ניתוח להסרת מיומה מצביע כאשר האישה סובלת מסימפטומים כגון כאבי בטן קשים ווסת כבד, אשר אינם משתפרים עם השימוש בתרופות, אך בנוסף, יש להעריך את האינטרס של האישה להיכנס להריון כי הניתוח יכול לגרום להריון קשה עתיד. ניתוח אינו הכרחי כאשר הסימפטומים יכולים להיות נשלט עם תרופות או כאשר האישה נכנס גיל המעבר.
המיאומות הן גידולים שפירים המופיעים ברחם אצל נשים בגיל הפוריות, מה שגורם לאי-נוחות אינטנסיבית כמו דימום וסת ועוויתות אינטנסיביות, שקשה לשלוט בהן. תרופות עשויות להקטין את גודל הסימפטומים של שליטה, אבל כאשר זה לא קורה, הגינקולוג עשוי להציע הסרה של מיומה באמצעות ניתוח.
סוגי כירורגיה כדי להסיר את המיאומה
Myomectomy הוא ניתוח שבוצע כדי להסיר את myoma מן הרחם, ויש 3 דרכים שונות לבצע myomectomy:
- Myomectomy לפרוסקופי : חורים קטנים נעשים באזור הבטן, שדרכו עובר מיקרו מצלמה ואת הכלים הדרושים להסרת מיומה. הליך זה משמש רק במקרה של מיומה כי הוא ממוקם על הקיר החיצוני של הרחם;
- מיומקטומיה בטן : סוג של "ניתוח קיסרי", שבו יש צורך לחתוך את אזור האגן, אשר הולך הרחם, המאפשר את המיאומה להיות מוסר;
- מיומקטומיה היסטרוסקופית : הרופא מכניס את ההיסטרוסקופ דרך הנרתיק ומסיר את המיאומה, ללא צורך בקיצוצים. מומלץ רק אם המיאומה ממוקמת בתוך הרחם עם חלק קטן לתוך חלל רירית הרחם.
בדרך כלל ניתוח להסרת מיומה יכול לנהל את הסימפטומים של כאב ודימום מוגזם ב 80% מהמקרים, אולם אצל חלק מהנשים הניתוח לא יכול להיות סופי, ו fibro חדש מופיע במקום אחר של הרחם כ 10 שנים מאוחר יותר . לכן, הרופא בדרך כלל בוחר להסיר את הרחם, ולא רק להסיר את המיאומה. למד הכל על נסיגה ברחם.
הרופא עשוי גם לבחור לבצע אבלציה של אנדומטריום או אמבוליזציה של fibroids כי הם מזינים את fibroids, כל עוד הוא לכל היותר 8 ס"מ או אם המיאומה נמצאת בקיר האחורי של הרחם כי באזור זה יש כלי דם רבים, ולא ניתן לחתוך באמצעות ניתוח.
כיצד התאוששות מניתוח?
בדרך כלל ההתאוששות מהירה אבל האישה צריכה לנוח לפחות שבוע אחד כדי להחלים כראוי, הימנעות כל מיני מאמץ פיזי באותה תקופה. מגע מיני צריך להיעשות רק 40 ימים לאחר הניתוח כדי למנוע כאב וזיהום. אתה צריך לראות את הרופא שלך אם לפתח סימפטומים כגון ריח רע הנרתיק, הפרשות בנרתיק, דימום עז מאוד, צבע אדום בוהק.
סיכונים אפשריים לניתוח להסרת מיומה
כאשר ניתוח להסרת פיברויד נעשה על ידי גינקולוג מנוסה, האישה יכולה להירגע כי הטכניקות בטוחות לבריאות הסיכונים שלה ניתן לשלוט. אבל למרות זאת, במהלך ניתוחי myomectomy, דימום יכול להתרחש והסרת הרחם יש צורך.בנוסף לכך, מחברים מסוימים מאשרים כי הצלקת שנותרה ברחם עשויה להעדיף קרע הרחם במהלך ההריון או במהלך הלידה, אבל זה רק לעתים נדירות קורה.
כאשר האישה היא עודף משקל, לפני ביצוע ניתוח הבטן יש צורך לרדת במשקל כדי להקטין את הסיכונים של ניתוח. אבל במקרה של השמנת יתר, נסיגה של הרחם דרך הנרתיק ניתן לציין.
בנוסף, ישנם מחקרים המוכיחים כי חלק מהנשים, למרות שיש להן את הרחם שלהן, נמצאות בסיכון נמוך יותר להרות לאחר הניתוח עקב הצטלקות הידבקות הנובעות מהניתוח. הוא האמין כי במחצית המקרים, ניתוח יכול לעשות הריון קשה במשך 5 השנים הראשונות לאחר ההליך.
