Tetraplegia, הידוע גם בשם quadriplegia, הוא אובדן תנועות של הזרועות, תא המטען והרגליים, נגרמת בדרך כלל על ידי פציעות להגיע לחוט השדרה ברמה של עמוד השדרה הצוואר, בשל מצבים כגון פציעות בתאונות, דימום מוחי, עיוותים חמורים בעמוד השדרה או מחלות נוירולוגיות.
אובדן התנועה יכול להיות עוצמות שונות, החל חולשה לאובדן מוחלט של היכולת להזיז את האיבר. בהתאם לרמת הפציעה, כושר הנשימה עלול גם להיות לקוי, ואת השימוש של מנגנון הנשימה ניתן לציין.
בנוסף, tetraplegia עשוי להיות מלווה סיבוכים אחרים, כגון:
- שינויים ברגישות האזור הנגוע;
- שינויים טונוס של שרירי הגפיים מושפע, עם רפיון (tetraplegia רפי) או ספסטיות (tetraplegia ספסטי);
- שינויים בתפקוד שלפוחית השתן והמעיים;
- כאב נוירופתי, שהוא סוג של כאב הנגרם על ידי פציעות נוירולוגיות. להבין טוב יותר מה כאב נוירופתי וכיצד לטפל בו;
- תפקוד מיני;
- אוסטאופורוזיס;
- כיבי לחץ;
- שינויים נוירולוגיים אחרים, כגון התחלת הזעה לא מוסברת או שינויים במחזור הדם;
Tetraplegia שונה פרפלגיה, כי בפרפלגיה יש פגיעה בחוט השדרה מתחת לאזור החזה, המשפיעים על תא המטען והגפיים התחתונות, שמירה על הכוח בזרועות. בדוק פרטים נוספים על Paraplegia.
כדי לטפל בשינויים, אשר ניתן לשחזר במקרים מסוימים, כדי readapt לפעילויות היומיום, אדם עם tetraplegia צריך להיות מלווה לא רק על ידי נוירולוג, אלא גם על ידי צוות המורכב פיזיותרפיסטית ומרפא בעיסוק. בנוסף, ייעוץ פסיכולוגי הוא ציין גם, שכן אובדן יכולות פיזיות עשוי גם להשאיר את האדם פגיע יותר את המראה של שינויים בהערכה עצמית ודיכאון.
מהן הסיבות
Tetraplegia בדרך כלל נובעת מפגיעה בעמוד השדרה ברמה של אזור צוואר הרחם, פגיעה בתקשורת של מערכת העצבים עם הידיים והרגליים. הגורמים העיקריים כוללים:
- פציעות בעמוד השדרה עקב תאונות רכב, פצעי ירי, נפילות ומטבלים. דע את הסיבות העיקריות של פציעות בעמוד השדרה וכיצד לזהות;
- שבץ ב medulla או אזורים ספציפיים של המוח;
- גידולים המשפיעים על מוח העצם;
- היצרות תעלת השדרה;
- עיוותים קשים בעמוד השדרה;
- שברים בחוליות, בשל היחלשות עקב אוסטאופורוזיס, אוסטאומליטיס, שחפת עצם או סרטן;
- דיסק הרניאציה;
- זיהומים מארו, כגון דלקת מפרקים רוחבית או פרפרזיס ספסטי טרופי;
- מחלות נוירולוגיות, כגון טרשת נפוצה או טרשת לרוחב אמיוטרופית, למשל.
כדי לזהות tetraplegia, הנוירולוג חייב לעשות את הבדיקה הנוירולוגית מפורט, אשר להעריך את כוח השרירים, הרגישות של האזור ואת הרפלקסים, להיות מסוגל לבחון את כוח הכבידה, בדיקות הבקשה ולקבוע את הטיפולים הטובים ביותר.
איך עושים את הטיפול?
אדם עם tetraplegia יכול לרפא או חלקית לשחזר את התנועות, עם זאת, זה תלוי בסיבה ובחומרה של הפציעה.
הטיפול הראשוני מונחה על ידי סיבה. פציעות בעמוד השדרה צריך להיות מטופל על ידי נוירוכירורג מנוסה או אורתופאדיסט במצב זה, עם immobilization, המתיחה של האזור וניתוח. מחלות נוירולוגיות, כגון שבץ ו- ALS, מטופלות בהנחיית הנוירולוג, עם תרופות ספציפיות לכל מחלה.
כאשר הקואדריפלגיה מותקנת, הטיפול מכוון לשיקום המטופל, עם פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, פעילות גופנית וייעוץ פסיכולוגי. ניתן להשתמש גם בשימוש באורתוסים לתיקון תנוחה או ייצוב שטחי הגוף.
בנוסף, האדם עם tetraplegia יצטרך להתאים את הפעילות היומיומית שלהם, כך שהם יכולים לשמור על עצמאותם ככל האפשר, הכולל שימוש בכיסאות גלגלים ספציפיים, התקני תמיכה, מנחים מזון או תוכנה כדי לשלוט על השימוש במחשב, למשל.
מטפל עשוי להיות נחוץ כדי לסייע בפעילויות כגון היגיינה ו רחצה. בדוק את ההנחיות כיצד לטפל במיטה למיטה.