הפרעת דיכפורית קדם-מחזורית, הידועה גם כ- PMDD או PMS סופר, היא מצב שעלה לפני הווסת וגורם לתסמינים דמויי PMS, כגון תשוקה לאוכל, נדודי מצב רוח, התכווצויות הווסת או עייפות מופרזת.
עם זאת, שלא כמו PMS, בהפרעה דיספורית, הסימפטומים האלה הופכים לבלתי אפשריים ומפריעים למשימות היום-יומיות. אצל חלק מהנשים, הפרעת דיספורית קדם-וסתית עלולה אף להוביל להתקפי חרדה או להתפתחות דיכאון.
אף על פי שהסיבות הספציפיות להתפרצות ההפרעה עדיין אינן ידועות, יתכן כי היא מתרחשת בעיקר באנשים הסובלים יותר מהוריאציות הרגשיות, שכן הם מודגשים על ידי השינויים ההורמונליים של הווסת.
הסימפטומים העיקריים של PMDD
בנוסף לתסמינים הנפוצים של PMS, כגון כאבי חזה, נפיחות בבטן, עייפות או שינויים במצב הרוח, אנשים עם הפרעה דיספורית לפני החודשי צריכים להציג סימפטום של סוג רגשי או התנהגותי כגון:
- עצבות קיצונית או תחושת ייאוש;
- חרדה ומתח מוגזם;
- שינויים פתאומיים מאוד במצב הרוח;
- עצבנות וכעס תכופים;
- התקפי פאניקה;
- קושי להגיע לישון;
- קושי להתרכז.
בדרך כלל מופיעים תסמינים אלה כ -7 ימים לפני המחזור החודשי, ויכולים להישאר עד 3 עד 5 ימים לאחר תחילת המחזור החודשי, אולם הרגשות של עצב וחרדה יכולים להישאר ארוכים ולא להיעלם בין כל המחזור החודשי.
כאשר אישה מפתחת דיכאון, התפרצות תכופה של תסמינים כאלה גם מגבירה את הסיכון למחשבות אובדניות, ולכן חשוב מאוד לטפל בדיכאון כראוי עם פסיכולוג או פסיכיאטר.
כיצד לוודא כי הוא PMDD
אין בדיקה או בדיקה כדי לאשר את האבחנה של הפרעת דיספוריה לפני קדם, כך הגינקולוג יכול לזהות את ההפרעה רק על ידי תיאור הסימפטומים.
במקרים מסוימים, הרופא עשוי אפילו לבקש בדיקות, כגון אולטראסאונד או סריקות CT, רק כדי לאשר אם אין חריגות אחרות באזור האגן שעלול לגרום לתסמינים של התכווצויות בטן חמורות או נפיחות, למשל.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול ב- PMDD נעשה על מנת להקל על הסימפטומים של האישה ולכן עשוי להשתנות ממקרה למקרה. עם זאת, הצורות העיקריות של הטיפול כוללים:
- תרופות נוגדות דיכאון, כגון פלוקסטין או סטרליין, מסייעות להקל על תסמיני עצב, ייאוש, חרדה ושינויים במצב הרוח, והן יכולות גם לשפר את תחושת העייפות וקשיי השינה;
- גלולה למניעת הריון : מווסת את רמות ההורמונים לאורך המחזור החודשי, אשר יכול להפחית את כל הסימפטומים של PMDD;
- משככי כאבים, כגון אספירין או איבופרופן: להקל על כאבי ראש, כאבי מחזור או כאב בחזה, למשל;
- השלמת סידן, ויטמין B6 או מגנזיום : עשויה להיות אופציה טבעית להקל על הסימפטומים אצל נשים מסוימות;
- צמחי מרפא כגון Vitex agnus-castus: להפחית את הרגישות ואת נדנדות מצב הרוח תכופות, כמו גם כאבים בחזה, נפיחות ו cramps הווסת.
בנוסף, זה עדיין חשוב להיות אורח חיים בריא על ידי תזונה מאוזנת, פעילות גופנית לפחות 3 פעמים בשבוע הימנעות חומרים כגון אלכוהול וסיגריות, למשל.
שינה 7 עד 8 שעות בלילה או תרגול טכניקות הרפיה כגון תשומת לב, יוגה או מדיטציה יכול גם להפחית את הלחץ ולשפר את הסימפטומים הרגשיים שנגרמו על ידי הפרעה דיספורית לפני קדם וסתית.
גם לבדוק כמה אפשרויות תוצרת בית המסייעים להקל על תסמיני PMS והוא יכול גם לשפר את PMTCT.
