג ידע
האם אתה איש מקצוע בתחום הבריאות?
לא רופא רוקח אחות תזונאית ביו רפואיתפיזיותרפיסטקוסמטיקאית אחר
