אזוטמיה היא שינוי ביוכימי המאופיין בנוכחות ריכוזים גבוהים של מוצרים חנקניים, כגון אוריאה, קריאטינין, חומצת שתן וחלבונים, בדם, בסרום או בפלזמה, העלולים להפריע לקצב הסינון הגלומרולרי וכתוצאה מכך, להוביל להתקדמות ואולי קבוע לכליות.
שינוי זה יכול להיות תוצאה של כל מצב שמפריע למחזור הדם לכליות, כמו אי ספיקת לב, התייבשות, שטפי דם או גידולים בדרכי השתן, למשל. חשוב שרוב החומרים הללו יזוהו במהירות, כך שהרופא יוכל להתחיל את הטיפול המתאים למקרה.
סיבות עיקריות
ניתן לסווג אזוטמיה לפי הסיבה שלה ל:
- אזוטמיה טרום כליה: הצטברות חומרים חנקניים מתרחשת עקב מצבים המפחיתים את נפח הדם, ומפריעים להגעת הדם לכליות, כמו אי ספיקת לב, התייבשות חריפה, שטפי דם, תזונה עשירה בחלבון והגברת ריכוז הקורטיזול עקב למחלה בסיסית כלשהי.
- אזוטמיה כלייתית: בסוג זה של אזוטמיה יש הצטברות של חומרים חנקניים עקב כשל בתהליך הפרשת חומרים אלה על ידי הכליות, מה שמוביל לעלייה בריכוז האוריאה והקריאטינין בפלזמה. אזוטמיה בכליות מופיעה בדרך כלל עקב אי ספיקת כליות, נמק בצינורות וגלומרולונפריטיס.
- אזוטמיה לאחר כליה: סוג זה של אזוטמיה מאופיין בעלייה לא פרופורציונאלית באוריאה ביחס לקריאטינין עקב שינויים בזרימת השתן או בחסימה של דרכי ההפרשה, העלולים להיגרם על ידי נפרוליתיאזיס או גידול במערכת השתן, דוגמא.
נוכחותם של אוריאה וקריאטינין בדם היא תקינה, אולם כאשר יש שינוי כלשהו בכליות או שמפריע למחזור הדם, ריכוז החומרים הללו יכול לעלות בכדי להיות רעילים לאורגניזם, מה שעלול לגרום לקבוע נזק לכליות.
תסמיני אזוטמיה
אזוטמיה יכולה להראות כמה תסמינים, בהיותם, במקרים אלה, נקראים אורמיה. התסמינים העיקריים הם:
- ירידה בנפח השתן הכולל;
- עור חיוור;
- פה צמא ויבש;
- עייפות מוגזמת;
- רַעַד;
- חוסר תיאבון;
- כאבי בטן.
בנוסף לתסמינים אלו, יתכן גם קושי בריכוז ותשומת לב, בלבול נפשי ושינוי בצבע השתן. להבין מהי אורמיה.
כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה של אזוטמיה נעשית באמצעות בדיקות מעבדה, בעיקר מדידת אוריאה וקריאטינין בדם. בנוסף, חשוב לבדוק את רמות החלבונים הכוללים וחומצת השתן בדם, בנוסף לבדיקת שתן 24 שעות, המאפשרת להעריך את תפקוד הכליות. גלה כיצד נעשית בדיקת השתן 24 שעות ביממה.
איך להתייחס
הטיפול באזוטמיה מטרתו להפחית את ריכוז תרכובות החנקן בדם ולהקל על כל סימפטום קשור אחר, ולמנוע נזק קבוע לכליות. לפיכך, על פי הסיבה והסוג של אזוטמיה, הנפרולוג יכול לציין את סוג הטיפול הטוב ביותר.
הרופא עשוי להמליץ על מתן ישירות לווריד הנוזלים על מנת להגדיל את נפח הדם ובכך להקטין את ריכוז תרכובות החנקן בדם. בנוסף, עשוי להיות מומלץ על ידי הרופא, שימוש בתרופות משתן, המפחיתות את ריכוז האשלגן בדם או באנטיביוטיקה, במקרה שיש זיהום העלול לגרום לאזוטמיה.
חשוב לשמור על הרגלים בריאים, עם פעילות גופנית קבועה ואכילה בריאה, תוך הפחתת צריכת מזונות עשירים באשלגן וחלבונים, בנוסף להגברת צריכת הירקות. דע מה לאכול כדי לשפר את תפקוד הכליות.
האם המידע הזה עזר לך?
כן לא
דעתך חשובה! כתוב כאן כיצד נוכל לשפר את הטקסט שלנו:
יש שאלות? לחץ כאן לתשובה.
דוא"ל בו תרצו לקבל תשובה:
בדוק את דוא"ל האישור ששלחנו לך.
השם שלך:
סיבה לבקר:
--- בחר את הסיבה שלך --- מחלה לחיות טוב יותר לעזור לאדם אחר להשיג ידע
האם אתה איש מקצוע בתחום הבריאות?
לא רופא רוקח אחות תזונאית ביו רפואיתפיזיותרפיסטקוסמטיקאית אחר
