Vasculitis, המכונה גם Angeitis, הוא דלקת של הקירות של כלי הדם שיכולים להשפיע רק כלי אחד או יכול להיות חמור להשפיע על כלים שונים ואפילו איברים שונים ומערכות של הגוף. התוצאה העיקרית של דלקת כלי הדם היא הפרעה של זרימת הדם מן הספינה מושפע שעלולים לגרום איסכמיה ולכן יש לטפל בהקדם האפשרי.
כמו כל כלי דם בגוף יכול להיות מושפע, דלקת כלי הדם יכולה לייצר סימפטומים שונים מאוד, הקשורים לאזור מושפע המחלה או איבר כי כבר בסכנה.
Vasculitis עדיין עשוי להיות אחד הסימפטומים של מחלות כגון erythema nodosum, schönlein-henoch purpura, מחלת בורגר, periarteritis nodosa, arteritis הזמני או מחלת הסרום, ובמקרה זה יש צורך לטפל במחלה הבסיסית כדי לרפא דלקת כלי הדם מושגת.
תמונות של דלקת כלי הדם
מה הם הסימפטומים
הסימפטומים הקלאסיים של דלקת כלי הדם הם בדרך כלל:
- כתמים אדומים על העור, שהוא סימן של דליפת דם;
- תחושה של עקצוץ או אובדן רגישות של האזור מושפע דלקת כלי הדם;
- כאב במפרקים באזור שנפגע מהמחלה.
תסמינים אחרים שעשויים להיות נוכחים גם בוסקולריטיס הם:
- קדחת;
- אובדן תיאבון;
- Malaise;
- ירידה במשקל של 4 ק"ג או יותר ללא סיבה נראית לעין;
- כאב בטן;
- עייפות.
על פי האתר של vasculitis, זה עדיין עשוי ליצור סימפטומים כגון:
- משברי האף, סינוסיטיס, כאבים באף, חירשות, צרידות כאשר הוא משפיע על האוזניים, העיניים והגרון;
- שיעול, צפצופים, שיעול מעלה דם, קוצר נשימה, דלקת ריאות עמידות לאנטיביוטיקה, כאשר היא משפיעה על מערכת הנשימה;
- כאב, אדמומיות, ראייה לקויה, כאשר היא משפיעה על העיניים.
- כאבי בטן, כאשר הוא משפיע על דרכי העיכול;
- השתן מטושטש, שתן עם דם או נוכחות של חלבון בשתן, כאשר הוא משפיע על הכליות;
- הפרעות וחולשה, כאשר היא משפיעה על מערכת העצבים;
- מחלת לב והתקף לב כאשר הוא משפיע על הלב.
סיבות אפשריות
הסיבות לדלקת כלי הדם אינן מובנות עדיין, אך ידוע כי הן יכולות להתרחש עקב שימוש בסמים כמו קוקאין או אמפטמינים, נוכחות של דלקת כבד B או וירוס C באנשים עם פוליאנטיטיטיס נודוסה או parvovirus B19, כמו ב Wegener של granulomatosis, מחלת קוואסקי, תגובה רגישות יתר, נטייה מוקדמת וכישלון להסדיר מנגנוני החיסון המשתתפות בתגובה כמה גורמים הגורמים לאלרגיה.
בנוסף, דלקת כלי הדם עלולה להיגרם על ידי תופעות לוואי של תרופות מסוימות, כגון פניצילאמין, Propylthiouracil, Hydralazine ו Minocycline או חשיפה סיליקה.
כיצד מתבצעת האבחון?
לצורך אבחון דלקת כלי הדם, יש להתייחס להיסטוריה של הפרט עם הסימפטומים המוצגים ומומלץ לבצע כמה בדיקות, כגון:
- בדיקת דם מלאה;
- קצב שקיעת כדוריות אדומות;
- קואגולוגרמה;
- אוריאה, אלקטרוליטים, קריאטינין ופינוי קריאטינין;
- בדיקות תפקודי כבד, כגון הערכה C- תגובתי חלבון;
- חלבון ו אלקטרופורזה אימונוגלובולינים;
- מדידה של נוגדנים ANCA, FAN ו- ENA;
- גורם ראומטי;
- השלמה C3 ו- C4;
- נוגדן אנטיקרדיוליפין;
- קריוגלובולינים;
- הפטיטיס B ו- C בדיקות;
- בדיקת שתן וחקלאות;
- חזה רנטגן.
בנוסף לבדיקות אלה, הרופא יכול גם להזמין בדיקות אחרות להערכת תפקוד האיברים המושפעים מהמחלה, כגון תהודה מגנטית, אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת, בנוסף להערכת הרופא המומחה. בדיקות אלה יש צורך להיות מסוגל להיות בטוח לגבי vasculitis ועשוי לסייע בסיווג שלה, להיות חשוב מאוד לטיפול במחלה.
אילו סוגים של דלקת כלי הדם
הסוגים הקיימים של דלקת כלי הדם הם:
דלקת כלי הדם של כלי הדם הקטנים והמיקרוסקופיים | דלקת כלי הדם של Churg-strauss או גרנולומטוזיס אלרגי; |
דלקת כלי הדם של כלי שיט בינוניים וקטנים | Polyarteritis nodosa; |
דלקת כלי הדם של כלי גדול | דלקת עורקים של Takayasu; |
איך עושים את הטיפול?
הטיפול בצורות שונות של דלקת כלי הדם צריך להתבצע בהתאם לאופי וחומרת התמונה הקלינית. חשוב לאבחן את המחלה ולסווג אותה בצורה נכונה, כך שהטיפול ממוקד היטב.
במקרים מסוימים, הרופא עשוי לקבוע קורטיקוסטרואידים וגורמי אימונוסופרסנט, אך בדלקת כלי הדם החמורה המשפיעה על איברים ומערכות, האדם צריך להישאר מאושפז לטיפול מתאים.
Vasculitis יש תרופה?
Vasculitis לא תמיד יש תרופה כי במקרים מסוימים המחלה עלולה להיות אוטואימונית ובמקרה זה הפרט צריך לעקוב אחר הטיפול המוצע לכל החיים. הריפוי של המחלה יהיה תמיד תלוי מה מקורו.
